İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Muhtemel Komplikasyonlar
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- önleme
- Alternatif İsimler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 7/8/2018
Doğum sonrası depresyon, doğumdan sonra bir kadında orta ila şiddetli depresyondur. Doğumdan hemen sonra veya bir yıl kadar sonra ortaya çıkabilir. Çoğu zaman, doğumdan sonraki ilk 3 ay içinde ortaya çıkar.
Nedenler
Doğum sonrası depresyonun kesin nedenleri bilinmemektedir. Hamilelik sırasında ve sonrasında hormon seviyelerindeki değişiklikler bir kadının ruh halini etkileyebilir. Birçok hormonal olmayan faktör bu dönemde ruh halini de etkileyebilir:
- Vücudunuzdaki hamilelik ve doğumdan değişiklikler
- İş ve sosyal ilişkilerde değişiklikler
- Kendiniz için daha az zaman ve özgürlük
- Uyku eksikliği
- İyi bir anne olma yeteneğiniz hakkında endişeleniyor
Aşağıdaki durumlarda, doğum sonrası depresyon olasılığı daha yüksek olabilir:
- 25 yaşın altında
- Şu anda alkol kullanmak, yasa dışı madde almak veya sigara içmek (bunlar bebek için ciddi sağlık risklerine de neden olur)
- Hamileliği planlamamış mı ya da hamilelik hakkında karışık hisler uyandırmış mı?
- Hamileliğinizden önce veya geçmiş bir hamilelikten önce depresyon, bipolar bozukluk veya anksiyete bozukluğu vardı
- Hamilelik veya doğum sırasında, kişisel hastalık, sevilen birinin ölümü veya hastalığı, zor veya acil doğum, erken doğum veya bebek veya doğum kusurları dahil, stresli bir olay geçirdi.
- Depresyonu veya kaygısı olan yakın bir aile üyesine sahip olmak
- Sizin önemli olanla kötü bir ilişkiniz olsun veya bekar
- Para ya da konut problemleri var
- Ailenizden, arkadaşlarınızdan veya eşinizden veya eşinizden çok az destek alın
belirtiler
Anksiyete, tahriş, yırtılma ve huzursuzluk hisleri hamilelikten bir veya iki hafta sonra sık görülür. Bu duygulara genellikle doğum sonrası veya "bebek mavisi" denir. Neredeyse her zaman yakında tedaviye ihtiyaç duymadan giderler.
Doğum sonrası depresyon, bebek mavileri kaybolmadığında veya depresyon belirtileri doğumdan 1 ay veya daha sonra başladığında ortaya çıkabilir.
Doğum sonrası depresyon belirtileri, yaşamın diğer zamanlarında meydana gelen depresyon belirtileri ile aynıdır. Hüzünlü veya moral bozukluğu ile birlikte, aşağıdaki semptomlardan bazılarına sahip olabilirsiniz:
- Ajitasyon veya sinirlilik
- İştahta değişiklikler
- Değersizlik veya suçluluk duygusu
- Çekilmiş veya bağlantısızmış gibi hissediyorum
- Faaliyetlerin çoğunda zevk veya ilgi eksikliği
- Konsantrasyon kaybı
- Enerji kaybı
- Evde veya işte görev yaparken problemler
- Önemli kaygı
- Ölüm veya intihar düşünceleri
- Uyku problemi
Doğum sonrası depresyonu olan bir anne ayrıca:
- Kendisine veya bebeğine bakamama.
- Bebeği ile yalnız kalmaktan korkma.
- Bebeğe karşı olumsuz hisleriniz olsun, hatta bebeğe zarar vermeyi düşünün. (Bu duygular korkutucu olsa da, neredeyse hiçbir zaman harekete geçmezler. Yine de doktorunuza derhal onlardan bahsetmelisiniz.)
- Bebek hakkında yoğun bir şekilde endişelenin veya bebeğe çok az ilgi gösterin.
Sınavlar ve Testler
Doğum sonrası depresyon teşhisi için tek bir test yoktur. Teşhis, sağlık hizmeti sağlayıcınıza tarif ettiğiniz semptomlara dayanmaktadır.
Sağlayıcınız, tıbbi depresyon nedenlerini taramak için kan testleri isteyebilir.
tedavi
Doğum sonrası depresyon belirtileri olan yeni bir anne, yardım almak için hemen sağlayıcısına başvurmalıdır.
İşte diğer bazı ipuçları:
- Eşinize, ailenize ve arkadaşlarınıza bebeğin ihtiyaçları ve evde yardım isteyin.
- Duygularını gizleme. Eşiniz, aileniz ve arkadaşlarınızla onlar hakkında konuşun.
- Hamilelik sırasında veya doğumdan hemen sonra herhangi bir önemli yaşam değişikliği yapmayın.
- Çok fazla şey yapmaya ya da mükemmel olmaya çalışmayın.
- Dışarı çıkmak, arkadaşlarınızı ziyaret etmek veya eşinizle yalnız zaman geçirmek için zaman ayırın.
- Olabildiğince dinlen. Bebek uyurken uyu.
- Diğer annelerle konuşun veya bir destek grubuna katılın.
Doğumdan sonra depresyon tedavisi genellikle ilaç, konuşma terapisi veya her ikisini içerir. Emzirme, sağlayıcınızın önerdiği ilaçta rol oynayacaktır. Bir akıl sağlığı uzmanına yönlendirilebilirsiniz. Bilişsel davranışçı terapi (CBT) ve kişilerarası terapi (IPT), sıklıkla doğum sonrası depresyona yardımcı olan konuşma terapisi türleridir.
Destek grupları yardımcı olabilir, ancak doğum sonrası depresyonunuz varsa, ilacın yerini almamalı veya konuşma terapisi yapmamalıdırlar.
Aileden, arkadaşlardan ve iş arkadaşlarından iyi bir sosyal destek almak, doğum sonrası depresyonun ciddiyetini azaltmaya yardımcı olabilir.
Genel Görünüm (Prognoz)
Tıp ve konuşma terapisi semptomları sıklıkla başarıyla azaltabilir veya ortadan kaldırabilir.
Muhtemel Komplikasyonlar
Tedavi edilmeden bırakıldığında, doğum sonrası depresyon aylarca veya yıllarca sürebilir.
Uzun vadeli potansiyel komplikasyonlar majör depresyonda olduğu gibidir. Tedavi edilmemiş doğum sonrası depresyon sizi kendinize veya bebeğinize zarar verme riski altına sokabilir.
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Aşağıdakilerden herhangi birine sahipseniz sağlayıcınızı arayın:
- Bebeğinizin mavileri 2 hafta sonra kaybolmaz
- Depresyon belirtileri daha yoğunlaşıyor
- Depresyon belirtileri doğumdan sonra herhangi bir zamanda, hatta aylar sonra başlar
- Evde ya da işte iş yapmak zor.
- Kendinize veya bebeğinize bakamazsınız
- Kendine veya bebeğine zarar verme düşüncelerin var.
- Gerçeğe dayalı olmayan düşünceler geliştirirsiniz veya başkalarının bilmediği şeyleri duymaya veya görmeye başlarsınız
Eğer bunalmış hissediyorsanız ve bebeğinize zarar vermekten korkuyorsanız, hemen yardım almaktan korkmayın.
önleme
Aileden, arkadaşlardan ve iş arkadaşlarından iyi bir sosyal destek almak, doğum sonrası depresyonun ciddiyetinin azaltılmasına yardımcı olabilir, ancak önleyemeyebilir.
Geçmiş gebeliklerden sonra doğum sonrası depresyonu olan kadınların doğumdan sonra antidepresan ilaçlar almaya başlarlarsa doğum sonrası depresyonu oluşturma olasılıkları daha düşük olabilir. Konuşma terapisi ayrıca depresyonu önlemede yardımcı olabilir.
Alternatif İsimler
Depresyon - doğum sonrası; Doğum sonrası depresyon; Doğum sonrası psikolojik reaksiyonlar
Referanslar
Amerikan Psikiyatri Birliği. Depresif bozukluklar Mental Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı. 5th ed. Arlington, VA: Amerikan Psikiyatri Yayınları, 2013: 155-233.
Nonacs RM, Wang B, Viguera AC, Cohen LS. Gebelikte ve doğum sonrası dönemde psikiyatrik hastalık. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, ed. Massachusetts Genel Hastanesi Kapsamlı Klinik Psikiyatri. 2. baskı Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 31.
Siu AL; ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü (USPSTF), Bibbins-Domingo K, vd. Yetişkinlerde depresyon taraması: ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü öneri beyanı. JAMA. 2016; 315 (4): 380-387. PMID: 26813211 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26813211.
Değerlendirme Tarihi 7/8/2018
Güncelleyen: Ryan James Kimmel, MD, Washington Üniversitesi Tıp Merkezi, Hastane Psikiyatri Tıbbi Direktörü, Seattle, WA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi