İçerik
- Test Nasıl Gerçekleştirilir
- Teste Hazırlık
- Test Nasıl Hissedecek?
- Test Neden Gerçekleştirilir?
- Normal sonuçlar
- Anormal Sonuçların Anlamı
- Riskler
- hususlar
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi
Bir toksikoloji ekranı, bir kişinin aldığı yasal ve yasadışı ilaçların türünü ve yaklaşık miktarını belirleyen çeşitli testleri gösterir.
Test Nasıl Gerçekleştirilir
Toksikoloji taraması en sık kan veya idrar örneği kullanılarak yapılır. Ancak, kişi ilacı yuttuktan hemen sonra, mide yıkamadan (mide pompalaması) alınan mide içeriği kullanılarak veya kusma sonrası yapılabilir.
Teste Hazırlık
Özel bir hazırlık gerekmez. Yapabiliyorsanız, sağlık uzmanınıza ne zaman kullandığınız ve ne kadar tükettiğiniz de dahil olmak üzere hangi ilaçları (reçetesiz satılan ilaçlar dahil) aldığınızı bildirin.
Bu test bazen uyuşturucu kullanımı veya kötüye kullanım araştırmasının bir parçasıdır. Özel izinler, örneklerin kullanımı ve etiketlenmesi veya diğer prosedürler gerekebilir.
Test Nasıl Hissedecek?
Kan testi:
İğne kan almak için sokulduğunda, bazı insanlar ılımlı bir ağrı hissederken, diğerleri sadece bir hıyar veya acı hissi hissederler. Daha sonra, bazı zonklama olabilir.
İdrar tahlili:
İdrar testi normal idrara çıkma işlemini içerir. Rahatsızlık yok.
Test Neden Gerçekleştirilir?
Bu test genellikle acil tıbbi durumlarda yapılır. Yanlışlıkla veya kasıtlı olarak aşırı doz veya zehirlenmeyi değerlendirmek için kullanılabilir. Akut ilaç toksisitesinin nedenini belirlemeye, ilaç bağımlılığını izlemeye ve tıbbi ya da yasal amaçlarla vücuttaki maddelerin varlığını tespit etmeye yardımcı olabilir.
Testin gerçekleştirilmesinin ek nedenleri arasında şunlar vardır:
- Alkolizm
- Alkol yoksunluk durumu
- Değişen zihinsel durum
- Analjezik nefropati (böbrek zehirlenmesi)
- Karmaşık alkol yoksunluğu (delirium tremens)
- sayıklama
- bunaklık
- Uyuşturucu bağımlılığı izlemesi
- Fetal alkol sendromu
- Kasıtlı doz aşımı
- Nöbetler
- Kokain kullanımının neden olduğu inme
- Şüpheli cinsel saldırı
- bilinçsizlik
Test ilaç taraması olarak kullanılıyorsa, ilacın alınmasından sonra belli bir süre içinde veya ilacın formları hala vücutta tespit edilebilirken yapılmalıdır. Örnekler aşağıdadır:
- Alkol: 3 ila 10 saat
- Amfetaminler: 24 - 48 saat arası
- Barbitüratlar: 6 haftaya kadar
- Benzodiazepinler: yüksek seviyede kullanımla 6 haftaya kadar
- Kokain: 2 ila 4 gün; yoğun kullanımda 10 ila 22 güne kadar
- Kodein: 1 ila 2 gün
- Eroin: 1 ila 2 gün
- Hidromorfon: 1 ila 2 gün
- Metadon: 2 ila 3 gün
- Morfin: 1 ila 2 gün
- Fensiklidin (PCP): 1 ila 8 gün
- Propoksifen: 6 ila 48 saat
- Tetrahidrokanabinol (THC): 6 ila 11 hafta yoğun kullanımda
Normal sonuçlar
Reçetesiz veya reçeteli ilaçlar için normal değer aralıkları farklı laboratuvarlar arasında biraz farklılık gösterebilir. Sağlayıcınızla özel test sonuçlarınızın anlamı hakkında konuşun.
Olumsuz bir değer en sık alkol, reçeteli ilaçların reçete edilmemiş ve yasadışı ilaçların tespit edilmediği anlamına gelir.
Bir kan toksikoloji taraması vücudunuzdaki bir ilacın varlığını ve seviyesini (miktarını) belirleyebilir.
İdrar numunesi sonuçları genellikle pozitif (madde bulunur) veya negatif (madde bulunmaz) olarak rapor edilir.
Anormal Sonuçların Anlamı
Yüksek seviyelerde alkol veya reçeteli ilaçlar kasıtlı veya kazayla zehirlenme veya aşırı doz belirtisi olabilir.
Yasadışı uyuşturucuların veya kişi için reçete edilmeyen ilaçların varlığı yasadışı uyuşturucu kullanımına işaret eder.
Bazı yasal reçete ve reçetesiz satılan ilaçlar test kimyasalları ile etkileşime girebilir ve idrar testlerinde yanlış sonuçlar verebilir. Sağlayıcınız bu olasılığın farkında olacak.
Riskler
Kan alımına bağlı riskler azdır, ancak şunları içerebilir:
- Aşırı kanama
- Bayılma veya baş dönmesi hissi
- Hematom (deri altında biriken kan)
- Enfeksiyon (cilt kırıldığı zaman hafif bir risk)
hususlar
Bir toksikoloji ekranında tespit edilebilecek maddeler şunlardır:
- Alkol (etanol) - "içme" alkol
- amfetamin
- antidepresanlar
- Barbitüratlar ve hipnotikler
- benzodiazepinler
- Kokain
- Flunitrazepam (Rohypnol)
- Gama hidroksibutirat (GHB)
- Esrar
- Narkotik
- Asetaminofen ve antienflamatuar ilaçlar dahil narkotik olmayan ağrı kesici ilaçlar
- Fensiklidin (PCP)
- Fenotiyazinler (antipsikotik veya sakinleştirici ilaçlar)
- Reçeteli ilaçlar, her türlü
Alternatif İsimler
Barbitüratlar - ekran; Benzodiazepinler - ekran; Amfetaminler - ekran; Analjezikler - ekran; Antidepresanlar - ekran; Narkotik - ekran; Fenotiyazinler - ekran; Uyuşturucu bağımlılığı taraması; Kan alkol testi
Görüntüler
Kan testi
Referanslar
Küçük M. Toksikoloji acilleri. In: Cameron P, Jelinek G, Kelly AM, Kahverengi A, Küçük M, ed. Yetişkin Acil Tıp Ders Kitabı. 4. baskı Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: bölüm 29.
Pincus MR, Bluth MH, Abraham NZ. Toksikoloji ve terapötik ilaç takibi. In: McPherson RA, Pincus MR, ed. Henry'nin Laboratuvar Yöntemleriyle Klinik Teşhis ve Yönetimi. 23 ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: bölüm 23.
Zosel AE. Zehirli hastaya genel yaklaşım. In: Adams JG, ed. Acil Tıp. 2. baskı Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: 143. bölüm.
Değerlendirme Tarihi
Güncelleyen: Jacob L. Heller, MD, MHA, Acil Tıp, Virginia Mason Tıp Merkezi, Seattle, WA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi