İçerik
- Minimal invaziv aort kapak replasmanı nedir?
- Neden minimal invaziv aort kapak replasmanına ihtiyacım olabilir?
- Minimal invaziv aort kapak replasmanının riskleri nelerdir?
- Minimal invaziv bir aort kapak replasmanına nasıl hazırlanırım?
- Minimal invaziv aort kapak replasmanı sırasında ne olur?
- Minimal invaziv aort kapağı değişiminden sonra ne olur?
- Sonraki adımlar
Minimal invaziv aort kapak replasmanı nedir?
Minimal invaziv bir aort kapak replasmanı, kötü çalışan bir aort kapağını yapay bir kapakla değiştirmek için yapılan bir ameliyattır. Aort kapağı, kalbin 4 valfinden biridir. Valfler, kalbin 4 odacığından kanın normal olarak vücudunuza akmasına yardımcı olur. Ameliyat, geleneksel bir açık onarımdan daha küçük bir kesi kullandığı için "minimal invaziv" olarak adlandırılır.Bu, ameliyattan daha kolay ve daha hızlı iyileşmeye yol açabilir.
Neden minimal invaziv aort kapak replasmanına ihtiyacım olabilir?
Aort kapağınız zayıf çalışıyorsa bu prosedür gerekli olabilir. Bu, aort kapak stenozunuz veya aort kapak yetersizliğiniz varsa olabilir.
- Aort darlığında kapak tam olarak açılamaz. Bu, daha az kanın kalpten çıkabileceği anlamına gelir.
- Aort yetersizliğinde kapak sızdırıyor. Vücudun geri kalanına gitmek yerine bir miktar kan valften geri sızar.
Her iki durumda da, aort kapağınızın değiştirilmesi gerekebilir. Kötü çalışan bir aort kapağı, aşağıdaki gibi semptomlara neden olabilir:
- Nefes darlığı
- Yorgunluk
- Bacaklarında şişme
- Baş dönmesi
- Göğüs ağrısı
- Bayılmak
- Kalp atışınızın hoş olmayan bir farkındalığı
Bu semptomlar devam ederse ameliyat gerekebilir. Sağlık uzmanınız, önemli semptomlarınız olmasa bile ameliyatı önerebilir. Semptomlar şiddetlenmeden önce ameliyat en etkilidir.
Hem aort darlığı hem de aort yetersizliği, kapağın genel yaşlanması nedeniyle meydana gelebilir. Aort kapak hastalığının diğer nedenleri arasında şunlar bulunur:
- Kalpte doğum kusurları (biküspit aort kapağı gibi)
- Kalp kapakçığının bakteriyel enfeksiyonu
- Aort yırtığı
- Aort anevrizması (zayıflamış gerilmiş aort duvarı)
- Belirli genetik koşullar (Marfan sendromu gibi)
Minimal invaziv aort kapak replasmanının riskleri nelerdir?
Her ameliyat türünde belirli riskler vardır. Riskleriniz tıbbi durumunuza, yaşınıza ve diğer faktörlere göre değişecektir. Sahip olduğunuz tüm endişeler hakkında sağlık uzmanınızla konuştuğunuzdan emin olun.
Minimal invaziv aort kapağı replasmanına sahip olan çoğu insan başarılı bir sonuç alacaktır. Bununla birlikte, bazı olası riskler vardır. Bunlar şunları içerir:
- Enfeksiyon
- Kanama
- Düzensiz kalp ritimleri
- Felç veya kalp krizine yol açan kan pıhtıları
- Anesteziden kaynaklanan komplikasyonlar
Bazı faktörler komplikasyon riskini artırır. Bunlardan bazıları:
- Kronik hastalık
- Diğer kalp rahatsızlıkları
- Akciğer sorunları
- Artan yaş
- Aşırı kilolu olmak
- Sigara içen olmak
- Enfeksiyonlar
Minimal invaziv bir aort kapak replasmanına nasıl hazırlanırım?
Ameliyatı planlarken, siz ve doktorunuz sizin için en uygun kapağın ne olduğuna karar vereceksiniz. Cerrahınız kapağınızı biyolojik veya mekanik bir kapakçıkla değiştirecektir.
- Biyolojik kapakçıklar esas olarak domuz, inek veya insan kalp dokusundan yapılır. Biyolojik kapaklar, mekanik kapaklar kadar uzun süre dayanmayabilir, ancak kan pıhtılaşması riski daha düşüktür.
- Mekanik valfler insan yapımıdır. Mekanik kapakçığı olan kişilerin hayatlarının geri kalanında kan inceltici ilaç almaları gerekir çünkü bu valfler kan pıhtılaşması riskini artırır. Mekanik valfler ayrıca enfeksiyon riskini artırır.
Yaklaşan ameliyatınıza nasıl hazırlanacağınız konusunda doktorunuzla konuşun. Aşağıdakileri unutmayın:
- Ameliyattan önceki gece yarısından sonra hiçbir şey yemekten veya içmekten kaçının.
- Ameliyattan önce sigarayı bırakmaya çalışın. Doktorunuza yardım etmenin yollarını sorun.
- Ameliyatınızdan önce bazı ilaçları almayı bırakmanız gerekebilir. Genellikle varfarin veya aspirin gibi kan inceltici ilaçlar alıyorsanız, doktorunuzun talimatlarını izleyin.
Ameliyatınızdan önceki öğleden sonra hastaneye gelmeniz gerekebilir. Bu prosedürle ilgili sorularınızı sormak için iyi bir zamandır. Ameliyattan önce sağlığınızı değerlendirmek için işlemden önce bazı rutin testlere ihtiyacınız olabilir. Bunlar şunları içerebilir:
- Göğüs röntgeni
- Elektrokardiyogram (EKG)
- Kan testleri
- Ekokardiyogram (mevcut kapakçığınızı değerlendirmek için)
- Koroner anjiyografi (kalp damarlarınızdaki kan akışını değerlendirmek için)
Kesi yapılacak bölgenin üzerindeki deri traş edilebilir. Ameliyattan yaklaşık bir saat önce, rahatlamanıza yardımcı olmak için birisi size ilaç verecektir. Çoğu durumda ameliyatınız planlandığı gibi ilerleyecektir. Ancak bazen başka bir acil durum operasyonunuzu geciktirebilir.
Minimal invaziv aort kapak replasmanı sırasında ne olur?
Prosedürünüzün ayrıntıları hakkında sağlık uzmanınıza danışın. Genel olarak, minimal invaziv aort kapak değişimi sırasında:
- Ameliyat başlamadan önce bir anestezi uzmanı size anestezi verecektir. Bu, operasyon sırasında derin ve acısız bir şekilde uyumanıza neden olacaktır. Daha sonra hatırlamayacaksın.
- Operasyon birkaç saat sürecektir. Aile ve arkadaşlar, cerrahın bunları güncelleyebilmesi için bekleme odasında kalmalıdır.
- Minimal invaziv aort kapak replasmanında kullanılan birkaç farklı yaklaşım vardır. Bunlar, göğüs kemiğinizden, göğüs kemiğinizin sağından veya yan tarafınızdaki kaburgalar arasında küçük bir kesi içerebilir. Bazen cerrahlar ameliyatı yapmak için özel aletler ve kamera kullanırlar. Bu yaklaşımla cerrahınız göğsünüzde birkaç küçük delik açacaktır. Bazı cerrahlar, ameliyatı gerçekleştirmek için robot kontrollü kollar kullanır. Doktorunuz, tüm seçeneklerinizi, ilişkili riskleri ve faydaları ile birlikte sizinle birlikte gözden geçirecektir.
- Ameliyat ekibi sizi bir kalp-akciğer makinesine bağlayacak. Bu makine işlem sırasında kalbiniz ve ciğerleriniz gibi davranacaktır.
- Cerrahınız mevcut aortik kalp kapağınızı çıkaracak ve yenisiyle değiştirecektir.
- Ameliyat ekibi sizi kalp-akciğer makinesinden çıkaracak.
- Ekip, göğüs kemiğinizi tekrar birbirine bağlayacaktır (gerekirse, kesi pozisyonunuza bağlı olarak).
- Ekip daha sonra derinizdeki kesiyi birlikte dikecek veya zımbalayacaktır.
Minimal invaziv aort kapağı değişiminden sonra ne olur?
Minimal invaziv aort kapak değişiminden sonra:
- İyileşmenize YBÜ (yoğun bakım ünitesi) veya bir uyanma odasında başlayacaksınız.
- Uyandığınızda ilk başta kafanız karışabilir. Ameliyattan birkaç saat sonra veya biraz sonra uyanabilirsiniz.
- Çoğu insan, ameliyattan hemen sonra semptomlarının hafiflediğini fark eder.
- Ekip, kalp atış hızınız gibi hayati belirtilerinizi dikkatlice izleyecektir. Hemşirelerin bunları daha kolay kontrol edebilmesi için sizi birkaç makineye bağlayabilirler.
- Nefes almanıza yardımcı olması için boğazınızda bir tüp olabilir. Bu rahatsız edici olabilir ve konuşamayacaksın. Doktorunuz veya hemşireniz tüpü genellikle 24 saat içinde çıkaracaktır.
- Göğsünüzdeki fazla sıvıyı boşaltmak için bir göğüs tüpünüz olabilir.
- Göğsünüzden gelen küçük geçici pacemaker telleriniz olabilir.
- Bandajlar kesinizi kapatacaktır. Bunlar genellikle birkaç gün içinde ortaya çıkabilir.
- Biraz ağrı hissedeceksiniz, ancak şiddetli ağrı hissetmemelisiniz. İhtiyacınız olursa ağrı kesici ilaç isteyebilirsiniz.
- Bir veya iki gün içinde, bir sandalyeye oturup yardımla yürüyebilmelisiniz.
- Ameliyat sırasında akciğerlerinizde biriken sıvıların atılmasına yardımcı olmak için solunum terapisi uygulayabilirsiniz.
- Muhtemelen ameliyattan sonraki gün sıvı içebileceksiniz. Yemeye hazır hissettiğiniz anda normal yiyecekler yiyebilirsiniz.
- Bacak damarlarınızda kan dolaşımına yardımcı olmak için elastik çoraplar alabilirsiniz.
- Muhtemelen 3 ila 5 gün hastanede kalmanız gerekecek.
Hastaneden ayrıldıktan sonra:
- Sizi hastaneden eve götürecek birinin olduğundan emin olun. Bir süre evde de yardıma ihtiyacınız olacak.
- Muhtemelen dikişlerinizi veya zımbalarınızı 7 ila 10 gün içinde bir takip randevusunda alacaksınız. Tüm takip randevularını sakladığınızdan emin olun.
- Ameliyattan sonra kolayca yorulabilirsiniz, ancak yavaş yavaş gücünüzü geri kazanmaya başlayacaksınız. Minimal invaziv kapak cerrahisinden sonra iyileşme süresi, açık aort kapak replasmanından daha kısa olma eğilimindedir.
- Eve gittikten sonra her gün ateşinizi ve kilonuzu ölçün. Sağlık uzmanınıza, sıcaklığınızın 38 ° C'nin (100,4 ° F) üzerinde olup olmadığını veya kilonuzun değiştiğini söyleyin.
- Ne zaman araba kullanmanın güvenli olduğunu doktorunuza sorun.
- Birkaç hafta boyunca ağır şeyler kaldırmaktan kaçının.
- Sağlık uzmanınızın size ilaç, egzersiz, diyet ve yara bakımı için verdiği tüm talimatları izleyin.
- Tüm diş hekimlerinizin ve doktorlarınızın tıbbi geçmişinizi bildiğinden emin olun. Yedek kapağınızda enfeksiyon kapmasını önlemek için bazı tıbbi ve dişçilik prosedürlerinden önce antibiyotik almanız gerekebilir.
Sonraki adımlar
Sağlık uzmanınızı ziyaretinizden en iyi şekilde yararlanmanıza yardımcı olacak ipuçları:
- Ziyaretinizin nedenini ve ne olmasını istediğinizi bilin.
- Ziyaretinizden önce cevaplanmasını istediğiniz soruları yazın.
- Soru sormanıza ve sağlayıcınızın size ne söylediğini hatırlamanıza yardımcı olması için yanınızda birini getirin.
- Ziyarette yeni bir teşhisin adını ve varsa yeni ilaçları, tedavileri veya testleri yazın. Ayrıca sağlayıcınızın size verdiği yeni talimatları da not edin.
- Neden yeni bir ilaç veya tedavinin reçete edildiğini ve size nasıl yardımcı olacağını öğrenin. Ayrıca yan etkilerin ne olduğunu da bilin.
- Durumunuzun başka şekillerde tedavi edilip edilemeyeceğini sorun.
- Bir test veya prosedürün neden önerildiğini ve sonuçların ne anlama geldiğini öğrenin.
- İlacı almazsanız veya test veya prosedür yaptırmazsanız ne bekleyeceğinizi bilin.
- Bir takip randevunuz varsa, o ziyaretin tarihini, saatini ve amacını yazın.
- Sorularınız varsa sağlayıcınızla nasıl iletişime geçebileceğinizi öğrenin.