İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Muhtemel Komplikasyonlar
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- önleme
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 15.01.2017
Şiddetli akut solunum sendromu (SARS) ciddi bir zatürree şeklidir. İlk olarak 2003 yılında tespit edilen bir virüs neden olur. SARS virüsüyle enfeksiyon, akut solunum sıkıntısına (şiddetli solunum zorluğu) ve bazen de ölüme neden olur.
Nedenler
SARS, coronavirus virüs ailesinin bir üyesi tarafından (soğuk algınlığına neden olabilecek aynı aile) kaynaklanır. 2003 salgınının virüsün Çin'deki küçük memelilerden yayılmasıyla başladığına inanılıyor.
SARS'li biri öksürdüğü veya hapşırdığında, enfekte olmuş damlacıklar havaya püskürtülür. Bu parçacıkların içine soluk alırsanız veya dokunursanız SARS virüsünü yakalayabilirsiniz. SARS virüsü, bu damlacıklarda 6 saate kadar ve damlacıkların kurumasından 3 saat sonra ellerde, dokularda ve diğer yüzeylerde yaşayabilir.
Damlacıkların yakın temas yoluyla yayılması, erken SARS vakalarının çoğuna neden olurken, SARS ayrıca damlacıkların dokunduğu el ve diğer nesnelerle de yayılabilir. Havadan iletim, bazı durumlarda gerçek bir olasılıktır. Canlı virüs, 4 güne kadar yaşadığı SARS'li insanların dışkısında bile bulundu. Virüs, sıcaklığın donma noktasının altında olduğu aylar veya yıllar boyunca yaşayabilir.
Diğer koronavirüslerde, enfekte olmak ve sonra tekrar hastalanmak (dezenfeksiyon) yaygındır. Bu SARS için de geçerli olabilir.
Belirtiler genellikle virüsle temas ettikten 2 ila 10 gün sonra ortaya çıkar. Bazı durumlarda, SARS ilk temastan sonra er ya da geç başladı. Aktif hastalık belirtileri olan kişiler bulaşıcıdır. Ancak bir kişinin semptomlar ortaya çıkmadan önce veya sonra ne kadar bulaşıcı olabileceği bilinmemektedir.
belirtiler
Ana belirtiler:
- Öksürük
- Zorluk nefes
- 100.4 ° F'den (38.0 ° C) yüksek ateş
- Diğer solunum semptomları
En sık görülen semptomlar:
- Titreme ve sallayarak
- Öksürük, genellikle diğer semptomlardan 2-3 gün sonra başlar.
- Ateş
- Baş ağrısı
- Kas ağrıları
Daha az yaygın belirtiler şunlardır:
- Balgam çıkaran öksürük (balgam)
- İshal
- Baş dönmesi
- Mide bulantısı ve kusma
- Burun akması
- Boğaz ağrısı
Bazı insanlarda, akciğer semptomları hastalığın ikinci haftasında, ateş durduktan sonra bile daha da kötüleşir.
Sınavlar ve Testler
Sağlık uzmanınız göğsünüzü steteskopla dinlerken anormal akciğer sesleri duyabilir. SARS bulunan çoğu insanda, göğüs röntgeni veya göğüs BT, SARS ile tipik olan pnömoniyi gösterir.
SARS'ı teşhis etmek için kullanılan testler şunları içerebilir:
- Arteriyel kan testleri
- Kan pıhtılaşma testleri
- Kan kimyası testleri
- Göğüs röntgeni veya göğüs BT taraması
- Tam kan sayımı (CBC)
SARS'a neden olan virüsü hızlı bir şekilde tanımlamak için kullanılan testler:
- SARS için antikor testleri
- SARS virüsünün doğrudan izolasyonu
- SARS virüsü için hızlı polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) testi
Tüm mevcut testlerin bazı sınırlamaları vardır. SARS vakasını, hastalığın ilk haftasında, en önemli olduğu zaman, kolayca tanımlayamayabilirler.
tedavi
SARS olduğu düşünülen insanlar derhal bir sağlayıcı tarafından kontrol edilmelidir. SARS olduğundan şüpheleniliyorsa, hastanede izole tutulmaları gerekir.
Tedavi şunları içerebilir:
- Pnömoniye neden olan bakterileri tedavi etmek için antibiyotikler (bakteriyel pnömoni ekarte edilene kadar veya SARS'a ek olarak bakteriyel pnömoni varsa)
- Antiviral ilaçlar (SARS için ne kadar iyi çalıştıkları bilinmese de)
- Akciğerlerde şişliği azaltmak için yüksek doz steroid (ne kadar iyi çalıştıkları bilinmemektedir)
- Oksijen, solunum desteği (mekanik ventilasyon) veya göğüs tedavisi
Bazı ciddi vakalarda, kanın SARS'den daha önce alınmış olan insanlardan gelen sıvı kısmı tedavi olarak verilmiştir.
Bu tedavilerin iyi çalıştığına dair güçlü bir kanıt yoktur. Antiviral ilacın ribavirin'in işe yaramadığına dair kanıtlar var.
Genel Görünüm (Prognoz)
2004 salgında, SARS'tan ölüm oranı, teşhis edilenlerin% 9 ila% 12'si idi. 65 yaşın üzerindeki kişilerde ölüm oranı% 50'den yüksekti. Hastalık genç insanlarda daha ılımandı.
Yaşlı nüfusta, birçok insan solunum yardımına ihtiyaç duyacak kadar hastalandı. Ve daha da fazla kişi hastanede yoğun bakım ünitelerine gitmek zorunda kaldı.
Halk sağlığı politikaları salgınları kontrol etmede etkili olmuştur. Birçok ülke salgını kendi ülkelerinde durdurdu. Bütün ülkeler bu hastalığın kontrol altında tutulması için dikkatli olmaya devam etmelidir. Coronavirus ailesindeki virüslerin, insanlar arasında yayılmak üzere değişme (mutasyon) kabiliyetleri ile bilinir.
Muhtemel Komplikasyonlar
Komplikasyonlar şunları içerebilir:
- Solunum yetmezliği
- Karaciğer yetmezliği
- Kalp yetmezliği
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Siz veya SARS ile yakın ilişkiniz varsa, sağlayıcınızı arayın.
önleme
SARS hastalarıyla olan ilişkinizi azaltmak hastalık riskini azaltır. Kontrolsüz bir SARS salgınının yaşandığı yerlere seyahat etmekten kaçının. Mümkünse, ateşleri ve diğer semptomları kaybolduktan en az 10 gün öncesine kadar SARS olan kişilerle doğrudan temastan kaçının.
- El hijyeni, SARS önlemesinin en önemli parçasıdır. Ellerinizi yıkayınız veya alkol bazlı hazır el temizleyici ile temizleyiniz.
- Hapşırırken veya öksürürken ağzınızı ve burnunuzu kapatın. Bir kişi hapşırdığında veya öksürdüğünde salınan damlacıklar bulaşıcıdır.
- Yiyecek, içecek veya mutfak eşyalarını KULLANMAYIN.
- Genel olarak dokunulan yüzeyleri EPA onaylı bir dezenfektanla temizleyin.
Maskeler ve gözlük, hastalığın yayılmasını önlemek için yararlı olabilir. Virüs bulaşan damlacıklara temas edebilecek eşyalarla çalışırken eldiven kullanabilirsiniz.
Alternatif İsimler
SARS; Solunum yetmezliği - SARS
Görüntüler
akciğer
Solunum sistemi
Referanslar
Gerber SI, Anderson LJ. Coronavirüsler. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Tıp. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 366.
McIntosh K, Perlman S. Coronaviruses, şiddetli akut solunum sendromu (SARS) ve Middle East solunum sendromu (MERS) dahil. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ed. Mandell, Douglas ve Bennett İlkeleri ve Enfeksiyon Hastalıkları Uygulaması, Güncelleme Sürümü. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 157.
Değerlendirme Tarihi 15.01.2017
Güncelleyen: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron Jr. Doçent, Tıp Üniversitesi, Akciğer, Allerji ve Yoğun Bakım, Perelman Tıp Fakültesi, Pennsylvania Üniversitesi, Philadelphia, PA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi