İçerik
Hızlı kardiyak aritmiler veya taşikardiler, kalpteki iki ana elektriksel bozukluktan kaynaklanabilir. Bunlar reentran taşikardiler ve otomatik taşikardilerdir. Her iki tip de potansiyel olarak senkop (bilinç kaybı) ve hatta ani ölüm gibi ciddi sorunlara yol açabilir."Otomatik taşikardiler", kalbin bir yerinden anormal elektriksel uyarıların kendiliğinden oluşması nedeniyle oluşur. Bu otomatik taşikardilerin, kalp kasının herhangi bir yerinde "irritabl odaklanma" tarafından üretildiğini düşünebilirsiniz. Bu sinir bozucu odak, elektriksel uyarıları hızla ateşleyerek kalbin çok hızlı atmasına neden olur.
Nedenleri
Taşikardi kelimesi, basitçe kalp atış hızının dakikada 100 atıştan fazla olduğu anlamına gelir. Bazen kalp hızının 100'ün üzerinde olması iyi bir şey olduğundan, tüm taşikardiler kötü veya anormal değildir.
Taşikardinin üç genel nedeni vardır:
- Normal taşikardi (veya sinüs taşikardisi) çoğumuzun her gün yaşadığı normal bir fenomendir. Sinüs düğümü, efor veya strese yanıt olarak elektriksel uyarılar ürettiği hızı hızlandırdığı için oluşur.
- Reentran taşikardi Kalbin herhangi bir yerinde potansiyel bir devre oluşturan anormal bir elektrik bağlantısının neden olduğu kardiyak aritmidir. Taşikardi, bir elektriksel dürtü bu devre içinde "sıkıştığı" ve kalp atışlarını hızlı bir hızda döndürmeye başladığında meydana gelir. Reentran taşikardiler karakteristik olarak çok aniden başlar ve durur ve görünürde bir neden olmaksızın ve çoğunlukla başka türlü tamamen sağlıklı olan kişilerde görülür.
- Otomatik taşikardiler anormal bir elektrik devresi içermeyin. Bunun yerine, kalbin herhangi bir yerinden spontane, anormal elektriksel dürtü üretimi neden olur. Bu aritmiler genellikle tıbben dengesiz kişilerde görülür.
Özellikler
Otomatik taşikardilerde, anormal bir kalp hücresi odağı, kendi elektriksel uyarılarını sinüs düğümünden daha hızlı üretmeye başlar, böylece kalbin ritmini devralır ve taşikardi üretir.
Otomatik taşikardiler, supraventriküler (sözde "otomatik atriyal taşikardi" olarak adlandırılan, "otomatik olarak" ateşlenen hücrelerin kulakçıkta bulunduğu anlamına gelir) veya ventriküler (anormal elektriksel uyarıların olduğu "otomatik ventriküler taşikardi") olabilir. ventriküllerden geliyor). Reentran taşikardide olduğu gibi, otomatik taşikardinin ventriküler formu çok daha tehlikeli tiptir.
Ek olarak, kulakçığın ve ventriküllerin "birleşim yerinin" yakınında bulunan AV düğümünün yakınında anormal uyarılar ortaya çıktığında otomatik bağlantı taşikardi meydana gelebilir).
Hatta sinüs düğümünün kendisinden kaynaklanan, uygunsuz sinüs taşikardisi veya IST adı verilen bir tür otomatik taşikardi bile vardır.
Reentran taşikardilerin tam aksine, otomatik taşikardiler en çok akut hasta olan kişilerde görülür. Bunun nedeni, çeşitli akut hastalık türlerinin, kalbin anormal elektriksel uyarılar üretmesi için gerekli koşulları yaratabilmesidir.
Özellikle, otomatik aritmiler, akut akciğer hastalığı (pulmoner emboli veya pnömoni gibi), akut miyokard enfarktüsü (kalp krizi) olan kişilerde veya metabolik durumlarında çeşitli ciddi anormallikleri olan kişilerde (örneğin düşük kan oksijeninde) ortaya çıkma eğilimindedir. seviyeleri, düşük potasyum veya magnezyum kan seviyeleri veya çok yüksek seviyelerde adrenalin.
Sonuç olarak, otomatik taşikardiler en çok hastane ortamındaki stabil olmayan hastalarda, özellikle de yoğun bakım ünitelerinde olacak kadar hasta olan kişilerde görülür.
Bununla birlikte, bu ortak modelin istisnaları vardır. Örneğin IST, başka türlü tamamen sağlıklı olan genç insanlarda görülür.
Ayrıca, otomatik atriyal taşikardi ("ektopik atriyal taşikardi" olarak da adlandırılır) adı verilen nadir bir durum da genç, sağlıklı insanlarda görülür. Reentran atriyal taşikardinin aksine, otomatik atriyal taşikardi aralıklı olmak yerine kalıcı olma eğilimindedir ve taşikardiye bağlı kalp yetmezliğine yol açabilir. Kalıcı otomatik atriyal taşikardi genellikle ablasyon tedavisi ile tedavi edilir.
Tedavi
Genel olarak, otomatik taşikardi için en etkili tedavi, altta yatan tıbbi sorunu olabildiğince çabuk tanımlamak ve tersine çevirmektir. Altta yatan akciğer rahatsızlığı, kalp rahatsızlığı veya metabolik anormallikler stabilize edildiğinde, aritmi neredeyse her zaman ortadan kalkar. Dolayısıyla, neredeyse tüm vakalarda, otomatik taşikardilerin tedavisi, onu üreten tıbbi bozukluğu hızla stabilize etmektir.
Genellikle, otomatik taşikardisi olan bir kişi hastaneden çıkacak kadar sağlıklı hale geldiğinde, aritmi zaten çözülmüştür. Kronik antiaritmik ilaçları veya kardiyak aritmileri tedavi etmeyi amaçlayan diğer uzun vadeli tedavileri kullanmayı düşünmek için genellikle hiçbir neden yoktur. Daha fazla aritminin önlenmesi, ilk başta aritmiye neden olan tıbbi sorunun nüksetmesini önlemek için mümkün olan her türlü adımı atmak meselesidir.
Verywell'den Bir Söz
Otomatik taşikardiler, kalbin bir yerinden kendiliğinden elektriksel uyarıların oluşmasından kaynaklanır. Genellikle akut, ciddi bir tıbbi durumun sonucu olarak kalp hücrelerinin “tahrişine” bağlı kardiyak aritmi olarak düşünülebilirler. Genel olarak, bu aritmiler, altta yatan tıbbi durum başarıyla tedavi edildiğinde ortadan kalkar ve uzun süreli antiaritmik tedavi gerekmez.