İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Muhtemel Komplikasyonlar
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- Alternatif İsimler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 2/18/2017
Hiperemezis gravidarum gebelikte aşırı, kalıcı mide bulantısı ve kusmadır. Su kaybına, kilo kaybına ve elektrolit dengesizliklerine neden olabilir. Sabah bulantısı, erken gebelikte görülen hafif bulantı ve kusmadır.
Nedenler
Çoğu kadın, özellikle hamileliğin ilk 3 ayında, bulantı veya kusma (sabah bulantısı) geçirir. Gebelikte bulantı ve kusmanın kesin sebebi bilinmemektedir. Bununla birlikte, insan koryonik gonadotropin (HCG) adlı bir hormonun hızla yükselen kan seviyesinden kaynaklandığına inanılmaktadır. HCG plasenta tarafından serbest bırakılır. Hafif sabah bulantısı sık görülür. Hiperemezis gravidarium daha az yaygındır ve daha şiddetlidir.
Hiperemezis gravidarumlu kadınlarda hamilelik sırasında aşırı mide bulantısı ve kusma görülür. Vücut ağırlığının% 5'inden daha fazla kilo kaybına neden olabilir. Bu durum herhangi bir hamilelikte ortaya çıkabilir, ancak ikizlere (veya daha fazla bebeğe) hamileyseniz veya hidatidiform köstebek varsa, biraz daha olasıdır. Kadınlar, önceki gebeliklerde sorun yaşamışlarsa veya hareket hastalığına yatkınlarsa, hiperemezis riski daha yüksektir.
belirtiler
Sabah bulanmaları iştahın azalmasına, düşük mide bulantısına veya kusmaya neden olabilir. Bu gerçek hiperemezden farklı çünkü. İnsanlar genellikle hala bir süre sıvıları yiyip içebilirler.
Hiperemezis gravidarum belirtileri çok daha şiddetli. Bunlar şunları içerebilir:
- Gebelikte şiddetli, kalıcı mide bulantısı ve kusma
- Normalden çok daha fazla tükürük salgılamak
- Kilo kaybı
- Koyu renkli idrar, kuru cilt, halsizlik, baş dönmesi veya bayılma gibi dehidrasyon belirtileri
- Kabızlık
- Yeterli miktarda sıvı veya beslenme alamama
Sınavlar ve Testler
Sağlık hizmeti sağlayıcınız fiziksel bir muayene yapacak. Kan basıncınız düşük olabilir. Nabız yüksek olabilir.
Su kaybını kontrol etmek için aşağıdaki laboratuvar testleri yapılacaktır:
- Tam kan sayımı
- elektrolitler
- İdrar ketonları
- Kilo kaybı
Sağlayıcınız, karaciğer ve gastrointestinal sorunlarınızın olmadığından emin olmak için testler yapması gerekebilir.
İkiz veya daha fazla bebek taşıdığınızı görmek için bir gebelik ultrasonu yapılacaktır. Ultrason ayrıca bir hidatidiform köstebeki de kontrol eder.
tedavi
Sabah bulan hastalıklar en çok, sorunu tetikleyen yiyecekleri tetiklemekten kaçınarak ve semptomlar susadığı zaman semptomlar bıraktığında bol miktarda sıvı içerek önlenebilir.
Mide bulantınız ve kusmanız susuz kalmanıza neden olursa, bir IV ile sıvıları alırsınız. Ayrıca mide bulantısı önleyici ilaçlar da verilebilir. Bulantı ve kusma o kadar şiddetli ise, siz ve bebeğiniz tehlikede olabilir, tedavi için hastaneye yatırılacaksınız. Siz ve bebeğinizin ihtiyaç duyduğu besinleri almak için yeterince yiyemiyorsanız, IV veya midenize yerleştirilen bir tüp aracılığıyla ekstra besin alabilirsiniz.
Evde belirtileri yönetmeye yardımcı olmak için aşağıdaki ipuçlarını deneyin.
Tetikleyicileri kullanmaktan kaçının. Bazı şeylerin bulantı ve kusmayı tetikleyebileceğini fark edebilirsiniz. Bunlar şunları içerebilir:
- Bazı sesler ve sesler, hatta radyo veya TV
- Parlak veya yanıp sönen ışıklar
- Diş macunu
- Parfümlü ve kokulu banyo ve bakım ürünleri gibi kokular
- Karnınıza baskı uygulayın (bol kıyafetler giyin)
- Arabaya binmek
- Duş almak
Mümkün olduğunda yiyin ve için. Yiyecek ve içecek daha iyi hissettiğiniz zamanlardan yararlanın. Küçük ve sık sık yemek yiyin. Kuru deneyin, kraker veya patates gibi yumuşak yiyecekleri deneyin. Size hitap eden yiyecekleri yemeyi deneyin. Meyve veya sebzelerle besleyici smoothies tolere edip edemeyeceğinizi görün.
En az mide bulantısı hissettiğinizde, günün saatlerinde sıvıları yükseltin. Seltzer, zencefilli gazoz veya diğer köpüklü içecekler yardımcı olabilir. Ayrıca, belirtileri hafifletmek için düşük doz zencefil takviyeleri veya akupressür bilek bantları kullanmayı deneyebilirsiniz.
B6 vitamini (günde en fazla 100 mg) erken gebelikte bulantıyı azalttığı gösterilmiştir. Sağlayıcınıza, bu vitamin size yardımcı olup olmadığını sorun. Doksilamin (Unisom) olarak adlandırılan bir başka ilacın, gebelikte bulantı için B6 Vitamini ile birleştirildiğinde çok etkili ve güvenli olduğu gösterilmiştir. Bu ilacı reçetesiz satın alabilirsiniz.
Genel Görünüm (Prognoz)
Sabah bulanmaları tipik olarak hafiftir, fakat kalıcıdır. Gebeliğin 4 ila 8 haftaları arasında başlayabilir. Tipik olarak 16 ila 18 haftalık hamilelikten geçer. Şiddetli mide bulantısı ve kusma da gebeliğin 4 ila 8 haftası arasında başlayabilir ve sıklıkla 14 ila 16 haftaları arasında geçer. Bazı kadınlar tüm hamilikleri için mide bulantısı ve kusmaya devam eder. Semptomların doğru tanımlanması ve dikkatli takip ile bebek veya anne için ciddi komplikasyonlar nadirdir.
Muhtemel Komplikasyonlar
Şiddetli kusma zararlıdır, çünkü hamilelik sırasında dehidratasyona ve zayıf kilo almaya yol açar. Nadiren, bir kadın yemek borusunda kanama veya sürekli kusma nedeniyle diğer ciddi sorunlar olabilir.
Bu durum çalışmaya devam etmeyi veya kendinize iyi bakmayı zorlaştırabilir. Bazı kadınlarda hamilelikten sonra anksiyete ve depresyona neden olabilir.
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Hamileyseniz, mide bulantısı ve kusma varsa veya aşağıdaki belirtilerden herhangi birine sahipseniz sağlayıcınızı arayın:
- Dehidrasyon belirtileri
- Herhangi bir sıvı 12 saatten fazla bir süre tolere edilemiyor
- Baş dönmesi veya baş dönmesi
- Kusmada kan
- Karın ağrısı
- 5 lb'dan fazla kilo kaybı
Alternatif İsimler
Bulantı - hiperemez; Kusma - hiperemez; Sabah bulantısı - hiperemez; Gebelik - hiperemez
Referanslar
Cappell MS. Hamilelik sırasında gastrointestinal bozukluklar. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, vd, eds. Obstetrik: Normal ve Problemli Gebelikler. 7. baskı Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: bölüm 48.
Gordon A, Platt J. Bulantı ve gebelikte kusma. In: Rakel D, ed. Bütünleyici tıp. 3. baskı Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012: bölüm 52.
Kelly TF, TJ Savides. Gebelikte gastrointestinal hastalık. İçinde: Creasy RK, Resnik R, JD'im, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, eds. Creasy ve Resnik Anne-Fetal Tıp: İlke ve Uygulama. 7. baskı Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bölüm 62.
Malagelada JR, Malagelada C. Bulantı ve kusma. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger ve Fordtran Gastrointestinal ve Karaciğer Hastalığı. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 15.
Değerlendirme Tarihi 2/18/2017
Güncellenme Tarihi: Cynthia D. White, MD, Amerikan Kadın Doğum Uzmanları ve Jinekologlar Koleji, Grup Sağlık Kooperatifi, Bellevue, WA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi