İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Muhtemel Komplikasyonlar
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- önleme
- Alternatif İsimler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 5/16/2018
Kalp durması aniden kalp atışlarını durduğunda meydana gelir. Bu olduğunda, beyine kan akışı olur ve vücudun geri kalanı da durur. Kalp durması tıbbi bir acil durumdur. Birkaç dakika içinde tedavi edilmezse, kalp durması çoğunlukla ölüme neden olur.
Nedenler
Bazı insanlar kalp krizini kalp durması olarak adlandırırken, aynı şey değildir. Bloke olmuş bir arter kalbe kan akışını durdurduğunda kalp krizi meydana gelir. Bir kalp krizi kalbe zarar verebilir, ancak mutlaka ölüme neden olmaz. Bununla birlikte, kalp krizi bazen kalp durması tetikleyebilir.
Kalp durması, kalbin elektrik sistemi ile ilgili bir sorundan kaynaklanır, örneğin:
- Ventriküler fibrilasyon (VF) - VF meydana geldiğinde, kalp atımındaki alt bölümler düzenli olarak atmak yerine titriyor. Kalp kan pompalayamaz, bu da kalp durmasıyla sonuçlanır. Bu, herhangi bir sebep olmadan veya başka bir koşulun sonucu olabilir.
- Kalp bloğu - Bu, elektrik sinyali kalbin içinde hareket ettikçe yavaşlatıldığında veya durdurulduğunda meydana gelir.
Kalp durmasına neden olabilecek sorunlar:
- Koroner kalp hastalığı (CHD) - CHD, kalbinizdeki atardamarları tıkayabilir, böylece kan pürüzsüzce akamaz. Zamanla bu, kalbinizin kasını ve elektrik sistemini zorlayabilir.
- Kalp krizi - Bir önceki kalp krizi VF'ye ve kalp durmasına neden olabilecek skar dokusu yaratabilir.
- Konjenital kalp hastalığı, kalp kapağı sorunları, kalp ritmi sorunları ve genişlemiş bir kalp gibi kalp sorunları da kalp durmasına neden olabilir.
- Anormal potasyum veya magnezyum seviyeleri - Bu mineraller kalbinizin elektrik sisteminin çalışmasına yardımcı olur. Anormal derecede yüksek veya düşük seviyeler kalp durmasına neden olabilir.
- Şiddetli fiziksel stres - Vücudunuz üzerinde ciddi bir strese neden olan herhangi bir şey kalp durmasına neden olabilir. Bu travma, elektrik çarpması veya büyük kan kaybını içerebilir.
- Rekreasyonel ilaçlar - Kokain veya amfetaminler gibi bazı ilaçların kullanılması, kalp durması riskini de artırır.
- İlaçlar - Bazı ilaçlar anormal kalp ritimleri olasılığını artırabilir.
belirtiler
Çoğu insan, gerçekleşene kadar kalp durması semptomları YOKTUR. Belirtiler şunları içerebilir:
- Ani bilinç kaybı; Bir kişi yere düşerse ya da oturursanız yere düşecektir
- Nabız yok
- Nefes almak yok
Bazı durumlarda, kalp durmasından bir saat kadar önce bazı semptomları fark edebilirsiniz. Bunlar şunları içerebilir:
- Bir yarış kalbi
- Baş dönmesi
- Nefes darlığı
- Mide bulantısı ya da kusma
- Göğüs ağrısı
Sınavlar ve Testler
Kalp durması çok hızlı gerçekleşir, test yapmak için zaman yoktur. Bir kişi hayatta kalırsa, çoğu test kalp durmasının neyin neden olduğunu bulmak için yapılır. Bunlar şunları içerebilir:
- Kalp krizi geçirip geçirmediğinizi gösterebilecek enzimleri kontrol etmek için kan testleri. Doktorunuz ayrıca vücudunuzdaki bazı minerallerin, hormonların ve kimyasalların seviyelerini kontrol etmek için kan testleri yapabilir.
- Kalbinizin elektriksel aktivitesini ölçmek için elektrokardiyogram (EKG). EKG, kalbinizin CHD'den veya kalp krizinden zarar görmüş olup olmadığını gösterebilir.
- Ekokardiyogram, kalbinizin zarar görüp görmediğini ve diğer kalp problemlerini (kalp kası veya kapaklarındaki problemler gibi) bulabileceğini gösterir.
- Kardiyak MRG, sağlık uzmanınızın kalbinizin ve kan damarlarınızın ayrıntılı resimlerini görmesine yardımcı olur.
- Nükleer ventrikülografi, kalbinizin ne kadar iyi kan pompaladığını kontrol eder.
- Kalbinizin elektrik sinyallerinin ne kadar iyi çalıştığını görmek için intrakardiyak elektrofizyoloji çalışması (EPS). EPS anormal kalp atışlarını veya kalp ritimlerini kontrol etmek için kullanılır.
- Kalp kateterizasyonu, sağlayıcınızın arterlerin daralmış veya tıkalı olup olmadığını görmesini sağlar.
- İletim sistemini değerlendiren elektrofizyolojik çalışma.
Sağlayıcınız sağlık geçmişinize ve bu testlerin sonuçlarına bağlı olarak başka testler de yapabilir.
tedavi
Kalp durması, kalbin tekrar başlaması için hemen acil tedaviye ihtiyaç duyuyor.
- Kardiyopulmoner resüsitasyon (CPR) - Bu genellikle kalp durması için ilk tedavi şeklidir. CPR'da eğitim almış herkes tarafından yapılabilir. Acil bakım gelene kadar vücutta oksijenin akmasını sağlar.
- Defibrilasyon - Bu, kalp durması için en önemli tedavi yöntemidir. Kalbe elektrik çarpması veren tıbbi bir cihaz kullanılarak yapılır. Şok kalbin tekrar normal şekilde atmasına neden olabilir. Küçük, taşınabilir defibrilatörler, halka açık alanlarda, bunları kullanmak için eğitilmiş kişiler tarafından acil kullanım için genellikle mevcuttur. Bu tedavi birkaç dakika içinde verildiğinde en iyi sonucu verir.
Eğer kalp durmasından kurtulursanız, tedavi için bir hastaneye kabul edileceksiniz. Kalp durmanıza neyin sebep olduğuna bağlı olarak, diğer ilaçlara, prosedürlere veya ameliyatlara ihtiyacınız olabilir.
Göğsünüzün altına yerleştirilmiş, implante edilebilir bir kardiyoverter-defibrilatör (ICD) adı verilen küçük bir cihazınız olabilir. Bir ICD, kalp atışınızı izler ve anormal bir kalp ritmi algılarsa kalbinize elektrik çarpması verir.
Genel Görünüm (Prognoz)
Çoğu insan kalp durmasından kurtulmaz. Kalp krizi geçirdiyseniz, başka biri olma riskiniz yüksektir. Riskinizi azaltmak için doktorlarınızla yakın çalışmanız gerekecektir.
Muhtemel Komplikasyonlar
Kalp durması, aşağıdakiler dahil bazı kalıcı sağlık sorunlarına neden olabilir:
- Beyin hasarı
- Kalp sorunları
- Akciğer koşulları
- enfeksiyon
Bu komplikasyonların bazılarını yönetmek için sürekli bakım ve tedaviye ihtiyacınız olabilir.
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Aşağıdaki durumlarda sağlayıcınızı veya 911'i arayın:
- Göğüs ağrısı
- Nefes darlığı
önleme
Kendinizi kalp krizinden korumanın en iyi yolu kalbinizi sağlıklı tutmaktır. KKH'niz veya başka bir kalp rahatsızlığınız varsa, sağlayıcınızdan kalp durması riskini nasıl azaltacağınızı sorun.
Alternatif İsimler
Ani kalp durması; SCA; Kardiyopulmoner tutuklama; Dolaşım durması; Aritmi - kalp durması; Fibrilasyon - kalp durması; Kalp bloğu - kalp durması
Referanslar
Myerburg RJ. Kalp durması ve hayatı tehdit eden aritmilere yaklaşım. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Tıp. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 63. bölüm
Myerburg RJ, Goldberger JJ. Kalp durması ve ani kalp ölümü. In: DP boruları, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald Kalp Hastalığı: Kardiyovasküler Tıp Ders Kitabı. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 42.
Değerlendirme Tarihi 5/16/2018
Güncelleyen: Michael A. Chen, MD, Doktora, Tıp Doçenti, Kardiyoloji Anabilim Dalı, Harborview Tıp Merkezi, Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi, Seattle, WA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi