İçerik
- Nedenler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- Alternatif İsimler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 9/3/2018
Deride bir kesik (kesik) bulunan cerrahi, ameliyattan sonra yara enfeksiyonuna neden olabilir. Cerrahi yara enfeksiyonlarının çoğu, ameliyattan sonraki ilk 30 gün içinde ortaya çıkar.
Cerrahi yara enfeksiyonları, irin akıntılarına neden olabilir ve kırmızı, ağrılı veya dokunması sıcak olabilir. Ateşiniz olabilir ve kendinizi hasta hissedebilirsiniz.
Nedenler
Cerrahi yaralar aşağıdakilerden enfekte olabilir:
- Cildinizde zaten bulunan ve cerrahi yaraya yayılan mikroplar
- Vücudunuzun içinde veya ameliyatın yapıldığı organdan gelen mikroplar
- Etrafınızdaki ortamda enfekte cerrahi aletler veya sağlık hizmeti sağlayıcısının ellerinde bulunan mikroplar.
Aşağıdaki durumlarda, cerrahi yara enfeksiyonu riski daha fazladır:
- Kontrolsüz diyabet var mı
- Bağışıklık sisteminizde sorun var
- Aşırı kilolu veya obez
- Sigara içen
- Kortikosteroid alın (örneğin, prednizon)
- 2 saatten fazla süren bir ameliyat geçirin
Farklı yara enfeksiyon seviyeleri vardır:
- Yüzeysel - enfeksiyon sadece cilt bölgesinde
- Derin - enfeksiyon deriden kas ve dokuya doğru daha da derinleşir
- Organ / uzay - enfeksiyon derindir ve ameliyat ettiğiniz organı ve alanı içerir
tedavi
Antibiyotikler çoğu yara enfeksiyonunun tedavisinde kullanılır. Bazen enfeksiyonu tedavi etmek için de ameliyat gerekebilir.
ANTİBİYOTİKLER
Cerrahi yara enfeksiyonunu tedavi etmek için antibiyotik kullanmaya başlayabilirsiniz. Antibiyotik almak için ihtiyacınız olacak süre değişir, ancak genellikle en az 1 hafta olacaktır. IV antibiyotiklere başlanabilir ve daha sonra haplara geçebilirsiniz. Daha iyi hissetseniz bile, tüm antibiyotiklerinizi alın.
Yaranızdan drenaj varsa, en iyi antibiyotiği bulmak için test edilebilir. Bazı yaralar yaygın olarak kullanılan antibiyotiklere dirençli olan metisiline dirençli Staphylococcus aureus (MRSA) ile enfekte edilmiştir. Bir MRSA enfeksiyonunun tedavisi için spesifik bir antibiyotiğe ihtiyacı olacaktır.
İstilacı CERRAHİ TEDAVİ
Bazen cerrahınızın yarayı temizlemek için bir prosedür yapması gerekir. Ameliyathanede, hastane odanızda veya klinikte bununla ilgilenebilirler. Yapacaklar:
- Zımba veya sütürleri kaldırarak yarayı açın
- Enfeksiyon olup olmadığını ve ne tür bir antibiyotik ilacının işe yarayıp yaramadığını anlamak için yaranın irin veya dokusunun testleri yapılır.
- Yaradaki ölü veya enfekte olmuş dokuları temizleyerek yaranın debride edilmesi
- Yarayı tuzlu su ile yıkayın (tuzlu su çözeltisi)
- Varsa irin cebini boşaltın (apse)
- Yarayı tuzla ıslatılmış sargılarla ve bandajla doldurun
YARA BAKIMI
Cerrahi yaranızın temizlenmesi ve düzenli olarak pansuman yapılması gerekebilir. Bunu kendin yapmayı öğrenebilirsin veya hemşireler senin için yapabilir. Bunu kendin yaparsan, yapacaksın:
- Eski bandajı ve salmastrayı çıkarın. Yarayı ıslatmak için duş alabilirsiniz, bu da bandajın daha kolay çıkmasını sağlar.
- Yarayı temizle.
- Yeni, temiz paketleme malzemesi koyun ve yeni bir bandaj koyun.
Bazı cerrahi yaraların iyileşmesine yardımcı olmak için, bir yara VAC (vakum destekli kapatma) yara örtüsü olabilir. Yaradaki kan akışını arttırır ve iyileşmeye yardımcı olur.
- Bu, negatif bir basınç (vakum) sargısıdır.
- Bir vakum pompası, yaraya uyacak şekilde kesilmiş bir köpük parçası ve bir vakum borusu vardır.
- Net bir pansuman üstüne bantlanır.
- Pansuman ve köpük parçası her 2 ila 3 günde bir değiştirilir.
Yaranın temiz olması, enfeksiyondan arındırılması ve nihayet iyileşmesi günler, haftalar hatta aylar alabilir.
Yara kendiliğinden kapanmazsa, yarayı kapatmak için bir cilt grefti veya kas flep ameliyatı gerekebilir. Bir kas flebi gerekliyse, cerrah yaranızı koymak için kalçalarınızdan, omuzunuzdan veya üst göğsünüzden bir parça kas alabilir. Buna ihtiyacınız olursa, cerrah bunu enfeksiyon temizlenene kadar yapmaz.
Genel Görünüm (Prognoz)
Eğer yara enfeksiyonu çok derin değilse ve yaradaki açıklık küçükse, evde kendinize bakabileceksiniz.
Yara enfeksiyonu derinse veya yarada daha büyük bir açıklık varsa, hastanede en az birkaç gün geçirmeniz gerekebilir. Ondan sonra, ya:
- Eve git ve cerrahını takip et. Bakım konusunda yardımcı olmak için hemşireler evinize gelebilir.
- Bir bakım tesisine git.
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Cerrahi yaranızda enfeksiyon bulgusu varsa sağlayıcınızı arayın:
- İtme veya drenaj
- Yaradan kötü koku geliyor
- Ateş, titreme
- Dokunmak sıcak
- kırmızılık
- Acı veya dokunmak
Alternatif İsimler
Enfeksiyon - cerrahi yara; Cerrahi alan enfeksiyonu - SSI
Referanslar
Kulaylat MN, Dayton MT. Cerrahi komplikasyonlar İçinde: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Cerrahi Ders Kitabı. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 12.
Moucha CS. Cerrahi alan enfeksiyonu önleme. In: Browner BD, Jüpiter JB, Krettek C, Anderson PA, ed. İskelet Travması: Temel Bilim, Yönetim ve Yeniden Yapılanma. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Bölüm 22.
Webb TP. Cerrahi alan enfeksiyonları. In: Cameron JL, Cameron AM, eds. Güncel Cerrahi Tedavisi. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1334-1340.
Değerlendirme Tarihi 9/3/2018
Güncelleyen: Debra G. Wechter, MD, FACS, meme kanseri konusunda uzmanlaşmış genel cerrahi uygulama, Virginia Mason Tıp Merkezi, Seattle, WA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi