İçerik
- Test Nasıl Gerçekleştirilir
- Teste Hazırlık
- Test Nasıl Hissedecek?
- Test Neden Gerçekleştirilir?
- Normal sonuçlar
- Anormal Sonuçların Anlamı
- Riskler
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 12/1/2018
Perikardiyal sıvı Gram boyama, perikardiyumdan alınan bir sıvı numunesinin boyanması için bir yöntemdir. Bakteriyel bir enfeksiyonu teşhis etmek için kalbi çevreleyen kese budur. Gram boyama yöntemi, bakteriyel enfeksiyonların nedenini hızlı bir şekilde tanımlamak için en yaygın kullanılan tekniklerden biridir.
Test Nasıl Gerçekleştirilir
Perikarddan bir sıvı numunesi alınacaktır. Bu perikardiyosentez adı verilen bir prosedürle yapılır. Bu yapılmadan önce, kalp problemlerini kontrol etmek için kalp monitörünüz olabilir. Elektrokardiyogram (EKG) sırasında olduğu gibi, elektrot adı verilen yamalar göğse konulur. Testten önce bir göğüs röntgeni veya ultrasonu olacak.
Göğsün derisi antibakteriyel sabunla temizlenir. Daha sonra doktor göğsün içine kaburgaların arasına ve perikardiyuma küçük bir iğne sokar. Küçük bir miktar sıvı alınır.
İşlemden sonra bir EKG ve göğüs röntgeni olabilir. Bazen, açık kalp ameliyatı sırasında perikardiyal sıvı alınır.
Perikardiyal sıvının bir damlası, bir mikroskop lamı üzerinde çok ince bir tabaka halinde yayılır. Buna smear denir. Örneğe bir dizi özel boya uygulanır. Buna Gram boyası denir. Bir laboratuvar uzmanı mikroskop altındaki lekeli lamı inceleyerek bakterileri kontrol eder.
Hücrelerin rengi, büyüklüğü ve şekli, varsa bakterileri tanımlamaya yardımcı olur.
Teste Hazırlık
Testten birkaç saat önce bir şey yiyip içmemeniz istenecektir. Sıvı toplama alanını belirlemek için testten önce bir göğüs röntgeni veya ultrason yapılabilir.
Test Nasıl Hissedecek?
İğne göğse sokulduğunda ve sıvı çıkarıldığında basınç ve biraz ağrı hissedeceksiniz. Sağlık hizmeti sağlayıcınız size ağrı kesici ilaç verecektir, böylece işlem çok rahatsız edici olmaz.
Test Neden Gerçekleştirilir?
Sağlayıcınız, bilinmeyen bir nedenle kalp enfeksiyonu (miyokardit) veya perikardiyal efüzyon (perikardın sıvı birikmesi) bulguları varsa bu testi sipariş edebilir.
Normal sonuçlar
Normal bir sonuç, lekeli sıvı numunesinde bakteri görülmediği anlamına gelir.
Anormal Sonuçların Anlamı
Bakteriler varsa, perikard veya kalp enfeksiyonu olabilir. Kan testleri ve bakteri kültürü, enfeksiyona neden olan belirli organizmanın tanımlanmasına yardımcı olabilir.
Riskler
Komplikasyonlar nadirdir, ancak şunları içerebilir:
- Kalp veya akciğer delinme
- enfeksiyon
Alternatif İsimler
Perikardiyal sıvının gram lekesi
Görüntüler
Perikardiyal sıvı lekesi
Referanslar
Chernecky CC, Berger BJ. Perikardiyosentez - tanı. İçinde: Chernecky CC, Berger BJ, ed. Laboratuvar Testleri ve Teşhis İşlemleri. 6th ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 864-866.
LeWinter MM, Imazio M. Perikardiyal hastalıklar. In: DP boruları, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald Kalp Hastalığı: Kardiyovasküler Tıp Ders Kitabı. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 83.
Değerlendirme Tarihi 12/1/2018
Güncelleyen: Jatin M. Vyas, MD, Doktora, Tıpta Yardımcı Doçent, Harvard Tıp Fakültesi; Tıp Asistanı, Enfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı, Massachusetts Genel Hastanesi Tıp Bölümü, Boston, MA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi