İçerik
Erkek üreme sistemindeki yaşlanma değişiklikleri, testis dokusundaki, sperm üretimindeki ve erektil fonksiyondaki değişiklikleri içerebilir. Bu değişiklikler genellikle yavaş yavaş meydana gelir.
Bilgi
Kadınların aksine, erkekler yaşlandıkça (menopoz gibi) doğurganlıkta büyük, hızlı (birkaç aydan fazla) bir değişiklik yaşamazlar. Bunun yerine, bazı kişilerin andropause olarak adlandırdığı bir işlem sırasında değişiklikler yavaş yavaş gerçekleşir.
Erkek üreme sistemindeki yaşlanma değişiklikleri öncelikle testislerde görülür. Testis dokusu kütlesi azalır. Erkeklik hormonu testosteronun seviyesi kademeli olarak azalır. Ereksiyon sırasında sorunlar olabilir. Bu, tam bir işlevsizlik yerine genel bir yavaşlamadır.
DOĞURGANLIK
Sperm taşıyan tüpler daha az elastik hale gelebilir (skleroz adı verilen bir işlem). Testisler sperm üretmeye devam eder, ancak sperm hücre üretim hızı yavaşlar. Epididim, seminal veziküller ve prostat bezi bazı yüzey hücrelerini kaybeder. Ancak sperm taşımaya yardımcı olan sıvıyı üretmeye devam ederler.
ÜRİNER FONKSİYONU
Prostat bezinin bir kısmı skar benzeri bir doku ile değiştirildiği için prostat bezi yaşla birlikte genişler. Benign prostat hiperplazisi (BPH) olarak adlandırılan bu durum erkeklerin yaklaşık% 50'sini etkiler. BPH, yavaş idrara çıkma ve boşalma ile ilgili sorunlara neden olabilir.
Hem erkek hem de kadınlarda üreme sistemi değişiklikleri, üriner sistemdeki değişikliklerle yakından ilgilidir.
DEĞİŞİM ETKİSİ
Doğurganlık insandan insana değişir. Yaş, erkek fertilitesini öngörmez. Prostat işlevi doğurganlığı etkilemez. Bir erkek, prostat bezinin çıkarılmış olmasına rağmen çocukları baba edebilir. Oldukça yaşlı bazı erkekler çocuk doğurabilir (ve yapabilir).
Boşaltılan sıvının hacmi genellikle aynı kalır, ancak sıvıda daha az canlı sperm vardır.
Bazı erkeklerin cinsel dürtüleri daha düşük olabilir (libido). Cinsel tepkiler daha yavaş ve daha az yoğun olabilir. Bu azalmış testosteron seviyesi ile ilişkili olabilir. Ayrıca yaşlanma (istekli bir eşin olmaması gibi), hastalık, uzun süreli (kronik) durumlar veya ilaçlar nedeniyle oluşan psikolojik veya sosyal değişikliklerden de kaynaklanabilir.
Yaşlanma tek başına bir erkeğin cinsel ilişkilerden zevk almasını engellemez.
ORTAK SORUNLAR
Erektil disfonksiyon (ED) yaşlanan erkekler için endişe verici olabilir. Ereksiyonların, bir erkeğin genç yaşına göre daha az gerçekleşmesi normaldir. Yaşlanan erkekler genellikle tekrarlayan boşalmalara sahip olamazlar.
ED genellikle basit yaşlanmadan ziyade tıbbi bir sorunun sonucudur. ED'nin yüzde doksanının psikolojik bir sorun yerine tıbbi bir sorundan kaynaklandığına inanılıyor.
İlaçlar (hipertansiyonu tedavi etmek için kullanılanlar ve bazı diğer koşulları) bir erkeğin cinsel ilişki için ereksiyonunu engellemesini veya almasını önleyebilir. Diyabet gibi hastalıklar da ED'ye neden olabilir.
İlaçlar veya hastalıklar nedeniyle oluşan ED genellikle başarılı bir şekilde tedavi edilir. Bu durumdan endişe duyuyorsanız, birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcınızla veya bir ürologla görüşün.
BPH sonunda idrara çıkma ile etkileşime girebilir. Büyütülmüş prostat, mesaneyi (üretra) boşaltan boruyu kısmen tıkar. Prostat bezindeki değişiklikler yaşlı erkeklerin idrar yolu enfeksiyonları geçirme ihtimalini arttırır.
Mesane tamamen boşaltılmazsa idrar böbreklere geri dönebilir (vezikoüreteral reflü). Bu tedavi edilmezse, sonunda böbrek yetmezliğine yol açabilir.
Prostat bezi enfeksiyonları veya iltihaplanma (prostatit) da ortaya çıkabilir.
Prostat kanseri, erkekler yaşlandıkça daha muhtemel hale gelir. Erkeklerde en sık görülen kanser ölüm nedenlerinden biridir. Mesane kanseri de yaşla birlikte daha yaygın hale gelir. Testiküler kanserler mümkündür, ancak bunlar genç erkeklerde daha sık görülür.
ÖNLEME
Prostat büyümesi veya testis atrofisi gibi yaşa bağlı birçok değişiklik önlenemez. Yüksek tansiyon ve diyabet gibi sağlık bozuklukları için tedavi görmek, idrar ve cinsel işlev problemlerini önleyebilir.
Cinsel cevapta meydana gelen değişiklikler en çok basit yaşlanma dışındaki faktörlerle ilişkilidir. Yaşlı erkeklerin, orta yaşta cinsel olarak aktif olmaya devam etmeleri durumunda iyi seks yapma olasılıkları daha yüksektir.
İLGİLİ KONULAR
- Hormon üretiminde yaşlanma değişiklikleri
- Organ, doku ve hücrelerde yaşlanma değişiklikleri
- Böbreklerde yaşlanma değişiklikleri
Alternatif İsimler
Andropoz; Erkek üreme değişiklikleri
Görüntüler
Genç erkek üreme sistemi
Yaşlı erkek üreme sistemi
Referanslar
Brinton RD. Yaşlanmanın nöroendokrinolojisi. İçinde: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Brocklehurst'in Geriatrik Tıp ve Gerontoloji Ders Kitabı. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 13.
Lamberts SWJ, van den Beld AW. Endokrinoloji ve yaşlanma. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, ed. Williams Endokrinoloji Ders Kitabı. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 27. bölüm
Walston JD. Yaşlanma sık görülen klinik sekeller. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Tıp. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 25.
Değerlendirme Tarihi 12.07.2018
Güncelleyen: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Kurulu Dahiliye ve Darülaceze ve Palyatif Tıp, Atlanta, GA Sertifikalı. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi