İçerik
- Açıklama
- Prosedür Neden Gerçekleştirilir?
- Riskler
- İşlemden Önce
- İşlemden Sonra
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Alternatif İsimler
- Hasta talimatları
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 28.08.2017
Litotripsi, böbrek, mesane veya üreterdeki taşları parçalamak için şok dalgaları kullanan bir prosedürdür (idrarı böbreklerinizden mesanenize taşıyan tüp). İşlemden sonra, küçük taş parçaları idrarda vücudunuzdan geçer.
Açıklama
Ekstrakorporeal şok dalgası litotripsi (ESWL) en yaygın litotripsi türüdür. "Ekstrakorporeal", vücudun dışında anlamına gelir.
Prosedüre hazırlanmak için, bir hastane elbisesi giyecek ve yumuşak, su dolu bir minderin üstüne bir sınav masasına yatıracaksınız. Islanmayacaksın.
Ağrılar için veya işlem başlamadan önce rahatlamanıza yardımcı olacak ilaçlar verilecektir. Ayrıca antibiyotik verilecek.
İşlem yapıldığında işlem için genel anestezi yapılabilir. Uyuyacak ve acısız olacaksın.
X-ışını veya ultrason tarafından yönlendirilen ses dalgaları olarak da adlandırılan yüksek enerjili şok dalgaları, böbrek taşlarına çarpıncaya kadar vücudunuzdan geçer.Uyanıksanız, bu başladığında dokunma hissi hissedebilirsiniz. Dalgalar taşları küçük parçalara böler.
Litotripsi prosedürü yaklaşık 45 dakika ila 1 saat arasında sürmelidir.
Stent adı verilen bir tüp sırtınızdan veya mesaneden böbreğinize yerleştirilebilir. Bu tüp tüm küçük taş parçaları vücudunuzdan geçene kadar böbrekten idrar akacaktır. Bu, litotripsi tedavinizden önce veya sonra yapılabilir.
Prosedür Neden Gerçekleştirilir?
Litotripsi neden olan böbrek taşlarını çıkarmak için kullanılır:
- Kanama
- Böbreğinize zarar verir
- Ağrı
- İdrar yolu enfeksiyonları
Tüm böbrek taşları litotripsi kullanılarak alınamaz. Taş ayrıca şu şekilde de çıkarılabilir:
- Küçük bir cerrahi kesim yoluyla böbreğe yerleştirilen bir tüp (endoskop).
- Mesaneden üreter içine yerleştirilmiş küçük bir ışıklı tüp (üreteroskop). Üreter, böbrekleri mesaneye bağlayan tüplerdir.
- Açık cerrahi (nadiren gerekli).
Riskler
Litotripsi çoğu zaman güvenlidir. Sağlık hizmetleri sağlayıcınızla olası komplikasyonlar hakkında konuşun:
- Böbrek çevresinde kanama, kan transfüzyonu almanızı gerektirebilir
- Böbrek enfeksiyonu
- Taş bloklarının idrarı böbrekten akıyor (bu, ciddi ağrıya veya böbreğinize zarar verebilir)
- Vücudunuzda taş parçaları kalır (daha fazla tedaviye ihtiyacınız olabilir)
- Midenizdeki veya ince bağırsaklarınızdaki ülserler
- İşlem sonrası böbrek fonksiyonuyla ilgili sorunlar
İşlemden Önce
Her zaman sağlık uzmanınıza söyleyin:
- Hamileyseniz veya hamile kalıyorsanız
- Hangi ilaçları kullanıyorsunuz, hatta reçetesiz satın aldığınız ilaçları, ekleri veya bitkileri bile
Ameliyattan önceki günlerde:
- Aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin) gibi kan sulandırıcıları ve kanınızın pıhtılaşmasını zorlaştıran diğer ilaçları almayı bırakmanız istenecektir. Sağlayıcınıza ne zaman almayı bırakacağınızı sorun.
- Sağlayıcınıza, ameliyat gününde hala hangi ilaçları almanız gerektiğini sorun.
İşleminizin yapıldığı gün:
- İşlemden önce birkaç saat boyunca hiçbir şey içmenize veya bir şey yemenize izin verilmeyebilir.
- Küçük bir yudum suyla almanız söylenen ilaçları alın.
- Hastaneye ne zaman varacağınız söylenecek.
İşlemden Sonra
İşlemden sonra, kurtarma odasında yaklaşık 2 saate kadar kalacaksınız. Çoğu kişi işlemlerinin yapıldığı gün eve gidebilir. İdrarınızdan geçen taş parçalarını yakalamak için size bir idrar süzgeci verilecektir.
Genel Görünüm (Prognoz)
Ne kadar iyi olduğunuz, sahip olduğunuz taş sayısına, büyüklüğüne ve üriner sisteminizin neresinde bulunduğuna bağlıdır. Litotripsi çoğu zaman tüm taşları temizler.
Alternatif İsimler
Ekstrakorporal şok dalgası litotripsi; Şok dalgası litotripsi; Lazer litotripsi; Perkütan litotripsi; Endoskopik litotripsi; ESWL; Böbrek taşı-litotripsi
Hasta talimatları
- Böbrek taşları ve litotripsi - akıntı
- Böbrek taşları - öz bakım
- Böbrek taşları - doktorunuza ne sormalısınız
- Perkütan idrar prosedürleri - akıntı
Görüntüler
Böbrek anatomisi
Nefrolitiazis
İntravenöz pyelogram (IVP)
Litotripsi prosedürü
Referanslar
Bushinsky DA. Nefrolitiazis İçinde: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Tıp. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 126.
Matlaga BR, Krambeck AE, Lingeman JE. Üst idrar yolu taşlarının cerrahi tedavisi. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ed. Campbell-Walsh Ürolojisi. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 54.
Değerlendirme Tarihi 28.08.2017
Güncelleme: Jennifer Sobol, DO, Michigan Üroloji Enstitüsü, West Bloomfield, MI ile Ürolog. VeriMed Healthcare Network tarafından sağlanan inceleme. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi