İçerik
- Açıklama
- Prosedür Neden Gerçekleştirilir?
- Riskler
- İşlemden Önce
- İşlemden Sonra
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Alternatif İsimler
- Hasta talimatları
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 7/25/2018
Bir kalp pili, küçük, pille çalışan bir cihazdır. Bu cihaz, kalbinizin düzensiz veya çok yavaş attığını algılar. Kalbinize doğru hızda atmanızı sağlayan bir sinyal gönderir.
Açıklama
Daha yeni kalp pilleri 1 ons (28 gram) kadar azdır. Kalp pillerinin çoğu 2 bölümden oluşur:
- Jeneratör, kalp atışını kontrol etmek için batarya ve bilgileri içerir.
- Kablolar, kalbi jeneratöre bağlayan ve elektrik mesajlarını kalbe taşıyan tellerdir.
Derinin altına kalp pili takılıyor. Bu prosedür çoğu durumda yaklaşık 1 saat sürer. Rahatlamanıza yardımcı olacak bir sakinleştirici verilecektir. İşlem sırasında uyanık olacaksınız.
Küçük bir kesi (kesilmiş) yapılır. Çoğu zaman, kesim köprücük kemiğinizin altındaki göğsün sol tarafındadır (sağ elini kullanıyorsanız). Kalp pili jeneratörü daha sonra bu konumda derinin altına yerleştirilir. Jeneratör ayrıca karnın içine de yerleştirilebilir, ancak bu daha az yaygındır. Yeni bir "kurşunsuz" kalp pili, kalbin sağ ventrikülüne yerleştirilen kendi kendine yeten bir birimdir.
Bölgeyi görmek için canlı röntgen kullanan doktor, elektrotları kesikten, damardan sonra da kalbe yerleştirir. Kablolar jeneratöre bağlanır. Deri dikişlerle kapatılır. Çoğu kişi prosedürün 1 günü içerisinde eve gider.
Sadece tıbbi acil durumlarda kullanılan 2 tür kalp pili vardır. Onlar:
- Deri altı kalp pilleri
- Transvenöz kalp pilleri
Kalıcı kalp pilleri değillerdir.
Prosedür Neden Gerçekleştirilir?
Kalp pili, kalplerinin çok yavaş atmasına neden olan kalp problemleri olan kişiler için kullanılabilir. Yavaş bir kalp atışı bradikardi denir. Yavaş kalp atışına neden olan iki yaygın problem sinüs düğümü hastalığı ve kalp bloğu.
Kalbin çok yavaş attığında, vücudun ve beynin yeterince oksijen alamayabilir. Belirtiler olabilir
- Baş dönmesi
- Yorgunluk
- Bayılma büyü
- Nefes darlığı
Bazı kalp pilleri, çok hızlı (taşikardi) veya düzensiz kalp atışlarını durdurmak için kullanılabilir.
Ciddi kalp yetmezliğinde diğer kalp pilleri kullanılabilir. Bunlara biventriküler kalp pilleri denir. Kalp odalarının atışını koordine etmeye yardımcı olurlar.
Bugün implante edilen biventriküler kalp pillerinin çoğu, implante edilebilir kardiyoverter defibrilatörler (ICD) olarak da çalışabilir. ICD, potansiyel olarak ölümcül bir hızlı kalp ritmi meydana geldiğinde daha büyük bir şok vererek normal bir kalp atışını geri yükler.
Bu videoyu izle: Kalp Atışı
Riskler
Kalp pili ameliyatının olası komplikasyonları:
- Anormal kalp ritimleri
- Kanama
- Delinmiş akciğer. Bu nadir.
- enfeksiyon
- Kalbin delinmesi, kalbin çevresinde kanamaya neden olabilir. Bu nadir.
Kalp pili belirli bir hızın üstünde ise kalp pili algılar. Bu oranın üstünde olduğunda, kalp pili kalbe sinyal göndermeyi durduracaktır. Kalp pili, kalp atışının çok yavaşladığını da algılayabilir. Otomatik olarak tekrar kalp atmaya başlayacaktır.
İşlemden Önce
Sağlık uzmanınıza, aldığınız tüm ilaçları, hatta reçetesiz satın aldığınız ilaçları veya otları bile her zaman söyleyin.
Ameliyattan önceki gün:
- İyi duş ve şampuan.
- Tüm vücudunuzu boynunuzun altına özel bir sabunla yıkamanız istenebilir.
Ameliyat günü:
- İşleminizden önceki gece gece yarısından sonra bir şey içmemeniz veya bir şey yememeniz istenebilir. Buna çiklet ve nefis darpeleri de dahildir. Ağzınız kuru hissediyorsa suyla durulayın, ancak yutmamaya dikkat edin.
- Küçük bir yudum suyla almanız söylenen ilaçları alın.
Sağlayıcınız hastaneye ne zaman varacağınızı söyleyecektir.
İşlemden Sonra
Muhtemelen 1 gün sonra, hatta bazı durumlarda aynı gün eve gidebileceksiniz. Hızlı bir şekilde normal aktivite seviyenize dönebilmelisiniz.
Sağlayıcınıza, kalp pilinin yerleştirildiği vücudunuzun yanındaki kolu ne kadar kullanabileceğinizi sorun. Yapmamanız istenebilir:
- 10 ila 15 pound'dan (4.5 ila 6.75 kilogram) daha ağır olan herhangi bir şeyi kaldırın
- Kolunuzu 2 ila 3 hafta boyunca itin, çekin ve bükün.
- Kolunuzu birkaç hafta boyunca omzunuzun üstünde kaldırın.
Hastaneden ayrıldığınızda, cüzdanınızda saklamanız için size bir kart verilecektir. Bu kart, kalp pilinizin ayrıntılarını listeler ve acil durumlar için iletişim bilgilerine sahiptir. Bu cüzdan kartını daima yanınızda taşımalısınız. Kartınızı kaybetmeniz durumunda, kalp pili üreticisinin adını hatırlamaya çalışmalısınız.
Genel Görünüm (Prognoz)
Kalp pili, kalp ritminizi ve kalp atış hızınızı sizin için güvenli bir seviyede tutmanıza yardımcı olabilir. Kalp pili yaklaşık 6 ila 15 yıl sürer. Sağlayıcınız pili düzenli olarak kontrol edecek ve gerektiğinde değiştirecektir.
Alternatif İsimler
Kalp pili implantasyonu; Yapay kalp pili; Kalıcı kalp pili; Dahili kalp pili; Kardiyak resenkronizasyon tedavisi; CRT; Biventriküler kalp pili; Aritmi - kalp pili; Anormal kalp ritmi - kalp pili; Bradikardi - kalp pili; Kalp bloğu - kalp pili; Mobitz - kalp pili; Kalp yetmezliği - kalp pili; HF - kalp pili; CHF-kalp pili
Hasta talimatları
- Anjin - akıntı
- Anjin - doktorunuza ne sormak
- Anjin - göğüs ağrısı olduğunda
- Antiplatelet ilaçlar - P2Y12 inhibitörleri
- Aspirin ve kalp hastalığı
- Atriyal fibrilasyon - akıntı
- Tereyağı, margarin ve yemeklik yağlar
- Kolesterol ve yaşam tarzı
- Yüksek tansiyonunuzu kontrol etme
- Diyet yağları açıkladı
- Fast food ipuçları
- Kalp krizi - akıntı
- Kalp krizi - doktorunuza sormanız gerekenler
- Kalp hastalığı - risk faktörleri
- Kalp yetmezliği - akıntı
- Gıda etiketleri nasıl okunur?
- İmplante edilebilir kardiyoverter defibrilatör - deşarj
- Düşük tuzlu diyet
- Akdeniz diyeti
- Cerrahi yara bakımı - açık
Görüntüler
Kalp pili
Referanslar
Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, vd. 2012 ACCF / AHA / HRS odaklı güncelleme, kalp ritmi anormalliklerinin cihaz bazlı tedavisi için ACCF / AHA / HRS 2008 kılavuzlarına dahil edilmiştir: Amerikan Kardiyoloji Vakfı / Amerikan Kalp Birliği Görev Gücü'nün pratik uygulama kılavuzları ve Kalp Ritmi üzerine bir raporu Toplum. J Coll Cardiol. 2013; 61 (3): e6-E75. PMID: 23265327 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23265327.
Miller JM, Tomaselli GF, Zipes DP. Kardiyak aritmi tedavisi. In: DP boruları, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald Kalp Hastalığı: Kardiyovasküler Tıp Ders Kitabı. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: bölüm 36.
Pfaff JA, Gerhardt RT. İmplante edilebilir cihazların değerlendirilmesi. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, ed. Roberts ve Hedges'in Acil Tıp ve Akut Bakımdaki Klinik İşlemleri. 7. baskı Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 13.
Swerdlow CD'si, Wang PJ, Zipes DP. Kalp pili ve implante edilebilir kardiyoverter defibrilatörleri. In: DP boruları, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald Kalp Hastalığı: Kardiyovasküler Tıp Ders Kitabı. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: bölüm 41.
Değerlendirme Tarihi 7/25/2018
Güncelleyen: Michael A. Chen, MD, Doktora, Tıp Doçenti, Kardiyoloji Anabilim Dalı, Harborview Tıp Merkezi, Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi, Seattle, WA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi