Ansiklopedi

Prematüre Apnesi

Posted on
Yazar: Peter Berry
Yaratılış Tarihi: 12 Ağustos 2021
Güncelleme Tarihi: 1 Kasım 2024
Anonim
Prematüre Apnesi - Ansiklopedi
Prematüre Apnesi - Ansiklopedi

İçerik

Apne, herhangi bir sebepten yavaşlayan veya durduran nefes alıyor. Prematüre Apnesi, 37. gebelik haftasından önce doğmuş bebeklerde kısa süreli durmuş nefes alma dönemini ifade eder (erken doğum).


Erken doğmuş bebeklerin çoğunda bir miktar apne vardır.

Nedenler

Yeni doğmuş bebeklerin, özellikle erken doğanlar da dahil olmak üzere, apnelerin olmasının çeşitli nedenleri vardır:

  • Beyinleri tam gelişmemişse
  • Hava yolunu açık tutan kaslar zayıfsa

Hasta veya prematüre bir bebekteki diğer stresler, aşağıdakileri içeren apneyi daha da kötüleştirebilir:

  • Anemi
  • Beslenme sorunları
  • Kalp veya akciğer problemleri
  • enfeksiyon
  • Düşük oksijen seviyesi
  • Sıcaklık problemleri

belirtiler

Yenidoğanların nefes alma şekli her zaman düzenli değildir ve "periyodik nefes alma" olarak adlandırılabilir. Bu patern erken doğmuş yenidoğanlarda daha da muhtemeldir (preemies).

Bu düzensiz örüntü normal olarak hissedilir ancak olgunlaşmamış olarak da düşünülür.


Sığ nefes almanın kısa süreli bölümlerinden (yaklaşık 3 saniye) veya nefes kesilmesinden (apne) oluşur. Bu bölümleri 10 ila 18 saniye süren düzenli solunum periyotları takip eder.

20 saniyeden uzun süren apne bölümleri ciddi olarak kabul edilir. Bebeğin ayrıca:

  • Kalp atışını düşür. Bu kalp atış hızı düşüşüne bradikardi veya bazen "brady" denir.
  • Oksijen seviyesindeki düşüş (oksijen satürasyonu). Buna desatürasyon veya bazen "desat" denir.

Sınavlar ve Testler

Bu bebekler hastanedeki monitörlere yerleştirilecek.

  • Monitörler nefeslerini, kalp atış hızlarını ve oksijen seviyelerini takip ediyorlar.
  • Apne, kalp atım hızı veya oksijen seviyesindeki düşüş, bu monitörlerde alarmları tetikleyebilir.

Kalp atış hızı ve oksijen seviyelerinde düşüş, apneden başka nedenlerle (dışkıdan geçmek veya etrafta dolaşmak gibi) oluşabilir, bu nedenle monitör izleri en çok sağlık ekibi tarafından incelenir.


tedavi

Apnenin nasıl tedavi edildiğine bağlıdır:

  • Neden
  • Ne sıklıkta meydana gelir
  • Bölüm şiddeti

Aksi takdirde sağlıklı olan ve bazen az sayıda küçük bölümü olan bebekler basitçe izlenir. Bu durumlarda, bölümler nefes almanın durduğu dönemlerde bebekler hafifçe dokunduğunda veya "uyarıldığında" ortadan kalkar.

İyi olan, ancak çok erken olan ve / veya çok sayıda apne bölümü olan bebeklere kafein verilebilir. Bu, solunum düzenlerini daha düzenli hale getirmeye yardımcı olacaktır. Bazen, hemşire bebeğin pozisyonunu değiştirir, ağızdan veya burundan sıvı veya mukus çıkarmak için emiş kullanır veya nefes almaya yardımcı olmak için bir çanta ve maske kullanır.

Solunum yardımcı olabilir:

  • Uygun konumlandırma
  • Yavaş besleme süresi
  • Oksijen
  • Sürekli pozitif hava yolu basıncı (CPAP)
  • Aşırı durumlarda solunum makinesi (vantilatör)

Apneye devam etmeyi sürdüren, ancak olgun ve sağlıklı olan bazı bebekler, hastaneden evsiz bir apne monitöründe, kafein olsun veya olmasın, olgunlaşmamış nefes alma düzenini geçinceye kadar taburcu edilir.

Genel Görünüm (Prognoz)

Apne, prematüre bebeklerde sık görülür. Çoğu bebek normal sonuçlara sahiptir. Hafif apnenin uzun süreli etkileri olduğu görünmemektedir. Bununla birlikte, çoklu veya ciddi atakların önlenmesi uzun vadede bebek için daha iyidir.

Bebek “doğum tarihine” yaklaştığında, prematüre apnesi en sık ortadan kalkar. Bazı durumlarda, bu çok erken doğmuş bebeklerde olduğu gibi 44. hafta boyunca devam edebilir.

Alternatif İsimler

Apne - yenidoğan; AOP; Ve Pansiyonlar; A / B / D; Mavi büyü - yenidoğan; Gölgeli büyü - yenidoğan; Büyü - yenidoğan; Apne - yenidoğan

Görüntüler


  • Apne monitörü

Referanslar

Carlo WA, Ambalavanan N. Solunum yolu bozuklukları. In: Kliegman RM, Stanton BF, Aziz Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Pediatri Ders Kitabı. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 101.

Martin RJ. Prematüre apnesinin patofizyolojisi. In: Polin RA, Abman SH, Rowitch DH, Benitz BİZ, Fox WW, eds. Fetal ve Yenidoğan Fizyolojisi. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 157.

Patrinos ME. Yenidoğan apnesi ve solunum kontrolünün temeli. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, ed. Fanaroff ve Martin Neonatal-Perinatal Tıbbı. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 75.

Değerlendirme Tarihi 06.06.2018 12:00:00 AM

SKB tarafından güncellendi