İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Muhtemel Komplikasyonlar
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- önleme
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 18.07.2016
Peritonsiller apse bademciklerin çevresindeki alanda enfekte bir malzeme koleksiyonudur.
Nedenler
Peritonsiller apse tonsillitin bir komplikasyonudur. En sık A grubu beta hemolitik streptokok olarak adlandırılan bir bakteri türünden kaynaklanır.
Peritonsiller apse en sık yaşlı çocuklar, ergenler ve genç erişkinlerde görülür. Bu durum nadiren antibiyotiklerin tonsillit tedavisinde kullanılması nadirdir.
belirtiler
Bir veya iki bademcikler enfekte olur. Enfeksiyon genellikle bademciklerin arkasına yayılır. Daha sonra boyun ve göğse yayılabilir. Şişmiş dokular hava yolunu tıkayabilir. Bu hayatı tehdit edici bir tıbbi acil durumdur.
Apse boğaza açılabilir (yırtılabilir). Apsenin içeriği akciğerlere doğru ilerleyebilir ve zatürreye neden olabilir.
Peritonsiller apse belirtileri şunlardır:
- Ateş ve titreme
- Genellikle bir tarafta olan şiddetli boğaz ağrısı
- Apse tarafında kulak ağrısı
- Ağzı açmakta güçlük ve ağzı açarken ağrı
- Yutma problemleri
- Salya veya tükürüğü yutamamak
- Yüz veya boyun şişmesi
- Ateş
- Baş ağrısı
- Boğuk ses
- Çene ve boğazın ihale bezleri
Sınavlar ve Testler
Boğaz muayenesi sıklıkla bir tarafta ve ağzın çatısında şişlik gösterir.
Boğazın arkasındaki uvula şişekten uzağa kaydırılabilir. Boyun ve boğaz kırmızı olabilir ve bir veya iki tarafta da şişebilir.
Aşağıdaki testler yapılabilir:
- Bir iğne kullanarak apse aspirasyonu
- CT tarama
- Hava yolunun tıkalı olup olmadığını kontrol etmek için fiber optik endoskopi
tedavi
Erken yakalanırsa enfeksiyon antibiyotiklerle tedavi edilebilir. Bir apse geliştiyse, bir iğne ile veya açarak boşaltılması gerekir. Bu yapılmadan önce size ağrı kesici ilaç verilecektir.
Enfeksiyon çok şiddetli ise, abse tahliye edilirken aynı zamanda bademcikler de çıkarılır, ancak bu nadirdir. Bu durumda, genel anesteziniz olacak, böylece uykuda ve acısız olacaksınız.
Genel Görünüm (Prognoz)
Peritonsiller apse çoğu vakada tedaviye son verir. Enfeksiyon gelecekte geri dönebilir.
Muhtemel Komplikasyonlar
Komplikasyonlar şunları içerebilir:
- Hava yolu tıkanması
- Çene, boyun veya göğüste selülit
- Endokardit (nadir)
- Akciğerlerin etrafındaki sıvı (plevral efüzyon)
- Kalbin etrafındaki iltihaplanma (perikardit)
- zatürree
- Sepsis (kanda enfeksiyon)
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Bademcik iltihabı geçirdiyseniz ve peritonsiller apse semptomları ortaya çıkarsa hemen sağlık uzmanınızı arayın.
Aşağıdaki durumlarda sağlayıcınızı arayın:
- Solunum problemleri
- Yutma sorunu
- Göğüs ağrısı
- Kalıcı ateş
- Kötüleşen belirtiler
önleme
Bademcik iltihabının hızlı tedavisi, özellikle bakteri kaynaklıysa, bu durumun önlenmesine yardımcı olabilir.
Alternatif İsimler
quinsy; Apse - peritonsiller; Tonsillit - apse
Görüntüler
Lenf sistemi
Boğaz anatomisi
Referanslar
Melio FR, Berge LR. Üst solunum yolu enfeksiyonları. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, vd, eds. Rosen Acil Tıp: Kavramlar ve Klinik Uygulama. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bölüm 75.
Meyer A. Pediatrik bulaşıcı hastalık. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, vd, eds. Cummings Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 197.
Pappas DE, Hendley JO. Retrofaringeal apsesi, lateral farengeal (parafarengeal) apsesi ve peritonsiller selülit / apsesi. In: Kliegman RM, Stanton BF, Aziz Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Pediatri Ders Kitabı. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 382. bölüm
Değerlendirme Tarihi 18.07.2016
Güncelleştiren: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins Üniversitesi Tıp Fakültesi, Baltimore, MD. Ayrıca David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD ve A.D.A.M. Editör ekibi