İçerik
- Test Nasıl Gerçekleştirilir
- Teste Hazırlık
- Test Nasıl Hissedecek?
- Test Neden Gerçekleştirilir?
- Anormal Sonuçların Anlamı
- Riskler
- hususlar
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 6.10.2018
Bir lenfanjiyogram, lenf bezlerinin ve lenf damarlarının özel bir röntgenidir. Lenf bezleri, enfeksiyonlarla savaşmaya yardımcı olan beyaz kan hücreleri (lenfositler) üretir. Lenf düğümleri ayrıca kanser hücrelerini filtreler ve hapseder.
Lenf bezleri ve damarları normal bir röntgende görülmez, bu nedenle incelenen alanı vurgulamak için vücuda bir boya veya radyoizotop (radyoaktif bileşik) enjekte edilir.
Test Nasıl Gerçekleştirilir
Testten önce rahatlamanıza yardımcı olmak için size ilaç önerilebilir.
Özel bir sandalyeye ya da röntgen masasına oturuyorsunuz. Sağlık hizmeti sağlayıcısı ayaklarınızı temizler ve ardından ayak parmaklarınız arasındaki alana (dokuma denir) küçük bir miktar mavi boya enjekte eder.
İnce, mavimsi çizgiler, ayağın üstünde 15 dakika içinde görünür. Bu çizgiler lenf kanallarını tanımlar. Sağlayıcı alanı uyuşturur, büyük mavi çizgilerden birinin yakınında küçük bir cerrahi kesim yapar ve lenf kanalına ince bir esnek tüp yerleştirir. Bu her ayağa yapılır. Boya (kontrast madde) tüpten çok yavaş bir şekilde 60 ila 90 dakikalık bir süre boyunca akar.
Başka bir yöntem de kullanılabilir. Ayak parmaklarınız arasına mavi boya enjekte etmek yerine, sağlayıcınız kasıklarınızdaki cildi uyuşturabilir ve ardından ultrason rehberliği altında kasıklarınızdaki lenf düğümüne ince bir iğne sokabilir. İğne içinden ve lenf düğümüne, insüflatör adı verilen bir pompa kullanılarak kontrast enjekte edilecektir.
Floroskop adı verilen bir tür röntgen cihazı, görüntüleri bir TV monitöründe yansıtır. Sağlayıcı, lenfatik sistem boyunca bacaklarınızı, kasıklarınızı ve karın boşluğunun arkası boyunca yayıldığı için boyayı izlemek için görüntüleri kullanır.
Boya tamamen enjekte edildikten sonra, kateter çıkarılır ve cerrahi kesimi kapatmak için dikişler kullanılır. Alan sargılı. Bacak, pelvis, karın ve göğüs bölgelerinde röntgen çekilir. Ertesi gün daha fazla röntgen çekilebilir.
Meme kanseri veya melanomun yayılıp yayılmadığını görmek için test yapılırsa, mavi boya bir radyoaktif bileşik ile karıştırılır. Maddenin diğer lenf düğümlerine nasıl yayıldığını izlemek için görüntüler çekilir. Bu, sağlayıcınızın bir biyopsi yapılırken kanserin nereye yayıldığını daha iyi anlamasına yardımcı olabilir.
Teste Hazırlık
Bir onay formu imzalamanız gerekir. Testten önce birkaç saat boyunca yemek yememeniz veya içmemeniz istenebilir. Mesanenizi testten hemen önce boşaltmak isteyebilirsiniz.
Hamileyseniz veya kanama probleminiz varsa tedarikçinize bildirin. Ayrıca, x-ışını kontrast maddesine veya iyot içeren maddelere karşı alerjik reaksiyonunuz olup olmadığını da belirtiniz.
Bu testi nötral lenf nodu biyopsisi (meme kanseri ve melanom için) ile yaptırıyorsanız, ameliyathane için hazırlanmanız gerekir. Bir cerrah ve anestezi uzmanı size prosedür için nasıl hazırlanacağınızı söyleyecektir.
Test Nasıl Hissedecek?
Bazı insanlar mavi boya ve uyuşturucu ilaçlar enjekte edildiğinde kısa bir acı hissederler. Boya vücudunuza, özellikle dizlerin arkasına ve kasık bölgesinde akmaya başladığında basınç hissedebilirsiniz.
Cerrahi kesimler birkaç gün ağrılı olacaktır. Mavi boya yaklaşık 2 gün cilt, idrar ve dışkı renk bozulmasına neden olur.
Test Neden Gerçekleştirilir?
Kanserin olası yayılımını ve kanser tedavisinin etkinliğini belirlemek için lenf nodu biyopsisinde lenfanjiyogram kullanılır.
Kontrast boya ve röntgenler bir kol veya bacağın şişmesinin nedenini belirlemek ve parazitlerin neden olabileceği hastalıkları kontrol etmek için kullanılır.
Testin yapılabileceği ek koşullar:
- Hodgkin lenfoma
- Hodgkin olmayan lenfoma
Anormal Sonuçların Anlamı
Köpüklü görünüme sahip genişlemiş lenf bezleri (şişmiş bezler), lenfatik kanserin bir işareti olabilir.
Boyanın doldurmadığı düğümler veya düğüm parçaları, tıkanma gösterir ve lenf sistemi boyunca yayılan bir kanser belirtisi olabilir. Lenf damarlarının tıkanması tümör, enfeksiyon, yaralanma veya önceki ameliyatlardan kaynaklanabilir.
Sağlayıcınızla özel test sonuçlarınızın anlamı hakkında konuşun.
Riskler
Boyanın enjeksiyonu ile ilgili riskler (kontrast madde) şunları içerebilir:
- Alerjik reaksiyon
- Ateş
- enfeksiyon
- Lenf damarlarının iltihabı
Düşük radyasyona maruz kalma var. Ancak çoğu uzman, çoğu röntgen riskinin her gün aldığımız diğer risklerden daha küçük olduğunu düşünüyor. Hamile kadınlar ve çocuklar röntgen risklerine karşı daha hassastır.
hususlar
Boya (kontrast madde) lenf bezlerinde 2 yıla kadar kalabilir.
Alternatif İsimler
Lymphography; Lenfanjiografi
Görüntüler
Lenf sistemi
Lymphangiogram
Referanslar
Ruehm SG. Lenfatik hastalığın klinik belirtileri. In: Mauro MA, Murphy KPJ, Thomson KR, Venbrux AC, Morgan RA, eds. Görüntü Kılavuzlu Müdahaleler. 2. baskı Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bölüm 122.
Witte MH, Bernas MJ. Lenfatik patofizyoloji. In: Sidawy AN, Perler BA, ed. Rutherford Vasküler Cerrahisi ve Endovasküler Terapi. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 10.
Değerlendirme Tarihi 6.10.2018
Güncelleyen: Deepak Sudheendra, MD, FSIR, RPVI, Pennsylvania Perelman Tıp Fakültesinde Girişimsel Radyoloji ve Cerrahi Yardımcı Doçenti, Vasküler Girişimsel Radyoloji ve Cerrahi Kritik Bakım, Philadelphia, PA. VeriMed Healthcare Network tarafından sağlanan inceleme. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi