İçerik
- Açıklama
- Prosedür Neden Gerçekleştirilir?
- Riskler
- İşlemden Önce
- İşlemden Sonra
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Alternatif İsimler
- Hasta talimatları
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 9/9/2017
Laparoskopik safra kesesinin çıkarılması, laparoskop adı verilen bir tıbbi cihaz kullanarak safra kesesinin çıkarılması ameliyatıdır.
Açıklama
Laparoskop kullanarak yapılan ameliyat safra kesesini çıkarmanın en yaygın yoludur. Laparoskop, doktorun karnınızın içinde görmesini sağlayan ince, ışıklı bir tüptür.
Genel anestezi altındayken safra kesesi çıkarma ameliyatı yapılır, böylece uykuda ve acısız olursunuz.
İşlem şu şekilde yapılır:
- Cerrah, karnınızdan 3-4 küçük kesim yapar.
- Laparoskop kesiklerden birinin içine sokulur.
- Diğer tıbbi aletler diğer kesimlerden geçirilir.
- Boşluğu genişletmek için gaz karnınıza pompalanır. Bu, cerrahın görmesi ve çalışması için daha fazla alan sağlar.
Safra kesesi daha sonra laparoskop ve diğer aletler kullanılarak çıkarılır.
Ameliyatınız sırasında kolanjiyogram adı verilen röntgen çekilebilir.
- Bu testi yapmak için, genel safra kanalınıza boya enjekte edilir ve bir röntgen filmi çekilir. Boya, safra kesenizin dışında olabilecek taşları bulmanıza yardımcı olur.
- Başka taşlar bulunursa, cerrah onları özel bir aletle çıkarabilir.
Bazen cerrah, bir laparoskop kullanarak safra kesesini güvenle çıkaramaz. Bu durumda, cerrah daha büyük bir kesimin yapıldığı açık ameliyatı kullanacaktır.
Prosedür Neden Gerçekleştirilir?
Safra kesesi taşlarından ağrı veya başka semptomlarınız varsa bu ameliyata ihtiyacınız olabilir. Safra keseniz normal çalışmıyorsa, buna da ihtiyacınız olabilir.
Yaygın belirtiler arasında şunlar olabilir:
- Şişkinlik, mide ekşimesi ve gaz dahil olmak üzere hazımsızlık
- Yemekten sonra ağrı, genellikle karnınızın üst sağ veya üst orta bölgesinde (epigastrik ağrı)
- Mide bulantısı ve kusma
Çoğu insan laparoskopik cerrahi ile daha hızlı iyileşme gösterir ve açık cerrahi ile karşılaştırıldığında daha az sorun yaşar.
Riskler
Genel olarak anestezi ve ameliyat için riskler şunları içerir:
- İlaçlara verilen reaksiyonlar
- Solunum problemleri
- Kanama, kan pıhtıları
- enfeksiyon
Safra kesesi ameliyatı için riskler şunlardır:
- Karaciğere giden kan damarlarında hasar
- Ortak safra kanallarında yaralanma
- İnce bağırsakta veya kolonda yaralanma
- Pankreatit (pankreas iltihabı)
İşlemden Önce
Ameliyattan önce aşağıdaki testleri yapmış olabilirsiniz:
- Kan testleri (tam kan sayımı, elektrolitler ve böbrek testleri)
- Bazı insanlar için göğüs röntgeni veya elektrokardiyogram (EKG)
- Safra kesesinin birkaç ışını
- Safra kesesinin ultrasonu
Sağlık uzmanınıza söyleyin:
- Hamileyseniz veya hamile iseniz
- Aldığınız ilaçlar, vitaminler ve diğer takviyeler, hatta reçetesiz satın aldığınız ilaçlar
Ameliyattan önceki hafta boyunca:
- Aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), E vitamini, warfarin (Coumadin) ve ameliyat sırasında sizi yüksek kanama riskine sokan diğer ilaçları almayı bırakmanız istenebilir.
- Doktorunuza, ameliyat gününüzde hala hangi ilaçları almanız gerektiğini sorun.
- Ameliyattan sonra yaşayabileceğiniz herhangi bir sorun için evinizi hazırlayın.
- Doktorunuz veya hemşireniz hastaneye ne zaman varacağınızı söyleyecektir.
Ameliyat günü:
- Ne zaman yemeyi ve içmeyi bırakacağınız konusundaki talimatları izleyin.
- Doktorunuzun size küçük bir yudum su ile birlikte almasını söylediği ilaçları alın.
- Ameliyatınızdan önceki gece veya sabahleyin duş alın.
- Zamanında hastaneye varmak.
İşlemden Sonra
Herhangi bir probleminiz yoksa, kolayca sıvı içebildiğiniz zaman eve gidebileceksiniz ve ağrınız ağrı kesici haplarla tedavi edilebilir. İnsanların çoğu, aynı ameliyattan sonra veya bu ameliyattan sonraki gün eve gider.
Ameliyat sırasında sorun varsa veya kanamanız, çok acı çekiyorsanız veya ateşiniz varsa hastanede daha uzun süre kalmanız gerekebilir.
Genel Görünüm (Prognoz)
Çoğu insan çabuk iyileşir ve bu işlemden iyi sonuçlar alır.
Alternatif İsimler
Kolesistektomi - laparoskopik; Safra kesesi - laparoskopik cerrahi; Safra kesesi taşları - laparoskopik cerrahi; Kolesistit - laparoskopik cerrahi
Hasta talimatları
- Mülayim diyet
- Cerrahi yara bakımı - açık
- Bulantı ve kusma olduğunda
Görüntüler
Safra kesesi
Safra kesesi anatomisi
Laparoskopik cerrahi - seri
Referanslar
Jackson PG, Evans SRT. Bilier sistem. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Cerrahi Ders Kitabı: Modern Cerrahi Uygulamasının Biyolojik Temelleri. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 54
Rocha FG, Clanton J. Kolesistektomi Tekniği: Açık ve minimal invaziv. In: Jarnagin WR, ed. Blumgart Karaciğer Cerrahisi, Biliyer Sistem ve Pankreas. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 35.
Değerlendirme Tarihi 9/9/2017
Güncelleyen: Debra G. Wechter, MD, FACS, meme kanseri konusunda uzmanlaşmış genel cerrahi uygulama, Virginia Mason Tıp Merkezi, Seattle, WA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi