İçerik
- Açıklama
- Prosedür Neden Gerçekleştirilir?
- Riskler
- İşlemden Önce
- İşlemden Sonra
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Alternatif İsimler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 9/3/2018
Pyloroplasti midenin alt kısmındaki açıklığı genişletmek için yapılan ameliyattır (pylorus), mide içeriği ince bağırsağa (duodenum) boşalabilir.
Pilor kalın, kaslı bir alandır. Kalınlaştığında, yiyecek geçemez.
Açıklama
Ameliyat genel anestezi altındayken (uykuda ve ağrısız) yapılır.
Açık ameliyat varsa, cerrah:
- Bölgeyi açmak için karnınızda geniş bir cerrahi kesim yapar.
- Kalınlaşmış kasların bir kısmını keser, böylece daha da genişler.
- Kesimi, pilonu açık tutacak şekilde kapatır. Bu, midenin boşalmasını sağlar.
Cerrahlar bu ameliyatı laparoskop kullanarak da yapabilirler. Bir laparoskop, karnınıza küçük bir kesim ile yerleştirilmiş küçük bir kameradır. Kameradaki video ameliyathanedeki monitörde görünecek. Cerrah ameliyatı yapmak için monitörü izler. Ameliyat sırasında:
- Karnınızda üç ila beş küçük kesik var. Kamera ve diğer küçük aletler bu kesiklerin içine yerleştirilecektir.
- Cerrahın bölgeyi görmesi ve ameliyatı daha fazla oda çalışması için ameliyatın yapması için karnınız gazla doldurulacaktır.
- Pilor yukarıda tarif edildiği gibi çalıştırılır.
Prosedür Neden Gerçekleştirilir?
Pyloroplasti, peptik ülser veya mide açıklığının tıkanmasına neden olan diğer mide problemleri olan kişilerdeki komplikasyonları tedavi etmek için kullanılır.
Riskler
Genel olarak anestezi ve ameliyat için riskler şunlardır:
- İlaçlara verilen reaksiyonlar veya solunum problemleri
- Kanama, kan pıhtıları veya enfeksiyon
Bu ameliyat için riskler şunları içerir:
- Bağırsakta hasar
- fıtık
- Mide içeriğinde kaçak
- Uzun süreli ishal
- yetersiz beslenme
- Yakındaki organların astarlarında yırtılma (mukozal perforasyon)
İşlemden Önce
Cerrahınıza söyleyin:
- Hamileyseniz veya hamile kalıyorsanız
- Reçetesiz satın aldığınız ilaçlar, takviyeler veya şifalı otlar dahil hangi ilaçları kullanıyorsunuz?
Ameliyattan önceki günlerde:
- Kan sulandırıcıları almayı bırakmanız istenebilir. Bunlar arasında NSAID'ler (aspirin, ibuprofen), E vitamini, warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) ve klopidogrel (Plavix) bulunur.
- Cerrahınıza, ameliyat günü hala hangi ilaçları almanız gerektiğini sorun.
- Sigara içiyorsanız, durdurmayı deneyin. Bırakma konusunda doktorunuza veya hemşirenize danışın.
Ameliyat gününde:
- Yeme ve içme konusunda yönergeleri izleyin.
- Cerrahınızın size küçük bir yudum su ile birlikte almasını söylediği ilaçları alın.
- Zamanında hastaneye varmak.
İşlemden Sonra
Ameliyattan sonra, sağlık ekibi nefesinizi, kan basıncınızı, sıcaklığınızı ve kalp atış hızınızı izleyecektir. Çoğu insan 24 saat içinde eve gidebilir.
Genel Görünüm (Prognoz)
Çoğu insan hızla ve tamamen iyileşir. Ortalama hastanede kalış süresi 2 ila 3 gündür. Birkaç hafta içinde düzenli bir diyete yavaşça başlayabilirsiniz.
Alternatif İsimler
Peptik ülser - pyloroplasti; PUD - pyloroplasti; Pilorik tıkanıklık - pyloroplasti
Referanslar
Chan FKL, Lau JYW. Peptik ülser hastalığı. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger ve Fordtran Gastrointestinal ve Karaciğer Hastalığı. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 53. bölüm.
Teitelbaum EN, Açlık ES, Mahvi DM. Mide. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Cerrahi Ders Kitabı. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 48.
Değerlendirme Tarihi 9/3/2018
Güncelleyen: Debra G. Wechter, MD, FACS, meme kanseri konusunda uzmanlaşmış genel cerrahi uygulama, Virginia Mason Tıp Merkezi, Seattle, WA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi