İçerik
- Açıklama
- Prosedür Neden Gerçekleştirilir?
- Riskler
- İşlemden Önce
- İşlemden Sonra
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Alternatif İsimler
- Hasta talimatları
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 5/31/2018
Ön vajinal duvar onarımı cerrahi bir işlemdir. Bu ameliyat vajinanın ön (ön) duvarını sıkılaştırır.
Açıklama
Ön vajinal duvar batabilir (prolapsus) veya şişebilir. Bu, mesane veya idrar yolu vajinaya battığında meydana gelir.
Onarım, siz aşağıdaki durumlarda yapılabilir:
- Genel anestezi: Uykuda olacak ve ağrı hissedemeyeceksiniz.
- Spinal anestezi: Uyanık olacaksınız, ancak belden aşağı uyuşuk olacaksınız ve acı hissetmeyeceksiniz. Rahatlamanıza yardımcı olacak ilaçlar size verilecektir.
Cerrahınız:
- Vajinanızın ön duvarından bir cerrahi kesim yapın.
- Mesanenizi normal konumuna geri getirin.
- Vajinanızı katlayabilir veya bir kısmını kesebilir.
- Vajina ve mesane arasındaki dokuda dikiş (dikiş) koyun. Bunlar vajinanızın duvarlarını doğru konumda tutar.
- Mesane ve vajina arasına bir yama yerleştirin. Bu yama, insan yapımı malzemeden (sentetik deri) veya ticari olarak temin edilebilir biyolojik malzemeden (domuz veya inek derisi veya kadaverik doku gibi) yapılabilir.
- Dikişleri vajinanın duvarlarına pelvisinizin yan tarafındaki dokuya yapıştırın.
Bazen cerrah, karnınızda da cerrahi bir kesim yapar. Bu kesim yukarı ve aşağı veya çapraz olabilir.
Prosedür Neden Gerçekleştirilir?
Bu prosedür vajinal duvarın batmasını veya şişmesini onarmak için kullanılır.
Ön vajinal duvar prolapsusu belirtileri şunlardır:
- Mesanenizi tamamen boşaltamayabilirsiniz.
- Mesaneniz her zaman dolu olabilir.
- Vajinanızda baskı hissedebilirsiniz.
- Vajinanın açılışında bir şişkinlik hissedebilir veya görebilirsiniz.
- Seks yaparken acı çekebilirsin.
- Öksürürken, hapşırırken ya da bir şeyi kaldırırken idrar kaçırabilirsiniz.
- Mesane enfeksiyonu alabilirsiniz.
Bu ameliyat kendi başına stres inkontinansı tedavi etmez. Stres inkontinansı öksürürken, hapşırırken veya kaldırdığınızda idrar kaçağıdır. Diğer ameliyatlarla birlikte yapılabilir.
Bu ameliyatı yapmadan önce sağlık hizmeti sağlayıcınız aşağıdakileri yapabilir:
- Pelvik taban kas egzersizlerini öğrenir (Kegel egzersizleri)
- Vajinanızda östrojen krem kullanın
- Prolapsusu devam ettirmek için vajinanızda bir kötülük adı verilen bir cihazı deneyin
Riskler
Genel olarak anestezi ve ameliyat için riskler şunlardır:
- İlaçlara verilen reaksiyonlar
- Solunum problemleri
- Kanama, kan pıhtıları
- enfeksiyon
Bu prosedür için riskler şunları içerir:
- Üretra, mesane veya vajinada hasar
- İrritabl mesane
- Vajinadaki değişiklikler (prolapsed vajina)
- Vajinadan veya cilde idrar kaçağı (fistül)
- Kötüleşen idrar kaçırma
- Kalıcı acı
- Ameliyat sırasında kullanılan malzemeden kaynaklanan komplikasyonlar (mesh / greftler)
İşlemden Önce
Sağlayıcınıza daima hangi ilaçları aldığınızı söyleyin. Ayrıca tedarikçiye reçetesiz satın aldığınız ilaçlar, takviyeler veya şifalı bitkiler hakkında bilgi verin.
Ameliyattan önceki günlerde:
- Aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin) ve kanınızın pıhtılaşmasını zorlaştıran diğer ilaçları almayı bırakmanız istenebilir.
- Sağlayıcınıza, ameliyat gününüzde hangi ilaçları kullanmanız gerektiğini sorun.
Ameliyat gününde:
- Ameliyattan 6 ila 12 saat önce bir şey içmemeniz veya bir şey yememeniz istenecektir.
- Sağlayıcınızın size küçük bir yudum su ile birlikte almasını söylediği ilaçları alın.
- Sağlayıcınız hastaneye ne zaman varacağınızı söyleyecektir.
İşlemden Sonra
Ameliyattan sonra 1 veya 2 gün idrar tahliye etmek için bir kateteriniz olabilir.
Ameliyattan hemen sonra sıvı diyet yapacaksınız. Bağırsak fonksiyonunuz normal olduğunda, normal diyetinize geri dönebilirsiniz.
Cerrahınız normal olduğunu söyleyene kadar vajinaya hiçbir şey sokmamalı veya seks yapmamalısınız.
Genel Görünüm (Prognoz)
Bu ameliyat prolapsusu çok sık tamir edecek ve semptomlar ortadan kalkacak. Bu gelişme genellikle yıllarca sürecek.
Alternatif İsimler
A / P onarımı; Vajinal duvar onarımı; Colporrhaphy - vajinal duvarın tamiri; Sistosel onarımı - vajinal duvar onarımı; Stres idrar kaçırma - vajinal duvar onarımı
Hasta talimatları
- Kegel egzersizleri - kişisel bakım
- Kendi kendine kateterizasyon - kadın
- Suprapubik kateter bakımı
- Üriner inkontinans ürünleri - öz bakım
- Üriner inkontinans ameliyatı - kadın - akıntı
- İdrar tahliye torbaları
- Üriner inkontinansınız olduğunda
Görüntüler
Ön vajinal duvar onarımı
sistosel
Ön vajinal duvar onarımı (idrar kaçırma cerrahi tedavisi) - seri
Referanslar
Kirby AC, Lentz GM. Karın duvarı ve pelvik tabanın anatomik bozuklukları: karın fıtığı, kasık fıtığı ve pelvik organ prolapsusu: tanı ve tedavi. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ed. Kapsamlı Jinekoloji. 7. baskı Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 20.
Walters MD, Kuaför MD. Ön vajinal duvar prolapsusunun cerrahi tedavisi. In: Walters MD, Karram MM, eds. Ürojinekoloji ve Rekonstrüktif Pelvik Cerrahi. 4. baskı Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 23.
Kışlar JC, Smith AL, Krlin RM. Pelvik organ prolapsusu için vajinal ve abdominal rekonstrüktif cerrahi. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ed. Campbell-Walsh Ürolojisi. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 83.
Değerlendirme Tarihi 5/31/2018
Güncelleyen: Sovrin M. Shah, MD, Yardımcı Doçent, Üroloji Anabilim Dalı, Mount Sinai'deki Icahn Tıp Okulu, New York, NY. VeriMed Healthcare Network tarafından sağlanan inceleme. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi