Öksürüğün Nedenleri ve Risk Faktörleri

İçerik

• Yaygın sebepler
• Genetik
• Yaşam Tarzı Risk Faktörleri

Öksürük, solunum yollarından tahriş edici, tıkanıklık, mikroorganizma veya sıvıyı temizlemek için kullanılan havanın aniden dışarı atılmasıdır. Bir öksürük refleksif (otomatik) veya indüklenebilir (kasıtlı olarak yaptığınız bir şey) olabilir. İnsanların birinci basamak doktorlarını görmelerinin en yaygın nedeni öksürük olsa da, öksürüğün nedeni soğuk algınlığı veya gripten alerjilere, akciğer hastalığına ve hatta asit reflüsüne kadar büyük farklılıklar gösterebilir.

Yeni koronavirüs için endişeli misiniz? Belirtiler ve nasıl teşhis edildiği dahil olmak üzere COVID-19 hakkında bilgi edinin.

Yaygın sebepler

Akut, subakut ve kronik öksürüklerin ardındaki nedenlerde her zaman bir miktar örtüşme olsa da (örneğin, kronik hastalıklarda alevlenme adı verilen akut alevlenmeler olabilir), ne kadar süredir öksürüğünüz varsa, genellikle ilk bunun altında yatan nedenin ne olduğu konusunda ipucu.

Tür	Öksürük Süresi
Akut öksürük	Üç haftadan az
Alt akut öksürük	Üç ila sekiz hafta
Kronik öksürük	Sekiz haftadan fazla

Akut Öksürük

Genel olarak, akut bir öksürük, ya hızla gelişen bir enfeksiyonun ya da kronik bir hastalığın akut alevlenmesinin işaretidir.

Akut öksürüğün en yaygın nedenleri şunlardır:

• Nezle, soğuk algınlığı
• Grip
• Üst solunum yolu enfeksiyonu (sinüzit, farenjit ve epiglotit dahil)
• Akut bronşit
• Boğmaca (boğmaca)
• Üst solunum yolu öksürük sendromu (a.k.a. geniz akıntısı, genellikle alerjik rinit veya alerjik olmayan rinit ile ilişkili)
• Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) alevlenmeleri
• Gastroözofageal reflü hastalığı (GERD) alevlenmeleri
• Akut sol kalp yetmezliği ve tıkanıklık

Öksürüğün nedeni ile ilgili diğer ipuçları, kişinin yaşı, öksürüğün ıslak veya kuru olup olmadığı, öksürüğün zamanlaması (gündüz / gece) ve eşlik eden semptomları içerir.

Örneğin boğmaca, bebekleri etkileme eğilimindedir ve kendine özgü, kuru bir öksürüğü vardır. Aksine, KOAH esas olarak yetişkinleri etkiler ve bol miktarda mukusla birlikte "dolgun" üretken bir öksürüğe sahiptir. Ateş, titreme ve kas ağrılarının varlığı, bulaşıcı nedenleri bulaşıcı olmayanlardan ayırt etmeye yardımcı olabilir.

Bu ipuçları, öksürüğün altında yatan nedeni teşhis etmeye yardımcı olmak için birlikte çalışabilir. Ayrıntılı bir tıbbi geçmiş (sigara içme öyküsü, aile öyküsü, ilaç kullanımı ve önceki solunum yolu enfeksiyonları dahil) da hayati önem taşır.

Sub-Akut Öksürük

Sub-akut öksürük, akut öksürüğün nedenlerini kronik öksürüğün nedenlerinden ayırmaya yardımcı olan bir "yolun ortası" sınıflandırmasıdır. Çoğu zaman, sub-akut bir öksürük, basitçe devam eden bir üst solunum yolu enfeksiyonunun sonucudur.

Üç ila sekiz hafta süren bir öksürük için en yaygın nedenler şunlardır:

• Post-enfeksiyöz öksürük (tipik olarak viral)
• Bakteriyel sinüzit
• Astım (öksürük varyantı astım olarak da bilinir)

Subakut öksürüğün teşhisi, akut öksürüğün tanısı ile benzerdir ve fizik muayene ve tıbbi geçmişinizin gözden geçirilmesini içerir. Astımdan şüpheleniliyorsa, bronkoprovokasyon testi (çeşitli yaygın astım tetikleyicilerine maruz kaldığınız) sipariş edilebilir.

Enfeksiyon sonrası öksürükler ve hafif bakteriyel sinüzit genellikle tedavi olmaksızın kendiliğinden düzelir. Şiddetli semptomların yokluğunda, bazı doktorlar bir hafta boyunca Claritin-D gibi reçetesiz satılan bir antihistamin-dekonjestan kombinasyonu reçete edecek ve bu başarısız olursa bir kür oral antibiyotik deneyecek.

Kalıcı Öksürük Nasıl Teşhis Edilir

Kronik Öksürük

Kronik öksürük, sekiz haftadan fazla süren ancak bazen yıllarca devam edebilen öksürüktür. Kronik öksürük herhangi bir sayıdaki duruma atfedilebilse de, vakaların çoğu bunlardan küçük bir avuç dolusu ile ilgilidir.

Kronik bir nedenin en yaygın yedi nedeni şunlardır:

• Üst solunum yolu öksürük sendromu (özellikle bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerde)
• Astım
• GERD (özellikle laringofaringeal reflü olarak bilinen bir form)
• Sigaraya bağlı kronik bronşit
• Bronşektazi (KOAH, boğmaca, HIV, iltihaplı bağırsak hastalığı ve otoimmün hastalıklar dahil olmak üzere çok sayıda durumun neden olduğu hava yollarının genişlemesi)
• Astımlı olmayan eozinofilik bronşit (NAEB)
• Anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörlerinin kullanımı (lisinopril ve "-pril" ile biten benzer ilaçlar gibi)

Kronik öksürüğün daha az yaygın nedenleri şunlardır:

• Sarkoidoz (akciğerlerde ve diğer organlarda granüler kümelerin oluşumuna neden olan iltihaplı bir durum)
• Tüberküloz (TB)
• Akut sol kalp yetmezliği
• Bronkojenik karsinom (esas olarak akciğerlerin hava yollarını etkileyen kanser)
• Akciğerlere kanser metastazı (kanserin yayılması)
• Ağız ve soluk borusu arasındaki geçişin bozulduğu, yiyeceklerin ve diğer maddelerin akciğerlere girmesine izin veren faringeal disfonksiyon
• Psikojenik öksürük (psikolojik kökenli alışılmış bir öksürük)

Kronik öksürüğün nedenleri çok çeşitli olduğundan, genellikle laboratuar testleri ve görüntüleme çalışmaları gereklidir. Bazı durumlarda, doktor öksürüğün geçip geçmediğini görmek için bazı ilaçlardan veya tahriş edici maddelerden kaçınmanızı önerebilir. ACE inhibitörleri ile (en yaygın olarak yüksek tansiyonu kontrol etmek için kullanılan ilaçlar) öksürüğün tamamen geçmesi dört hafta kadar sürebilir.

Şiddetli veya tedaviye dirençli vakaların daha fazla araştırma için bir göğüs hastalıkları uzmanına veya alerji uzmanına sevk edilmesi gerekebilir.

Öksürük, Akciğer Kanseri Belirtisi mi?

Genetik

Genetik genellikle öksürüğün araştırılmasında dikkate alınmasa da, öksürük ile karakterize bazı genetik bozukluklar vardır. Bunlar, faringeal disfonksiyon ve disfajiye (yutma güçlüğü) yol açan fiziksel değil nörolojik kusurlara neden olur.

Bu tür bir durum, tipik olarak 40 yaşından sonra semptomlarla ortaya çıkan, okülofaringeal kas distrofisi (OPMD) olarak bilinir. Göz sarkmasına ek olarak, OPMD, boğaz kaslarının zayıflamasına neden olarak kronik öksürük ve boğulmaya yol açabilir. Sonunda yürümeyi ve bilişsel işlevi etkileyen nadir bir ilerleyici bozukluktur.

Otozomal dominant kalıtsal duyusal nöropati (ADHSN), kronik öksürük ve reflü ile karakterize, nadir görülen bir başka kalıtsal hastalıktır. Boğuk bir ses, sürekli boğaz temizleme ve işitme kaybı (dış kulak kanalındaki kalıcı basınçtan kaynaklanır) ortak özelliklerdir. ADHSN'nin 3p22-p24 kromozomundaki bir gen mutasyonuna bağlı olduğuna inanılmaktadır.

Yaşam Tarzı Risk Faktörleri

Solunum yollarını tahriş eden veya tıkayan herhangi bir solunan madde öksürük refleksini tetikleyebilir. Bu maddelere sürekli maruz kalma, solunan maddelere anormal derecede duyarlı hale geldiğiniz öksürük aşırı duyarlılığı olarak bilinen bir duruma yol açabilir. Bu, öksürüğe neden olan sinir sinyallerini yükselten beyin sapındaki değişikliklerle ilgilidir.

Sigara içmek ortak bir neden ve kolayca değiştirebileceğiniz bir yaşam tarzı faktörü olsa da, aynı derecede etkili olan başka tahriş edici maddeler de vardır.

Primatlarda yapılan araştırmalar, pasif içiciliğin beyin sapındaki nöronların uyarılabilirliğini artırdığını ve öksürük refleksini uygunsuz bir şekilde tetiklediğini göstermiştir. Devam eden maruz kalma yalnızca bu etkiyi artırır.

Öksürük aşırı duyarlılığı riskinizi ve bununla birlikte öksürüğün süresini veya şiddetini artırabilecek belirli risk faktörleri vardır. İçerirler:

• Sigara içmek (ikinci el sigara içimi dahil)
• Alerjiler (özellikle mevsimsel alerjiler)
• Hava kirliliği
• Endüstriyel dumanlar, duman, toz ve aerosol kimyasallar
• Kontrolsüz astım

Kaçınma, öksürüğün görülme sıklığını, sıklığını ve bazı durumlarda ciddiyetini azaltmak için uzun bir yol kat edebilir.

Sigara İçen Öksürüğün Klasik Belirtileri

Verywell'den Bir Söz

Herkes zaman zaman öksürür. Sık sık yapsanız bile, arkasındaki sebep, havada tahriş edici veya alerji kadar basit bir şey olabilir. Bununla birlikte, öksürük, tedavi gerektirebilecek akut veya kronik bir sorunun işareti olabilir. Şüphe duyduğunuzda, doktorunuzdan bir değerlendirme isteyin.