İçerik
Tarafından gözden geçirildi:
Rafael Tamargo, M.D.
Beklemek mi, tedavi etmek mi? Size bir akustik nöroma (vestibüler schwannoma adı verilen iyi huylu bir beyin tümörü) teşhisi konduysa, doktorunuz tedavinin sizin için doğru olup olmadığını tartışacaktır.
Bazen doktorlar, beyin tümörünü çıkarmak için hemen ameliyata dönmek yerine hastaları dikkatle izlemeyi tercih ederler. Diğer zamanlarda ameliyat gereklidir. Johns Hopkins beyin cerrahı Rafael Tamargo, gözetim altında beklemekten ziyade tedaviyi önerdiği dört senaryoyu tartışıyor.
Boyut
Tamargo bir akustik nöromayı tedavi edip etmeme konusunu değerlendirirken boyut en önemli faktörlerden biridir. Tanı anında beyin tümörü 20 mm ila 25 mm'den büyükse, semptomlar endişe verici olmasa bile tedavi düşünülmelidir. Bunun nedeni, tümörler büyüdükçe ameliyatın daha karmaşık hale gelmesidir.
Şiddetli Belirtiler
Küçük semptomları olan daha büyük bir akustik nöroma veya yetersizlik gösteren semptomları olan küçük bir tümöre sahip olmak mümkündür. Bu durumda belirleyici faktör semptomlardır.
Semptomlar yaşam kalitesini etkilemeye başladığında, Tamargo, tümör küçük olsa bile bir beyin tümörünün tedavi edilmesini önerir. Bu semptomlar şunları içerebilir:
- Denge problemlerinin kötüleşmesi
- Rutin düşmeler
- Yüz ağrısı
Tümör Büyümesi
Akustik bir nöroma çok yavaş büyüyebilir. Bu nedenle, bazen doktorlar bir tümörü zamanla dikkatlice izlemeyi seçerler. Bunu yapmanın birincil yolu, genellikle MRI ile düzenli görüntülemedir.
Tamargo, bir beyin tümörünün sonraki MRG'lerine bakar ve büyümekte olduğunu görürse, o sırada tedavi önerebilir. Bu, aşağıdakiler dahil birkaç faktöre bağlı olacaktır:
- Bir tümör ne kadar hızlı büyüyor
- Bir tümörün yeri ve şekli
- Bir hastanın sağlığı ve diğer özellikleri
Belirti İlerlemesi
Tümör büyümesinin yanı sıra kötüleşen semptomlar, doktorların bir tümörü izlemeyi bırakıp tedaviye geçmeye karar vermelerinin bir başka nedenidir. Bu özellikle denge semptomları için geçerlidir.
Size bir akustik nöroma teşhisi konduysa ve doktorunuz sizi izlemeye karar verirse, şu durumlarda ona ulaşın:
- Bakiyenizin daha dengesiz hale geldiğini fark edin
- Düşme konusunda endişeli
- Yüz ağrısı veya diğer yeni semptomları fark edin
Günümüzde ameliyat genellikle bu tümörleri iyi tedavi edebilir. İşitme kaybının (başka bir yaygın semptom) tersine çevrilmesi zordur. Ancak çoğu zaman doktorlar denge sorunlarını ve diğer semptomları tersine çevirebilirler.