İçerik
- Kullanım amacı
- Nasıl çalışır
- Riskler ve Kontrendikasyonlar
- Makinenizi Seçmek
- Kullanmadan önce
- Kullanım Sırasında
- Takip et
Çoğu zaman geceleri kullanılması tavsiye edilirken, bazı akciğer hastalıkları nedeniyle nefes alma güne göre daha ciddi şekilde bozulduğunda, BiPAP gerekirse uyanık saatlerde de kullanılabilir.
Kullanım amacı
Üst solunum yollarınızı veya ciğerlerinizi etkileyen bir tıbbi durumunuz varsa, oksijen seviyeleriniz çok düşebilir. Doktorunuz daha kolay nefes almak ve sağlık komplikasyonlarını önlemek için bir BiPAP cihazı kullanmanızı tavsiye edebilir.
Aşağıdakiler için bir BiPAP makinesi kullanmanız gerekebilir:
- Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) gibi kronik bir akciğer hastalığının evde yönetimi
- Spinal musküler atrofi (SMA), amiyotrofik lateral skleroz (ALS) veya kas distrofisi gibi solunum kaslarınızı bozan nöromüsküler bir durum
- Obstrüktif uyku apnesi (OSA) ve obezite gibi özellikle uyku sırasında nefes almayı engelleyebilecek diğer durumlar
- Akciğer enfeksiyonu veya astım krizi için hastanedeyken solunum desteği
- İnvaziv solunum desteğinden geçiş, örneğin cerrahi için entübasyon sonrası veya ciddi bir hastalık
Evde kullanıldığında, BiPAP günlük bir tedavidir, bu nedenle onu sürekli olarak belirtildiği gibi kullandığınızdan emin olmalısınız.
Faydaları
BiPAP, ortalama yaşam süresinde olumlu bir fark yaratabilir ve belirli koşullar ve hastalıklardan ölüm riskini önemli ölçüde azalttığı bulunmuştur.
KOAH için BiPAP kullanımı, KOAH alevlenmelerinin sayısını azaltabilir ve invazif mekanik ventilasyon ihtiyacını azaltabilir.
BiPAP, zaten zayıflamış solunum kaslarının geceleri bir süre gevşemesine izin vererek solunum hastalıklarının etkilerini azaltmaya da yardımcı olabilir.
Sınırlamalar
Acil solunum desteğine ihtiyacınız varsa, bir BiPAP sizin için doğru olmayabilir. Örneğin, hava yolu basıncı yerine ek tıbbi oksijen tedavisine ihtiyacınız olabilir.
Bazı durumlarda, nefes almanıza yardımcı olmak için boğazınıza mekanik bir solunum tüpünün yerleştirildiği entübasyona ihtiyacınız olabilir. Trakeostomi - doğrudan nefes borunuzda (trakea) hava yolu oluşturan bir prosedür - gündüz ve gece hava yollarınıza hava gönderen daha uzun vadeli bir çözümdür.
BiPAP ve CPAP
Sürekli pozitif hava yolu basıncı (CPAP) ve BiPAP arasındaki seçim her zaman kolay değildir. CPAP, BiPAP'a benzer, ancak BiPAP'ın değişen basıncının aksine tutarlı bir hava yolu basıncı seviyesi içerir.
İnhalasyondan daha fazla ekshalasyon sorunu ile karakterize olan KOAH'ınız varsa - BiPAP tipik olarak tercih edilen seçenektir.Bazen, BiPAP uyku apnesi olan kişiler için CPAP'den daha yararlı olabilir.
Solunum tedavinize ilk başladığınızda, doktorunuz size bir tür solunum desteği denemenizi ve ardından diğerinin sizin özel durumunuz için daha yararlı olup olmadığını görmek için yeniden değerlendirmenizi tavsiye edebilir.
Nasıl çalışır
Geceleri nefes almayı kontrol eden kaslar zayıflayabilir. Ek olarak, uzandığınızda, solunum kaslarınızı hareket ettirmek için ekstra güce ihtiyacınız olabilir. Genel olarak, hiperkapni (CO2 tutulması) nefes almaya yardımcı olur - ancak uyku sırasında bu tetikleyiciye o kadar duyarlı olmayabilirsiniz. Tüm bu faktörler, gece oksijen satürasyon seviyenizi korumayı zorlaştırır.
BiPAP, bu solunum sorunlarının üstesinden gelmek için hava yollarına basınçlı hava vererek bazı solunum bozukluğuna yardımcı olmak için tasarlanmıştır. Hava basıncı, alveollerde (akciğerlerdeki hava keseleri) oksijen ve karbondioksit gazlarının değişmesi için vücudunuzun yapması gereken işi azaltır.
BiPAP cihazı, nefesinizin hem inhalasyon hem de ekshalasyon aşamalarında sürekli olarak hava yollarınıza hava iter. Hava, yardım için vücudunuza çok fazla güvenmeden ciğerlerinizi genişletmek için basınçlandırılır.
BiPAP makinesi ile hava iki farklı seviyede basınçlandırılabilir:
- İnspirasyon sırasında daha yüksek basınç kullanılır (inspiratuar pozitif hava yolu basıncı, IPAP).
- Ekspirasyon sırasında daha düşük basınç kullanılır (ekspiratuar pozitif hava yolu basıncı, EPAP).
Riskler ve Kontrendikasyonlar
Talimatları izlediğinizden ve makineyi kendi başınıza yeniden kalibre etmeyin veya önerilenden farklı bir şekilde kullanmayın.
BiPAP kullanımıyla ilişkili yan etkiler şunları içerir:
- Yüz maskesinin takılmasından kaynaklanan hafif cilt tahrişi
- Ağız kuruluğu ve / veya burun kuruluğu
- Çok fazla hava solumaktan mide şişkinliği
- Maske malzemesine alerji, ciltte çatlaklara veya solunum sorunlarına neden olabilir
Maske tam oturmazsa hava sızabilir. Bu, ihtiyacınız olandan daha düşük hava basıncına neden olabilir ve bu da tedaviyi daha az etkili hale getirir veya muhtemelen hiç etkili değildir.
Tıbben dengesiz hale gelirseniz BiPAP makinenizi kullanmamalısınız. Akut enfeksiyonunuz varsa veya enfeksiyon riskiniz yüksekse, evde kullanım cihazı tavsiye edilmez. Kendinizi hasta hissetmeye başlarsanız veya nefes alışınız kötüleşirse, doktorunuzla konuşmayı unutmayın.
Makinenizi Seçmek
Bir BiPAP makinesi reçeteniz olduğunda, sağlık ihtiyaçlarınıza, vücut ölçülerinize ve tercihlerinize en uygun maske ve makineyi seçmenize yardımcı olması için bir profesyonelle çalışabilirsiniz. Ancak reçetesiz satın alıyorsanız, doğru cihazı seçmek biraz yanıltıcı olabilir. Özel durumunuz için rehber olarak kullanmak üzere bir doktor veya solunum terapisti tarafından belirlenmiş parametrelere sahip olmayacaksınız.
Burun maskesi, burun tıkacı veya tam yüz maskesi tercih edebilirsiniz. Bir maske seçerseniz, sızıntıları önlemek için taktırmanız çok önemlidir. Maske, burnunuzun ve / veya ağzınızın etrafında sıkı bir sızdırmazlık oluşturmalı, ancak çok sıkı olmamalıdır.
Maliyet ve Sağlık Sigortası
Bir BiPAP makinesinin maliyeti, 800 $ civarında çalışan alt uç modellerle 2.800 $ 'dan daha yüksek maliyetli üst düzey makinelere kadar değişebilir. Fiyatlar, ısıtmalı nemlendirici eki, Bluetooth bağlantısı vb. Gibi hangi özelliklerin ve eklentilerin dahil edildiğine bağlı olarak değişir. Yüz maskeleri ve hava nemlendiriciler ayrı olarak satılabilir ve 40 ila 160 ABD Doları arasında herhangi bir yerde çalışabilir.
Ayrıca toplam maliyete birkaç yüz dolar ekleyebilecek temizlik malzemeleri, sterilizatör ünitesi ve seyahat kutuları satın alma seçeneği de var. Nemlendirici kullanıyorsanız düzenli olarak damıtılmış su satın almanız gerekir (çoğu eczanede bulunur; galon başına yaklaşık 1 dolar).
Medicare dahil çoğu sigorta planı, CPAP veya BiPAP olsun, PAP tedavisini kapsar. Kapsamınız varsa, satın almayı seçtiğiniz ekstralar için yalnızca cebinizden ödeme yapacaksınız.
Sigortanızın kapsamına girmesi için bir BiPAP makinesinin reçetesine ihtiyacınız olacak, ancak maliyeti kendiniz karşılıyorsanız bir makine satın almak için reçeteye ihtiyacınız yok.
Bir makine kiralamak, araştırmak için iyi bir seçenek olabilir ve aslında, bazı sigorta şirketleri, doğrudan bir tane satın almadan önce bir tıbbi malzeme şirketinden belirli bir süre için bir BiPAP makinesi kiralamanızı isteyebilir. Ayrıca yenilenmiş makineleri kontrol etmeyi de düşünebilirsiniz.
Kullanmadan önce
Kullanımdan önce solunum terapistiniz veya doktorunuz makinenizdeki hava basıncı ayarını yapacaktır. Sağlayıcınız ayrıca BiPAP makinesini yalnızca uyurken veya gün içinde diğer zamanlarda takmanız gerekip gerekmediğini size söyleyecektir.
BiPAP cihazınızı evde kullanacaksanız, nasıl kurulacağını öğrenmeniz gerekir. Her cihaz yazılı veya görüntülü talimatlarla veya her ikisiyle birlikte gelmelidir. Ve nasıl kullanılacağına dair uygulamalı bir ders de alabilirsiniz.
İlk başta, uyumak için bir burun veya yüz maskesi takmak garip gelebilir ve basınçlı hava akışı garip gelebilir, ancak yavaş yavaş alışırsınız.
Kullanım Sırasında
Makinenizi her gün kullandıkça çalıştıracak, maskeyi yüzünüze takacak ve hava basıncını hissettiğinizden emin olacaksınız. Yüz maskesi makineye uzun bir plastik hortum aracılığıyla takılmalıdır. Parçalara aşina olmalısınız ve çıkarılırsa hortumu yeniden bağlamaya hazır olmalısınız.
Bazı BiPAP makineleri pille çalışır, bazıları ise fişe takılır. Pille çalışan bir makineniz veya bir pil yedeğiniz varsa, pilin ömrünü izlemeniz ve gerekirse değiştirmeniz gerekecektir. BiPAP makineniz nemlendiriciyle birlikte gelirse, suyu periyodik olarak değiştirmeniz gerekir.
Cihazınız ayrıca bazı verilerin tıbbi ekibinize gönderilmesine izin veren bir yazılım içerebilir, böylece solunum hızınız, oksijen seviyeniz ve kalp atış hızınız gibi ölçümleri görebilirler. Bu değerler, hava basıncı ayarlarınızda herhangi bir değişikliğe ihtiyacınız olup olmadığını belirlemenize yardımcı olabilir.
BiPAP maskesini takarken nefes alamadığınızı düşünüyorsanız, basınç seviyelerini ayarlamak için sağlayıcınızla konuşun. Makinenin sesi geceleri sizi uyanık tutuyorsa, kulak tıkaçları yardımcı olabilir.
Takip et
BiPAP makinesinde başladıktan sonra, durumunuzun nasıl ilerlediğini izlemek için doktorunuzla düzenli olarak kontrol edin. Sağlığınız iyileşiyorsa, soluma, ekshalasyon veya her ikisinde de hava basıncını azaltabilirsiniz. Veya iyileşiyorsa, solunum durumunuz için aldığınız ilaç dozunu azaltabilirsiniz.
Verywell'den Bir Söz
BiPAP, hastane ortamında ve evde solunum rahatsızlıklarının yönetimi için kullanılan noninvaziv bir tedavi yöntemidir. Geceleri daha iyi uyumanıza yardımcı olabilir ve ayrıca akciğer hastalığınızın kötüleşmesini önleyebilir. Ancak, yalnızca kullanırsanız ve doğru şekilde yaparsanız işe yarar. BiPAP'inizi kullanmakla ilgili herhangi bir sorunuz varsa, sağlık ekibinizle konuşun.