İçerik
Elin anatomisi
El, büyük miktarda hareket ve el becerisi sağlayan birçok farklı kemik, kas ve bağdan oluşur. Elde aşağıdakiler dahil 3 ana kemik türü vardır:
Falanjlar. Her elin parmaklarında ve ayrıca her ayağın ayak parmaklarında bulunan 14 kemik. Her parmağın 3 falanksı vardır (distal, orta ve proksimal); başparmağın sadece 2'si var.
Metakarpal kemikler. Elin orta kısmını oluşturan 5 kemik.
Karpal kemikler. Bileği oluşturan 8 kemik. Karpal kemikler kolun 2 kemiğine, ulnar kemiğe ve radius kemiğine bağlanır.
Elde çok sayıda kas, bağ ve kılıf bulunabilir. Kaslar, eldeki kemiklerin hareket etmesini sağlayan kasılabilen yapılardır. Bağlar, eldeki eklemleri birbirine bağlamaya yardımcı olan lifli dokulardır. Kılıflar, parmakların bir kısmını çevreleyen boru şeklindeki yapılardır.
Bazı yaygın el sorunları nelerdir?
Aşağıdakiler dahil olmak üzere günlük yaşam aktivitelerine (ADL'ler) müdahale edebilecek birçok yaygın el problemi vardır:
Artrit
Artrit, eklem iltihabıdır ve el ve bileğin birçok bölgesinde ortaya çıkabilir. El artriti çok ağrılı olabilir.
Tüm vücuttaki eklemlere saldırabilen bir durum olan romatoid artrit, genellikle el bileği ve parmakların eklemlerini ve çevresindeki tendonları etkiler. Eklemlerin şişmesine, ağrılı olmasına ve muhtemelen deforme olmasına neden olabilir. Bu, normal el işlevini etkileyebilir. Bir kişinin yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyebilir.
Kireçlenme
Osteoartrit, ellerdeki en yaygın artrit formlarından biridir ve elin normal kullanımından kaynaklanabilir veya bir yaralanma sonrası gelişebilir. Osteoartrit genellikle 3 yerden birinde gelişir: başparmağın tabanı, parmak ucuna en yakın uç eklemde veya parmağın orta ekleminde.
Osteoartritin belirtileri ve semptomları şunları içerir:
Sertlik
Şişlik ve ağrı
Parmağın orta veya uç eklemlerinde kemik nodülleri
Başparmağın tabanında ağrı ve muhtemelen şişlik
Parmaklarda ve elin kavrayışında güç kaybı
Osteoartrit tedavisi şunları içerir:
Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar
Etkilenen eli dinlendirmek
Geceleri atel takmak
Acıyı yatıştırmak için ısı kullanmak
Şişliği azaltmak için buz kullanmak
Olası kortizon enjeksiyonları
Başka tedaviler işe yaramadığında olası ameliyat
Dejeneratif artrit olarak da adlandırılan osteoartrit, genellikle parmakların küçük eklemlerini ve başparmağın tabanını etkileyen dejeneratif bir durumdur. Hem erkeklerde hem de kadınlarda yaygın olarak eklemlerin şişmesine, sertleşmesine ve ağrılı olmasına neden olabilir. Genellikle eklem büyümesine yol açar, normal el işlevine müdahale eder ve kişinin yaşam kalitesini önemli ölçüde etkiler. İki ana el artriti türü vardır: birincil jeneralize osteoartrit ve erozif osteoartrit ve elleri farklı şekilde etkilerler.
Karpal tünel Sendromu
Karpal tünel sendromu Karpal tünel sendromu, median sinirin bilekte dar ve kapalı bir alan olan karpal tünelden geçerken sıkıştığı bir durumdur. Medyan sinir başparmağa ve 3 orta parmağa duyusal ve motor fonksiyonlar sağladığından birçok semptom ortaya çıkabilir. Aşağıdakiler, karpal tünel sendromunun en yaygın semptomlarıdır. Bununla birlikte, her birey semptomları farklı şekilde yaşayabilir. Belirtiler şunları içerebilir:
El (ler) ile nesneleri tutmada sorun
El (ler) de ağrı veya uyuşma
Parmaklarda karıncalanma hissi
Parmaklarda şişlik hissi
Parmaklarda, özellikle baş parmaklarda ve işaret ve orta parmaklarda yanma veya karıncalanma
Karpal tünel sendromunun semptomları, tendinit, bursit veya romatoid artrit gibi diğer durumlara benzeyebilir. Teşhis için her zaman sağlık uzmanınıza danışın.
Tedavi şunları içerebilir:
Elin atellenmesi (bilek hareketini önlemeye ve tünel içindeki sinirlerin sıkışmasını azaltmaya yardımcı olmak için)
Oral veya enjekte (karpal tünel boşluğuna) antiinflamatuar ilaçlar (şişliği azaltmak için)
Cerrahi (karpal tüneldeki sinirler üzerindeki baskıyı hafifletmek için)
Bir bilgisayar klavyesinin konumunu değiştirme veya diğer ergonomik değişiklikler
Bu durum, bir kişinin bileğini ve elini kullanma yeteneğini engelleyebilen, bilekteki bir sinirin ağrılı bir sıkışmasıdır. Karpal tünel sendromu, uygun bakım olmaksızın kötüleşebilen ilerleyici bir durumdur.
Ganglion kistleri
Yumuşak, sıvı dolu kistler, görünürde bir neden olmaksızın elin önünde veya arkasında gelişebilir. Bunlara ganglion kistleri denir - el ve bileğin en yaygın, iyi huylu (kanserli olmayan), yumuşak doku tümörü.
Aşağıdakiler ganglion kistleri için en yaygın semptomlardır. Bununla birlikte, her birey semptomları farklı şekilde yaşayabilir. Belirtiler şunları içerebilir:
Tekrarlanan kullanım veya tahriş ile artan bilek ağrısı
Bilekte hafif ağrı ve güçsüzlük ile birlikte yavaş büyüyen, lokalize şişlik
Pürüzsüz, sert, yuvarlak veya hassas görünen bir kist
Ganglion kistlerinin semptomları diğer tıbbi durumlara veya sorunlara benzeyebilir. Teşhis için daima doktorunuza danışın.
Başlangıçta kist küçük ve ağrısız olduğunda genellikle tedaviye gerek yoktur. Sadece kist büyümeye başladığında ve elin işlevselliğine müdahale ettiğinde genellikle tedavi gereklidir. Tedavi şunları içerebilir:
Dinlenme
Splintleme
Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar
Aspirasyon
Kortizon enjeksiyonları
Ameliyat
Ganglion kisti, eklem kapsülünden veya tendon kılıfından fıtıklaşma olarak oluşan sıvı dolu bir kesedir. Kese, sıvının eklem veya kılıftan keseye hareket etmesine izin veren bir "sap" ile eklem veya tendon kılıfına tutturulur. Sap, bir kapakçık görevi görür ve genellikle kistten sıvı drenajını sınırlayarak kistin boyutunun artmasına - ancak küçülmesine - izin vermez. Bazı durumlarda sap, sıvının her iki yönde hareket etmesine izin veren iki yönlü bir valf görevi görür. Bu, kistin aktivitelere göre boyutunun artmasını ve küçülmesini sağlayabilir.
Tendon sorunları
Tendonlarla ilişkili iki ana sorun arasında tendinit ve tenosinovit bulunur. Tendinit, bir tendonun iltihabı (kasları kemiklere bağlayan sert doku kordonları) herhangi bir tendonu etkileyebilir, ancak en sık bilek ve parmaklarda görülür. Tendonlar tahriş olduğunda şişlik, ağrı ve rahatsızlık meydana gelecektir.
Bilek Ağrısı ve Tendinit | Dr. Sophia Strike ile ilgili SSS
Tenosinovit, tendonları çevreleyen tendon kılıflarının astarının iltihaplanmasıdır. Tendon kılıfı genellikle iltihaplanan bölgedir, ancak hem kılıf hem de tendon aynı anda iltihaplanabilir. Tenosinovitin nedeni genellikle bilinmemektedir, ancak genellikle zorlanma, aşırı kullanım, yaralanma veya aşırı egzersiz söz konusu olabilir. Tendinit ayrıca hastalıkla (diyabet veya romatoid artrit gibi) ilgili olabilir.
Yaygın tendon bozuklukları şunları içerir:
Lateral epikondilit (genellikle tenisçi dirseği olarak bilinir). Dirseğin arka tarafında ve ön kolda, kol vücut ile yan yana ve başparmağı çevrilmiş haldeyken başparmak tarafı boyunca ağrı ile karakterize bir durum. Ağrı, bileği avuç içinden geriye doğru büken tendonların hasar görmesinden kaynaklanır.
Medial epikondilit (genellikle golfçü veya beyzbol dirseği olarak bilinir). Ön kolun avuç içi tarafında dirsekten bileğe kadar ağrı ile karakterize bir durum. Ağrı, bileği avuç içine doğru büken tendonların hasar görmesinden kaynaklanır.
Rotator manşet tendiniti. Omuz kapsülü ve ilgili tendonların iltihaplanması ile karakterize bir omuz hastalığı.
DeQuervain’in tenosinoviti.Başparmak tendonlarında tendon kılıfının şişmesi ile karakterize en yaygın tenosinovit bozukluğu tipi.
Tetik parmağı / tetik parmağı. Tendon kılıfının iltihaplandığı ve kalınlaştığı, böylece parmağın / başparmağın düzgün uzamasını veya bükülmesini önlediği tenosinovit durumu. Parmak / başparmak aniden kilitlenebilir veya "tetiklenebilir".
Çoğu tendon probleminin tedavisi şunları içerebilir:
Aktivite değişikliği
buz
Atelleme veya hareketsizleştirme
Steroid enjeksiyonları
Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar
Ameliyat