İçerik
- Nedenleri
- Semptomlar
- Risk faktörleri
- Teşhis
- Tedavi
- Komplikasyonlar
- Anal fissürlerle yaşamak
- Sağlık hizmeti sağlayıcısı ne zaman aranır?
Anal fissürler, anüsünüzdeki yırtık veya çatlaklardır. Fissürler bazen hemoroit ile karıştırılır. Bunlar anüsün içindeki veya hemen dışındaki iltihaplı kan damarlarıdır. Hem fissürler hem de hemoroitler genellikle sert dışkının geçmesinden kaynaklanır.
Nedenleri
Fissürler, anal mukozanızın normal kapasitesinin ötesinde gerilmesinden kaynaklanır. Bu genellikle kabızlık nedeniyle dışkı sert olduğunda olur. Yırtık olduğunda, tekrar tekrar yaralanmaya neden olur. Gözyaşı altında açığa çıkan iç sfinkter kası spazm olur. Bu şiddetli ağrıya neden olur. Spazm ayrıca fissürün kenarlarını birbirinden ayırarak yaranın iyileşmesini zorlaştırır. Spazm daha sonra bağırsak hareketleriniz olduğunda mukozanın daha fazla yırtılmasına yol açar. Bu döngü hastaların yaklaşık% 40'ında kronik anal fissür gelişimine yol açar.
Semptomlar
Bu semptomları anal fissür ile yaşayabilirsiniz:
- Bağırsak hareketi sırasında ve sonrasında ağrı
- Bölgede gözle görülür yırtık veya kesik
- Bağırsak hareketi sırasında veya sonrasında parlak kırmızı kanama
Risk faktörleri
Aşağıdakiler dahil bazı faktörler anal fissür riskini artırır:
- Sert dışkıyı geçmek için süzme ile kabızlık
- Düşük lifli diyet yemek
- Yoğun ishal
- Son kilo verme ameliyatı, çünkü sık ishale yol açar
- Vajinal doğum
- Küçük travma, özellikle yüksek seviyeli dağ bisikletinin neden olduğu travma
- Anal bölgenin herhangi bir enflamatuar durumu
Anal fissürler ayrıca iltihaplı bağırsak hastalığı, ameliyat veya bağırsak hareketlerini veya anüsü etkileyen diğer tıbbi tedavilerden kaynaklanabilir.
Teşhis
Sağlık uzmanınız aşağıdakilere dayanarak bir teşhis koyacaktır:
- Kişisel sağlık geçmişiniz
- Semptomlarla ilgili açıklamanız
- Rektal muayene
Diğer durumlar anal fissüre benzer semptomlara neden olabileceğinden, sağlık uzmanınız da dışkınızda kan olup olmadığını öğrenmek için testler isteyebilir.
Tedavi
Akut anal fissür tipik olarak konservatif tedavi ile 6 hafta içinde iyileşir. Kabızlık tedavi edildiğinde bazıları kaybolur. 6 hafta veya daha uzun süren anal fissürlere kronik anal fissür denir. Bunlar konservatif tedavide başarısız olur ve daha agresif, cerrahi bir yaklaşıma ihtiyaç duyar.
Anal fissürleri iyi iyileşmeyen kişilerde, anüs çevresindeki kan damarlarında kanın normal şekilde dolaşımını engelleyen anal basınç dengesizliği olabilir. Azalan kan akışı iyileşmeyi engeller. İlaç, Botoks enjeksiyonları ve hatta kan akışını iyileştiren bazı topikal tedaviler anal fissürlerin iyileşmesine yardımcı olabilir.
Diğer tedaviler şunları içerir:
- Diyetinizi lif ve suyu artırmak için değiştirmek, bağırsak hareketlerinizi düzenlemeye yardımcı olacak adımlar ve hem ishali hem de kabızlığı azaltmak
- Günde 20 dakikaya kadar ılık banyo yapmak
- Lif takviyeleri gibi dışkı yumuşatıcıları gerektiği gibi almak
- Nitratlar veya kalsiyum blokerleri gibi topikal ilaçların kullanılması
- Yanal iç sfinkterektomi gibi ameliyat olmak. Ameliyat sırasında anüs içindeki basınç serbest bırakılır. Bu, dokuları iyileştirmek ve korumak için bölgeden daha fazla kanın akmasına izin verir.
Botoks enjeksiyonları ve anal fissürleri tedavi etmek için kullanılan ilaçların riskleri nispeten hafiftir. Ameliyattan kaynaklanan komplikasyonlar arasında enfeksiyon, kanama ve kalıcı gaz ve dışkı inkontinansı veya kontrolsüz bağırsak hareketleri riski bulunur.
Komplikasyonlar
Anal fissürlerde görülen komplikasyonlar şunları içerir:
- Ağrı ve rahatsızlık
- Düşük yaşam kalitesi
- Bağırsak hareketlerinde zorluk. Hatta birçok kişi neden olduğu ağrı ve rahatsızlık nedeniyle tuvalete gitmekten kaçınır.
- Tedaviden sonra bile olası nüks
- Pıhtılaşma
- Kontrolsüz bağırsak hareketleri ve gaz
Anal fissürlerle yaşamak
Anal fissürünüz varsa, daha da kötüye gitmekten kaçınmak ve nüksleri önlemek için şu önlemleri alın:
- Tüm ilaçları belirtildiği şekilde alın.
- Diyetinizde önerilen miktarda lif alın. Kabızlıktan veya büyük veya sert bağırsak hareketlerinden kaçının.
- Susuz kalmamak için yeterince su için.
- Rutin bir bağırsak alışkanlığı edinin. Sağlık uzmanınıza bunun sizin için ne olması gerektiğini sorun.
- Anal fissürün varken baharatlı yiyeceklerden kaçının çünkü semptomları daha da kötüleştirebilirler.
Sağlık hizmeti sağlayıcısı ne zaman aranır?
Dışkınızda kan fark ederseniz veya bağırsak hareketleriniz o kadar ağrılıysa, tuvalete gitmekten kaçınıyorsunuz.