İçerik
Sağlıklı olsanız bile, zaman zaman sağlık hizmeti sağlayıcınızı ziyaret etmelisiniz. Bu ziyaretlerin amacı:
- Tıbbi konular için ekran
- Gelecekteki tıbbi problemler için riskinizi değerlendirin
- Sağlıklı bir yaşam tarzını teşvik etmek
- Aşıları güncelle
- Bir hastalık durumunda sağlayıcınızı tanımanıza yardımcı olun
Bilgi
Kendinizi iyi hissetseniz bile, düzenli kontroller için sağlayıcınızı görmelisiniz. Bu ziyaretler gelecekte sorunlardan kaçınmanıza yardımcı olabilir. Örneğin, yüksek tansiyonunuz olup olmadığını öğrenmenin tek yolu düzenli olarak kontrol ettirmektir. Yüksek kan şekeri ve yüksek kolesterol düzeyleri de erken evrelerde herhangi bir belirti göstermeyebilir. Basit bir kan testi bu koşulları kontrol edebilir.
Sağlayıcınızı görmeniz gereken belirli zamanlar vardır. Aşağıda yaşları 40 ila 64 olan kadınlar için tarama yönergeleri bulunmaktadır.
KAN BASINCI ELEME
- Kan basıncınızı yılda en az bir kez kontrol ettirin. Üst numara (sistolik sayı) 120 ila 139 arasındaysa veya alt sayı (diyastolik sayı) 80 ila 89 mm Hg veya daha yüksekse, her yıl kontrol edilmesini sağlayın.
- Eğer üst numara 140'tan büyükse ya da alt numara 90'dan büyükse, sağlayıcınızla bir randevu alın.
- Şeker hastalığınız, kalp rahatsızlığınız, böbrek problemleriniz veya diğer bazı durumlarınız varsa, kan basıncınızı daha sık kontrol ettirmeniz gerekebilir.
- Bölgenizdeki tansiyon taramalarını izleyin. Sağlayıcınızı, kan basıncınızı kontrol ettirmek için durdurabilir misiniz diye sorun.
KOLESTEROL EKRAN
- 40 ila 45 yaşları arasında kolesterol taramasına başlayın.
- Kolesterol taraması başladığında, kolesterolünüz her 5 yılda bir kontrol edilmelidir.
- Kolesterol seviyeniz, diyabetiniz, kalp rahatsızlığınız, böbrek problemleriniz veya diğer bazı durumlarınız varsa, daha sık kontrol edilmeniz gerekebilir.
DİYABET EĞİTİMİ
- 44 yaşın üzerindeyseniz, her 3 yılda bir taranmanız gerekir.
- Fazla kilonuz varsa, daha küçük yaşta taranmanız gerekip gerekmediğini sağlayıcınıza sorun. BMI 23'ten büyükse, Asyalı Amerikalılar taranmalıdır.
- Kan basıncınız 140/80 mm Hg'nin üzerindeyse veya diyabet için başka risk faktörleriniz varsa, sağlayıcınız kan şekeri seviyenizi diyabet için test edebilir.
RENKLİ KANSER EKRANI
50 yaşın altındaysanız, tarama almak için sağlık uzmanınızla konuşun. Ailenizde kolon kanseri veya polip öyküsü varsa tarama yapılmalıdır. İnflamatuvar barsak hastalığı veya polip öyküsü gibi risk faktörleriniz varsa tarama da düşünülebilir.
50 ila 75 yaş arasındaysanız, kolorektal kanser için taranmanız gerekir. Birkaç tarama testi vardır:
- Her yıl bir dışkıda gizli kan (dışkı bazlı) testi yapılır.
- Her yıl bir dışkı immünokimyasal testi (FIT)
- Her 3 yılda bir dışkı DNA testi
- Her 5 yılda bir esnek sigmoidoskopi
- Her 5 yılda bir çift kontrastlı baryum lavmanı
- Her 5 yılda bir BT kolonografi (sanal kolonoskopi)
- Kolonoskopi her 10 yılda bir
Kolorektal kanser için risk faktörleriniz varsa, örneğin: kolonoskopiye daha sık ihtiyaç duyabilirsiniz:
- Ülseratif kolit
- Kolorektal kanserin kişisel veya aile öyküsü
- Adenomatoz polip adı verilen büyüme öyküsü
DİŞ SINAVI
- Muayene ve temizlik için yılda bir veya iki kez dişçiye gidin. Diş hekiminiz daha sık ziyaretler için bir ihtiyacınız olup olmadığını değerlendirecektir.
GÖZ TESTİ
- 40 ila 54 yaşları arasında her 2 ila 4 yılda bir ve 55 ila 64 yaşları arasında her 1 ila 3 yılda bir göz muayenesi yapın. Görme sorunlarınız veya glokom riskiniz varsa, sağlayıcınız daha sık göz muayeneleri önerebilir.
- Diyabetiniz varsa en az her yıl göz muayenesi yapın.
Bağışıklık Kazandırma
- Her yıl grip aşısı yaptırmalısın.
- Zatürree riskinizi azaltmak için bir aşı yaptırmanız gerekip gerekmediğini tedarikçinize sorun.
- Daha önce ergen olarak alamadıysanız, bir kez tetanoz difteri ve aselüler boğmaca (Tap) aşısı yaptırmalısınız. Her 10 yılda bir tetanoz difteri güçlendiricisine sahip olmalısınız.
- 50 yaşından sonra bir zona veya herpes zoster aşısı alabilirsiniz.
- Belirli koşullar için yüksek risk altındaysanız, sağlayıcınız diğer aşıları önerebilir.
FİZİK SINAVI
- Kan basıncınız en az her yıl kontrol edilmelidir.
- Koroner kalp hastalığı için risk faktörleriniz varsa, sağlayıcınız kolesterolünüzü 5 yılda bir kontrol etmenizi önerebilir.
- Her muayenede boyunuz, kilonuz ve vücut kitle indeksiniz (BKİ) kontrol edilmelidir.
Sınavınız sırasında, sağlayıcınız size aşağıdakileri sorabilir:
- Depresyon
- Diyet ve egzersiz
- Alkol ve tütün kullanımı
- Emniyet kemeri ve duman dedektörü kullanma gibi güvenlik sorunları
MEME SINAVI
- Kadınlar aylık kendi kendine meme muayenesi yapabilir. Bununla birlikte, uzmanlar meme öz muayenelerinin meme kanseri bulma ya da hayat kurtarmadaki yararları konusunda hemfikir değildir. Sağlayıcınızla sizin için neyin en iyi olduğu hakkında konuşun.
- Göğüslerinizde bir değişiklik fark ederseniz, kendi kendine muayene yaptırıp yaptırmamanız durumunda derhal sağlayıcınıza başvurmalısınız.
- Sağlayıcınız, önleyici muayenenizin bir parçası olarak bir klinik meme muayenesi yapabilir.
mamogram
- 40 ila 49 yaş arasındaki kadınların her 1-2 yılda bir mamogramı olabilir. Ancak, tüm uzmanlar, kadınlar 40 yaşlarındayken mamografi almanın yararları konusunda hemfikir değildir. Sağlayıcınızla sizin için neyin en iyi olduğu hakkında konuşun.
- 50 ila 75 yaş arasındaki kadınların, risk faktörlerine bağlı olarak, meme kanserini kontrol etmek için her 1-2 yılda bir mamogramı olmalıdır.
- Genç yaşta meme kanseri olan anne veya kız kardeşi olan kadınlar yıllık mamogramları göz önünde bulundurmalıdır. En genç aile üyelerine tanı konan yaştan daha erken başlamalılar.
OSTOPOZOZ EĞİTİM
- Kırıkları olan 50 yaş üstü tüm kadınların kemik yoğunluğu testi olması gerekir (DEXA taraması).
- 65 yaşın altındaysanız ve osteoporoz için risk faktörleri varsa, tarama yapılmalıdır.
PELVİK SINAVI VE KAĞIT KOBİ
- Her 3 yılda bir Pap smear yaptırmalısın. Hem Pap smear hem de insan papilloma virüsü (HPV) testiniz varsa, her 5 yılda bir test edilebilir. HPV, genital siğiller ve rahim ağzı kanseri dahil olmak üzere çeşitli kanserlere neden olan virüstür.
- Sorunlarınız olursa sağlayıcınız pelvik muayeneleri daha sık yapabilir.
- Rahim ve rahim ağzınızı çıkardıysanız (total histerektomi) ve rahim ağzı kanseri teşhisi konmadıysa, Pap smear yaptırmanıza gerek yoktur.
- Cinsel olarak aktif ve risk altında olan kadınlar, klamidya ve bel soğukluğu açısından taranmalıdır. Sağlayıcınız sizinle diğer enfeksiyonları test etme hakkında konuşabilir.
- Sağlayıcınız size alkol ve tütün hakkında sorular soracak ve depresyon hakkında sorular sorabilir.
CİLT SINAVI
- Sağlayıcınız, özellikle yüksek risk altındaysanız, cildinizi cilt kanseri belirtileri açısından kontrol edebilir. Yüksek risk altındaki insanlar arasında daha önce cilt kanseri olan, cilt kanseri ile yakın akrabaları olan veya zayıf bir bağışıklık sistemi bulunanlar bulunur.
Akciğer Kanseri Taraması
USPSTF, 55 ila 80 yaşları arasındaki erişkinlerde düşük doz bilgisayarlı tomografi (LDCT) olan akciğer kanseri için yıllık tarama yapılmasını önerir;
- 30 yıllık paket sigara içme geçmişiniz var.
- Şu anda son 15 yıl içinde sigara içiyor veya sigarayı bıraktınız
Alternatif İsimler
Sağlık bakım ziyareti - kadınlar - 40-64 yaş arası; Fiziksel sınav - kadınlar - yaşları 40 ila 64; Yıllık sınav - kadınlar - 40-64 yaş arası; Sağlık kontrolü - kadınlar - 40-64 yaş arası; Kadın sağlığı - 40-64 yaş arası; Önleyici bakım - kadınlar - yaşları 40 ila 64
Görüntüler
Dışkıda gizli kan testi
Referanslar
Amerikan Oftalmoloji Akademisi web sitesi. Politika bildirimi: oküler sınavların sıklığı - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Mart 2015 tarihinde güncellenmiştir. Erişim tarihi 1 Haziran 2018.
Amerikan Kanser Derneği web sitesi. Meme kanseri erken teşhis ve tanı. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection.html. 9 Ekim 2017 tarihinde güncellenmiştir. Erişim tarihi 1 Haziran 2018.
Amerikan Kadın Hastalıkları ve Doğum Koleji (ACOG) web sitesi. Meme problemleri için mamografi ve diğer tarama testleri. www.acog.org/Patients/FAQs/Mammography-and-Other-Screening-Tests-for-Breast-Problems. Eylül 2017 tarihinde güncellendi. 1 Haziran 2018 tarihinde erişildi.
Amerikan Kadın Hastalıkları ve Doğum Koleji. Bülten no. 168: rahim ağzı kanseri taraması ve önlenmesi. Obstet Gynecol. 2016; 128 (4): e111-e30. PMID: 27661651 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27661651.
Amerikan Diş Hekimliği Birliği web sitesi. Dişçiye gitmeyle ilgili en çok sorulan 9 soru - cevaplandı. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Erişim tarihi 1 Haziran 2018.
Amerikan Diyabet Derneği. Diyabette tıbbi bakım standartları - 2018. Diyabet bakımı. 2018; 41 (Ek 1): S1-S104. PMID: 29222369 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222369.
Atkins D, Barton M. Periyodik sağlık muayenesi. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Tıp. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 15.
Cosman F, Beur SJ, LeBoff MS, vd. Osteoporozun önlenmesi ve tedavisi için klinisyen kılavuzu. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.
James PA, Oparil S, Carter BL ve ark. Yetişkinlerde yüksek tansiyon yönetimi için 2014 kanıta dayalı kılavuz: Sekizinci Ortak Ulusal Komite'ye atanan panel üyelerinden rapor (JNC 8). JAMA. 2014; 311 (5): 507-520. PMID: 24352797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352797.
Kim DK, Riley LE, Harriman KH, Hunter P, Köprü CB; Bağışıklama Uygulamaları Danışma Kurulu. 19 yaş ve üstü yetişkinler için önerilen aşılama programı, ABD, 2018. Ann Intern Med. 2018, 168 (3): 210-220. PMID: 29404596 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29404596.
Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; Amerikan Kalp Birliği İnme Konseyi ve ark. İnmenin primer önlenmesi için rehber: Amerikan Kalp Birliği / Amerikan İnme Derneği'nden sağlık çalışanları için bir açıklama. inme. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.
Mosca L, Benjamin EJ, Berra K ve diğ. Kadınlarda kardiyovasküler hastalıkların önlenmesi için etkinlik temelli kılavuzlar - 2011 güncellemesi: Amerikan Kalp Birliği'nden bir kılavuz. dolaşım. 2011; 123 (11): 1243-1262. PMID: 21325087 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21325087.
Moyer VA; ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü. Akciğer kanseri taraması: ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü öneri beyanı. Ann Intern Med. 2014, 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24378917.
Binici Başbakanı, Libby P, JE'i Yakıyorum. Risk belirteçleri ve kardiyovasküler hastalığın birincil önlenmesi. In: DP boruları, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald Kalp Hastalığı: Kardiyovasküler Tıp Ders Kitabı. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 45. bölüm.
Siu AL; ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü. Meme kanseri taraması: ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü öneri beyanı. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26757170.
Siu AL; ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü. Yetişkinlerde yüksek tansiyon için tarama: ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü öneri beyanı. Ann Intern Med. 2015 (10), 163: 778-786. PMID: 26458123 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26458123.
Smith RA, Andrews KS, Brooks D ve diğ. Amerika Birleşik Devletleri'nde kanser taraması, 2017: Güncel Amerikan Kanser Derneği kılavuzlarının ve kanser taramasındaki güncel konuların gözden geçirilmesi. CA Kanser J Kliniği. 2017; 67 (2): 100-121. PMID: 28170086 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28170086.
Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH ve diğerleri; Amerikan Kardiyoloji Koleji / Amerikan Kalp Birliği Uygulama Rehberindeki Görev Gücü. 2013 ACC / AHA Yetişkinlerde aterosklerotik kardiyovasküler riski azaltmak için kan kolesterol tedavisi ile ilgili kılavuz: Amerikan Kardiyoloji Koleji / Amerikan Kalp Derneği Çalışma Kılavuzunda Görev Gücü Raporu. dolaşım. 2014; 129 (25 Ek 2): S1-S45. PMID: 24222016 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24222016.
ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü web sitesi. Rahim ağzı kanseri için kanıt incelemesi taslağı: tarama, Ekim 2017. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/draft-evidence-review/cervical-cancer-screening2. Erişim tarihi 1 Haziran 2018.
ABD Koruyucu Hizmetler Görev Gücü, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Köri SJ, vd. Kolorektal kanser taraması: ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü öneri beyanı. JAMA. 2016; 315 (23): 2564-2575. PMID: 27304597 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27304597.
ABD Koruyucu Hizmetler Görev Gücü, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Köri SJ, vd. Cilt kanseri taraması: ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü öneri beyanı. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27458948.
Değerlendirme Tarihi 5/12/2018
Güncelleyen: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Kurulu Dahiliye ve Darülaceze ve Palyatif Tıp, Atlanta, GA Sertifikalı. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi