Vertigo Nedir?

İçerik

• Vertigo Belirtileri
• Vertigo Nedenleri
• Teşhis
• Tedavi
• Verywell'den Bir Söz

Vertigo, dünya etrafınızda dönüyormuş gibi hissetmenize neden olan baş dönmesi hissidir. Farklı şekillerde tanımlanabilir - baş dönmesi, dönme, sallanma ya da eğilme - ve yürüme güçlüklerine ve hatta düşmelere neden olacak kadar hafif veya şiddetli olabilir. Vertigonun altında yatan nedene bağlı olarak (örneğin, iç kulak veya sinir problemi veya migren) mide bulantısı gibi diğer semptomlar mevcut olabilir.

Vertigo Belirtileri

Vertigo, yön duygunuzu ve vücudunuzun mekansal algısını bozar. Bölümler, birkaç dakika veya daha kısa ile birkaç saat arasında sürebilir. Zorlukla farkedilebilir veya tamamen rahatsız edici olabilirler (örneğin, düşmeden duramayacağınız noktaya kadar tam bir denge kaybı).

Yaygın vertigo semptomları şunları içerir:

• Siz veya çevreniz gibi baş döndürücü bir his dönüyor
• Sallanma, eğilme veya bir yöne doğru çekilme hissi
• Denge kaybı
• Ayakta durma veya dengesiz yürüme zorluğu

Diğer semptomlar vertigoya eşlik edebilir ve altta yatan nedene bağlı olacaktır. Bu semptomlar şunları içerebilir:

• Mide bulantısı
• Kusma
• Baş ağrısı
• Işığa ve sese duyarlılık
• Terlemek
• Anormal göz hareketleri
• İşitme kaybı
• Kulaklarında çınlayan
• Tek taraflı tinnitus (kulakta çınlama)
• Kulak dolgunluğu
• Kulak ağrısı

Vertigo Nedenleri

Vertigo birçok durumun semptomu olabilir ve vertigo ile ilgili tanılar periferik sinir sistemi ve merkezi sinir sistemi ile ilgili olanlar olarak ikiye ayrılabilir.

Periferik sinir sistemi

Periferik sinir sistemi, beyin ve omurilik dışındaki sinir hücrelerinden oluşur, örneğin kraniyal sinirler ve omurilik sinirleri.

Benign Paroksismal Pozisyonel Vertigo

Benign paroksismal pozisyonel vertigo'nun (BPPV) iç kulaktaki kalsiyum birikiminden kaynaklandığına inanılmaktadır. Tipik olarak, BPPV'li bir kişi, başını belirli şekillerde hareket ettirirken (örneğin, gökyüzüne bakmak için başını geriye doğru eğmek) kısa bir dönme hissi tanımlayacaktır. Mide bulantısı da olabilir, ancak nadiren kusma.

Vestibüler Labirentit

Vestibüler nöronit olarak da adlandırılan vestibüler labirentit, sekizinci kraniyal siniri-a.k.a'yı etkileyen viral veya postviral inflamatuar bir durumdur. kulağınızdan beyninize ses ve denge bilgilerini ileten vestibulokoklear siniriniz.

Bu durum mide bulantısı, kusma ve dengesiz yürüme ile birlikte ani, şiddetli baş dönmesine neden olur.

Ménière Hastalığı

Ménière hastalığı, iç kulakta anormal sıvı birikmesinden kaynaklanır.Tek taraflı kulak çınlaması, işitme kaybı ve kulak dolgunluğuna ek olarak dakikalar ila saatler süren şiddetli vertigo ataklarıyla ilişkilidir. Baş dönmesi sırasında mide bulantısı, kusma ve dengesizlik de sıklıkla ortaya çıkar.

Orta kulak iltihabı

Otitis media (orta kulak enfeksiyonu), kulak ağrısına ve işitme azalmasına ek olarak spesifik olmayan baş dönmesine neden olabilir.

Nadir Koşullar

Vertigoya neden olabilecek birkaç nadir periferik sinir sistemi durumu vardır, örneğin:

• Otoskleroz: Orta kulaktaki anormal kemik büyümesinden kaynaklanan, işitme kaybına ve bazen baş dönmesi ve kulak çınlamasına neden olan bir durum
• Labirent sarsıntısı: İç kulağa yapılan kafa travması sonucu işitme kaybına ve bazı durumlarda baş dönmesine neden olan bir durum
• Perilenfatik fistül: Hava dolu orta kulağı sıvı dolu iç kulaktan ayıran bir veya daha fazla zarda fistül (anormal bağlantı) gelişen bir durum. Vertigo, genellikle bir kişi kasıldığında veya hapşırdığında, iç kulağa aktarılan orta kulak basınç değişikliklerinin bir sonucu olarak ortaya çıkar.
• Ramsay Hunt sendromu: Bu sendrom, yüz sinirinin herpes zoster virüsü ile enfeksiyonundan kaynaklanır. Kulak boyunca veya kulak kanalında ağrılı kırmızı, kabarcıklı bir döküntüye ek olarak, kişi tek taraflı yüz zayıflığı, kulak ağrısı, işitme kaybı ve baş dönmesi yaşar.

Merkezi sinir sistemi

Merkezi sinir sistemi beyninizden ve omuriliğinizden oluşur.

Merkezi sinir sisteminizi etkileyen ve vertigoya neden olabilecek hastalıkların örnekleri aşağıdakileri içerir.

Vestibüler Migren

Vestibüler migren, klasik olarak tek taraflı, zonklayan bir baş ağrısı olan migren sonucu ortaya çıkan vertigo anlamına gelir. Baş dönmesi ve baş ağrısına ek olarak, mide bulantısı ve ışığa ve / veya sese duyarlılık gibi vestibüler migrende başka semptomlar ortaya çıkabilir.

İnme

Özellikle beyin sapı veya beyincikteki bir inme, vertigoya neden olabilir. Diğer semptomlar da genellikle mevcuttur. Örneğin, bir beyin sapı felci de çift görmeye ve geveleyerek konuşmaya neden olabilir.

Neden Beyin Sapı Vuruşları Baş Dönmesine Neden Olur?

Vestibüler Schwannoma

Akustik nöroma olarak da adlandırılan vestibüler schwannoma, sekizinci kraniyal sinir üzerinde gelişen iyi huylu (kanserli olmayan) bir tümördür. Vertigoya ek olarak kulak çınlaması ve işitme kaybı da olabilir.

Dikkat edilmesi gereken bir nokta, bu tip tümör yavaş büyüdüğünden, kişinin vertigosu belirsiz olabilir ve genellikle belirsiz bir sallanma, eğilme veya dengesizlik hissi olarak tanımlanabilir.

Multipl Skleroz

Multipl skleroz, bir kişinin bağışıklık sisteminin beyin ve / veya omurilik içindeki sinir liflerinin (miyelin adı verilir) koruyucu kaplamasına yanlış yönlendirilmiş bir şekilde saldırdığı otoimmün, nörolojik bir hastalıktır. Beyin sapının veya serebellumun belirli bölgelerinde miyelin hasarı meydana gelirse, vertigo ortaya çıkabilir.

Epileptik Vertigo

Epileptik vertigo, nöbet bozukluğunun bir sonucu olarak ortaya çıkan vertigo anlamına gelir.

Diğer Önemli Nedenler

Anormal kalp ritimleri veya vazovagal presenkop gibi kalp problemlerinin vertigoya neden olabileceğini akılda tutmak önemlidir.

Kalp problemleriyle ilgili baş dönmesi genellikle dönme veya baş dönmesi hissinden çok baş dönmesi olarak bildirilirken, ayrım ince olabilir, bu nedenle doktor, herhangi bir baş dönmesi veya baş dönmesi şikayeti ile bir kalp problemini sıklıkla araştıracaktır.

Kalp problemlerinin yanı sıra, diğer olası vertigo nedenleri şunları içerir:

• İlaç yan etkileri (örn. Aminoglikozid toksisitesi)
• Psikiyatrik endişe (örneğin, depresyon veya anksiyete)
• Çeşitli nedenlerden kaynaklanan ortostatik hipotansiyon (örn. Dehidratasyon, anemi veya gebelik)

Doktor Ne Zaman Görülür?

Baş dönmesinin arkasındaki olası nedenlerin çokluğu nedeniyle - bazıları ciddi - bu belirti için doktorunuzdan randevu almanız önemlidir.

Bu semptomlardan herhangi biriyle baş dönmeniz varsa, acilen tıbbi yardım istemek:

• Yeni veya şiddetli baş ağrısı
• Ateş
• Vizyon değişiklikleri
• Bayılma
• Nörolojik problemler (örneğin yüz sarkması, kol veya bacakta güçsüzlük, uyuşma veya karıncalanma veya konuşma güçlüğü)
• Göğüs ağrısı veya solunum problemleri
• Şiddetli kusma

Aynı şey, baş dönmesi yaşıyorsanız ve altta yatan kalp problemleriniz, felç geçmişiniz veya inme için risk faktörleriniz varsa da geçerlidir.

Teşhis

Vertigo'nuzun arkasındaki "neden" i teşhis etmek genellikle çok yönlü bir yaklaşımı gerektirir - doktorunuzun belirli teşhisler konusundaki şüphesine bağlı olarak ayrıntılı bir tıbbi geçmiş, fizik muayene ve bazen görüntüleme veya kan testleri gerektiren bir yaklaşım.

Tıbbi geçmiş

Randevunuz sırasında, doktorunuz size baş dönmenizle ilgili birkaç soru soracaktır, örneğin:

• Baş dönmeniz baş pozisyonundaki ani bir değişiklikle mi tetikleniyor?
• Vertigo bölümleriniz ne kadar sürüyor veya baş dönmeniz sürekli mi?
• Hangi ilaçları alıyorsun?
• Herhangi bir şekilde kafa travması yaşadınız mı?
• Ek semptomlar yaşıyor musunuz (örneğin, işitme kaybı, kulak çınlaması, kulak ağrısı, baş ağrısı veya halsizlik, uyuşma veya konuşma bozukluğu gibi diğer nörolojik semptomlar)?

Fiziksel Muayene

Doktorunuz kalp, nörolojik, baş / boyun, göz ve kulak muayenesini içeren bir fizik muayene yapacaktır.

Daha spesifik olarak, baş dönmenizi iyice değerlendirmek için doktorunuz aşağıdaki testlerden veya manevralardan birini veya birkaçını yapabilir:

• Dix-Hallpike manevrası
• Baş darbe testi
• Nistagmus testi
• Fukuda testi
• Romberg testi

Kan ve Diğer Testler

Doktorunuz, baş dönmenizin arkasındaki suçlu olarak anemi veya dehidratasyondan kaynaklanan bir elektrolit anormalliği gibi altta yatan bir süreçten şüphelenirse kan testleri istenebilir. Aynı şekilde, doktorunuz bir kalp probleminden endişe duyuyorsa veya basitçe dışlamak istiyorsa, bir elektrokardiyogram (EKG) veya Holter monitör çalışması istenebilir.

Görüntüleme Testleri

İnme, multipl skleroz veya vestibüler schwannoma gibi bir merkezi sinir sistemi vertigo nedeninden şüpheleniliyorsa, genellikle bir manyetik rezonans görüntüleme (MRI) olan bir görüntüleme testi garanti edilir.

Tedavi

Vertigo tedavisi altta yatan nedene bağlıdır. Pek çok tanı iyi huylu olsa da, bazıları çok ciddidir ve acil tıbbi müdahale gerektirir, en önemlisi inme.

İnme Nasıl Tedavi Edilir

Diğer teşhislerin çoğu için yaşam tarzı değişiklikleri, ilaçlar ve / veya vestibüler rehabilitasyon tedavinin temelini oluşturur.

Yaşam Tarzı Değişiklikleri

Yaşam tarzı değişiklikleri, belirli teşhisleri tedavi etmek için önemlidir. Örneğin, vestibüler migren için, doktorunuz bir migren günlüğü tutmanızı ve uyku yoksunluğu veya aşırı stres gibi potansiyel migren tetikleyicilerinden kaçınmanızı önerebilir.

Baş Ağrılarından Kurtulmayı Bulmak

Yaşam tarzı değişiklikleri aynı zamanda Ménière hastalığının birincil tedavisidir ve tuz, kafein ve alkol alımının sınırlandırılmasını içerir. Bununla birlikte, Ménière hastalığı için bu yaşam tarzı kısıtlamaları üzerine yüksek kaliteli çalışmalar eksiktir ve etkili olduklarını doğrulamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

İnme ile ilgili baş dönmesi için, acil bakıma ek olarak, doktorunuz sigarayı bırakmayı ve yüksek tansiyon, diyabet ve yüksek kolesterol gibi altta yatan sağlık sorunlarının ele alınmasını önerecektir.

İlaç tedavisi

Baş dönmesi ile ilgili çeşitli teşhisler ilaçla tedavi edilebilir. Örneğin, vestibüler labirentit için, doktorunuz Antivert (meklizin) adı verilen bir antihistamin ve Phenergan (promethazine) gibi bir bulantı önleyici ilaç önerebilir. Bazen, vertigoyu hafifletmek için Valium (diazepam) gibi bir benzodiazepin reçete edilir.

Ménière hastalığı için (yaşam tarzı değişikliklerine ek olarak), bir tiyazid diüretik önerilebilir.

Vestibüler migren için, özellikle migrenler şiddetli ve / veya sıksa, önleyici bir migren ilacı önerilebilir.

Epley Manevrası

Epley manevrası adı verilen bir teknik, BPPV'li kişileri tedavi etmek için kullanılır. Bu manevranın amacı, iç kulakta bulunan yarım daire şeklindeki kanaldan kalsiyum kalıntılarını uzaklaştırmaktır.

2014 yılında yayınlanan araştırma, bu manevranın güvenli ve etkili olduğunu, ancak tedaviden sonra BPPV'nin yüksek oranda nüksetmesine (yaklaşık% 36) rağmen olduğunu göstermektedir.

Epley Manevrasını Evde Yapma

Vestibüler Rehabilitasyon

Vestibüler rehabilitasyon, periferik sinir sistemi ile ilgili belirli vertigo tanısı olan hastaların (örneğin, vestibüler labirentit) baş dönmelerini hafifletmek ve stabilitelerini ve kararlılıklarını iyileştirmek için çeşitli baş, göz ve denge egzersizlerine girdiği bir fizik tedavi türüdür.

Bu Tür Rehabilitasyon Vertigo Belirtilerinizi Azaltabilir

Tamamlayıcı Çözümler

Bazı insanlar tamamlayıcı terapileri, en önemlisi akupunkturu tedavi planlarına dahil ederler. Aslında, iyi huylu tanıları olan kişiler için - BPPV, vestibüler labirentit ve Ménière hastalığı - akupunkturun, baş dönmelerinden anında kurtulmak için etkili bir tedavi olduğu bulunmuştur.

Verywell'den Bir Söz

Vertigo, zayıflatıcı olabilen hoş olmayan bir semptomdur. Baş dönmesi yaşıyorsanız, bir sağlık uzmanının değerlendirmesini yaptığınızdan emin olun. Çoğu vertigo vakası iyi huylu olsa da, bazı ciddi vakalar vardır, bu nedenle kontrol yaptırmak önemlidir. Ayrıca, kendinizi iyi ve sabit hissetmeye başlamanız için ihtiyacınız olan rehberlik ve araçları bir doktor size sağlayabilir.