İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Muhtemel Komplikasyonlar
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- önleme
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 11/20/2017
Alkaloz, vücut sıvılarının aşırı baz (alkali) olduğu bir durumdur. Bu, aşırı asidin (asidoz) tam tersidir.
Nedenler
Böbrekler ve akciğerler vücutta asit ve baz denilen kimyasalların uygun dengesini (uygun pH seviyesi) korurlar. Azalan karbon dioksit (bir asit) seviyesi veya artan bikarbonat (bir baz) seviyesi, vücudu alkali denilen bir durum olan çok alkalin yapar. Farklı alkaloz türleri vardır. Bunlar aşağıda açıklanmıştır.
Solunum alkalozu kandaki düşük karbon dioksit seviyesinden kaynaklanır. Bunun nedeni şunlar olabilir:
- Ateş
- Yükseklikte olmak
- Oksijen eksikliği
- Karaciğer hastalığı
- Daha hızlı nefes almanıza neden olan Akciğer hastalığı (hiperventilat)
- Aspirin zehirlenmesi
Metabolik alkaloz kanda çok fazla bikarbonattan kaynaklanır. Ayrıca bazı böbrek hastalıkları nedeniyle oluşabilir.
Hipokloremik alkaloz, uzun süreli kusma gibi aşırı bir klorür eksikliği veya kaybından kaynaklanır.
Hipokalemik alkaloz böbreklerin aşırı bir eksiklik veya potasyum kaybına verdiği tepkiden kaynaklanır. Bu, bazı su hapları (diüretikler) almaktan oluşabilir.
Telafi edilmiş alkaloz, vücut alkali durumlarda asit-baz dengesini normale döndürdüğü zaman ortaya çıkar, ancak bikarbonat ve karbondioksit seviyeleri anormal kalır.
belirtiler
Alkalozun belirtileri aşağıdakilerden herhangi birini içerebilir:
- Karışıklık (sersemlik veya komaya kadar ilerleyebilir)
- El titreme
- Baş dönmesi
- Kas seğirmesi
- Bulantı kusma
- Yüzde, ellerde veya ayaklarda uyuşma veya karıncalanma
- Uzun süreli kas spazmları (tetanyum)
Sınavlar ve Testler
Sağlık hizmeti sağlayıcısı fiziksel bir muayene yapacak ve belirtilerinizi soracaktır.
Sipariş edilebilecek laboratuar testleri şunları içerir:
- Arteriyel kan gazı analizi.
- Alkalozu doğrulamak ve solunumsal mı yoksa metabolik alkaloz mu olduğunu göstermek için temel metabolik panel gibi elektrolitler testi.
Alkalozun nedenini belirlemek için başka testler gerekebilir. Bunlar şunları içerebilir:
- idrar tahlili
- İdrar pH
tedavi
Alkalozu tedavi etmek için sağlayıcınızın öncelikle altta yatan nedeni bulması gerekir.
Hiperventilasyonun neden olduğu alkaloz için, bir kağıt torbaya solumak, vücudunuzda daha fazla karbon dioksit tutmanıza izin verir, bu da alkalozu artırır. Oksijen seviyeniz düşükse, oksijen alabilirsiniz.
Kimyasal kaybın düzeltilmesi için ilaçlara ihtiyaç duyulabilir (örneğin klorür ve potasyum). Sağlayıcınız yaşamsal belirtilerinizi izleyecektir (sıcaklık, nabız, solunum hızı ve kan basıncı).
Genel Görünüm (Prognoz)
Çoğu alkaloz vakası tedaviye iyi yanıt verir.
Muhtemel Komplikasyonlar
Tedavi edilmemiş veya uygun şekilde tedavi edilmemişse, komplikasyonlar aşağıdakilerden herhangi birini içerebilir:
- Aritmi (kalp atışı çok hızlı, çok yavaş veya düzensiz)
- Koma
- Elektrolit dengesizliği (düşük potasyum seviyesi gibi)
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Kafanız karışırsa, konsantre olamıyorsanız veya "nefesinizi tutmuyorsa" sağlayıcınızı arayın.
Acil servise gidin veya varsa yerel acil durum numarasını arayın (911 gibi):
- Bilinç kaybı
- Alkalozun hızla kötüleşen semptomları
- Nöbetler
- Ağır solunum güçlüğü
önleme
Önleme, alkalozun nedenine bağlıdır. Sağlıklı böbrekleri ve ciğerleri olan kişilerde genellikle ciddi alkalozlar yoktur.
Görüntüler
böbrekler
Referanslar
Küçük M. Metabolik acil durumlar. In: Cameron P, Jelinek G, Kelly A-M, Kahverengi A, Küçük M, ed. Yetişkin Acil Tıp Ders Kitabı. 4. baskı Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: bölüm 12.
Seçici JL. Asit-baz hastalıkları. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Tıp. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 118.
Değerlendirme Tarihi 11/20/2017
Güncelleyen: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Kurulu Dahiliye ve Darülaceze ve Palyatif Tıp, Atlanta, GA Sertifikalı. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi