Ansiklopedi

Mohs mikrografik cerrahi

Posted on
Yazar: Peter Berry
Yaratılış Tarihi: 16 Ağustos 2021
Güncelleme Tarihi: 1 Kasım 2024
Anonim
Mohs Surgery
Video: Mohs Surgery

İçerik

Mohs mikrografik cerrahi, belirli cilt kanserlerini tedavi etmenin ve iyileştirmenin bir yoludur. Mohs prosedüründe eğitilmiş cerrahlar bu ameliyatı yapabilir. Çevresindeki sağlıklı cilde daha az zarar vererek cilt kanserinin yok edilmesini sağlar.


Açıklama

Mohs ameliyatı genellikle doktorun ofisinde yapılır. Ameliyat sabah erken başlar ve bir gün içinde yapılır. Bazen tümör büyükse veya rekonstrüksiyona ihtiyacınız varsa, iki kez ziyaret edilebilir.

İşlem sırasında, cerrah tüm kanseri ortadan kaldırana kadar kanseri katmanlar halinde uzaklaştırır. Cerrah:

  • Cildinizi kanserin olduğu yerlere yerleştirin, böylece ağrı hissetmezsiniz. İşlem için uyanık kal.
  • Görünür tümörü, tümörün yanındaki ince bir doku tabakası ile birlikte çıkarın.
  • Mikroskop altında dokuya bakın.
  • Kanseri kontrol et. Bu katmanda hala kanser varsa, doktor başka bir katmanı çıkaracak ve mikroskop altında bakacak.
  • Katmanda kanser bulunmayana kadar bu işlemi tekrarlamaya devam edin. Her turda yaklaşık 1 saat sürer. Ameliyat 20 ila 30 dakika sürer ve mikroskop altındaki tabakaya bakmak 30 dakika sürer.
  • Tüm kanseri almak için yaklaşık 2 ila 3 tur yapın. Derin tümörler daha fazla katmana ihtiyaç duyabilir.
  • Basınçlı pansuman uygulayarak, cildi ısıtmak için küçük bir sonda kullanarak (elektrokoter) veya size bir dikiş vererek kanamayı durdurun.

Prosedür Neden Gerçekleştirilir?

Mohs ameliyatı, bazal hücre veya skuamöz hücreli cilt kanserleri gibi çoğu cilt kanseri için kullanılabilir. Birçok cilt kanseri için, diğer basit prosedürler kullanılabilir.


Deri kanseri, aşağıdaki alanlarda olduğu zaman Mohs ameliyatı tercih edilebilir:

  • Göz kapakları, burun, kulaklar, dudaklar veya eller gibi mümkün olduğunca az dokuyu çıkarmak önemlidir.
  • Doktorunuz sizi dikmeden önce tüm tümörün tamamen çıkarıldığından emin olmalı
  • Bir yara izi var ya da önceden radyasyon tedavisi kullanılmış
  • Kulaklar, dudaklar, burun, göz kapakları veya tapınaklar gibi tümörün geri gelme olasılığı daha yüksektir

Mohs ameliyatı ayrıca şu durumlarda da tercih edilebilir:

  • Cilt kanseri zaten tedavi edildi ve tamamen çıkarılmadı ya da geri döndü
  • Cilt kanseri büyük veya cilt kanseri kenarları net değil
  • Bağışıklık sisteminiz kanser, kanser tedavileri veya aldığınız ilaçlar nedeniyle iyi çalışmıyor
  • Tümör daha derin

Riskler

Mohs ameliyatı genellikle güvenlidir. Mohs ameliyatı ile, diğer ameliyatlarda olduğu gibi uykuya dalmanıza (genel anestezi) ihtiyacınız yoktur.


Nadir olsa da, bu ameliyat için bazı riskler şunlardır:

  • Enfeksiyon.
  • Uyuşma veya yanma hissine neden olan sinir hasarı. Bu genellikle gider.
  • Keloidler olarak adlandırılan daha büyük ve kırmızı renkteki yara izleri.
  • Kanama.

İşlemden Önce

Doktorunuz, ameliyatınıza hazırlanmak için neler yapmanız gerektiğini açıklayacaktır. Sizden istenebilir:

  • Aspirin veya diğer kan sulandırıcıları gibi bazı ilaçları almayı bırakın. Doktorunuz size durmanızı söylemediği sürece reçeteli ilaçlar almayınız.
  • Sigara içmeyi bırak.
  • Ameliyattan sonra birisinin seni eve götürmesini sağla.

İşlemden Sonra

Ameliyattan sonra yaranıza uygun bakım yapılması cildinizin en iyi şekilde görünmesine yardımcı olacaktır. Doktorunuz seçenekleriniz hakkında sizinle konuşacak:

  • Küçük bir yaranın kendiliğinden iyileşmesine izin verin. Küçük yaraların çoğu kendiliğinden iyileşir.
  • Yarayı kapatmak için dikiş kullanın.
  • Deri grefti kullanın. Doktor, vücudunuzun başka bir yerindeki cildi kullanarak yarayı kaplar.
  • Deri kapaklarını kullanın. Doktor yarayı, derinin yanına getirir. Yaranızın yakınındaki cilt rengi ve dokusu ile eşleşir.

Genel Görünüm (Prognoz)

Mohs cerrahisi cilt kanseri tedavisinde% 99 kür oranına sahiptir.

Bu ameliyatla mümkün olan en küçük doku miktarı alınır. Diğer tedavi seçeneklerinde olabileceğinden daha küçük bir yara izi olacak.

Alternatif İsimler

Deri kanseri - Mohs ameliyatı; Bazal hücreli cilt kanseri - Mohs ameliyatı; Skuamöz hücreli cilt kanseri - Mohs ameliyatı

Referanslar

Ad Hoc Görev Gücü, Connolly SM, Baker DR, vd. AAD / ACMS / ASDSA / ASMS 2012, Mohs mikrografik cerrahi için uygun kullanım kriterleri: Amerikan Dermatoloji Akademisi, Amerikan Mohs Cerrahisi Koleji, Amerikan Dermatolojik Cerrahi Derneği ve Amerikan Mohs Cerrahisi Derneği'nin bir raporu J Am Acad Dermatol. 2012; 67 (4): 531-550. PMID: 22959232 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22959232.

Mohs Cerrahisi Amerikan Koleji web sitesi. Mohs adım adım işlem. www.skincancermohssurgery.org/about-mohs-surgery/the-mohs-step-by-step-process. 2 Mart 2017 tarihinde güncellenmiştir. Erişim tarihi: 7 Aralık 2018.

Lam, Vidimos AT. Mohs mikrografik cerrahi. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatoloji. 4. baskı Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: bölüm 150.

Değerlendirme Tarihi 10/14/2018

Güncelleyen: Michael Lehrer, MD, Klinik Doçent, Dermatoloji Anabilim Dalı, Pennsylvania Üniversitesi Tıp Merkezi, Philadelphia, PA. VeriMed Healthcare Network tarafından sağlanan inceleme. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi