İçerik
CHOP, farklı ilaçların bir kombinasyonu için kısaltılmış bir isimdir. CHOP, Hodgkin olmayan lenfoma veya NHL için kullanılan en yaygın ilaç kombinasyonlarından biridir. CHOP, bazı yaygın agresif ve sessiz NHL türleri için kullanılır. Dört farklı ilaçtan oluşur: siklofosfamid (Cytoxan), doksorubisin (Adriamisin), vinkristin (Oncovin) ve prednizon. CHOP ayrıca R-CHOP rejiminde sıklıkla rituksimab ile birleştirilir.CHOP kemoterapi rejiminin ilk üç ilacı genellikle tek bir günde enjeksiyon veya damar infüzyonu olarak verilirken, prednizon beş gün hap olarak alınır. En yaygın olarak, R-CHOP olarak bilinen rejim, 6-8 döngü boyunca 3 hafta arayla döngüler halinde verilir.
CHOP'ta verilen ilaçlar kanser hücreleriyle farklı şekillerde savaşır. Siklofosfamid, CHOP'ta kanser kemoterapisi olarak kullanıldığında, vücudunuzdaki kanser hücrelerinin büyümesini yavaşlatarak veya durdurarak çalışır. Saç üreten ve bağırsak astarındakiler gibi vücutta hızla bölünen hücreleri de etkilediği için bazı ikincil hasarlara sahip olabilir - bu nedenle saç dökülmesi ve mide-bağırsak semptomları olası yan etkilerdir.
Doksorubisin, antrasiklin adı verilen bir ilaç sınıfındadır ve ayrıca kanser hücrelerinin büyümesini yavaşlatarak veya durdurarak çalışır. Vincristine, kısmen hücre hücrelerinin ayırmak ve bölmek için kullandığı tüplerin iskelesine saldırarak, kanser hücrelerinin kopyalanmasını önlemeye çalışır. Kanser hücreleri kemoterapiye normal hücrelere göre daha savunmasızdır, ancak kemoterapinin normal hücreler üzerinde de etkileri vardır ve bu da öngörülebilir yan etki profilleri ile sonuçlanır.
CHOP ile R-CHOP ile Tedavi Edilen Lenfomalar
Siklofosfamid, doksorubisin, vinkristin ve prednizon (CHOP), diffüz büyük B hücreli lenfoma (DLBCL) olan hastalar için birkaç on yıldır tedavinin temel dayanağı olmuştur. DLBCL'li hastaların çoğu standart rituksimab + siklofosfamid, doksorubisin, vinkristin ve prednizon (R-CHOP) ile tedavi edilebilir, ancak bu rejimi iyi yapmayanlar için sonuçlar o kadar iyi değildir.
CHOP kemoterapisi, anjiyoimmünoblastik T hücreli Lenfoma ve periferal T hücreli lenfoma dahil olmak üzere yaygın agresif Hodgkin dışı lenfoma türlerinin çoğu için kullanılır. R-CHOP protokolü, agresif Aşama I ve Bitişik Aşama II Yetişkin NHL ve agresif, Bitişik Olmayan Aşama II / III / IV yetişkin NHL'nin tedavisi için standart hale gelmiştir.
Yönetim ve Uyarılar
Adriamisin, kan damarlarınızı tahriş edebileceği için genellikle ilk olarak verilir. İnfüzyon bölgesinde yanma veya ağrı hissederseniz infüzyon hemşiresine söylemeniz önemlidir. Aynı gün size sonraki iki ilaç Cytoxan ve Vincristine de verilecek.
Klinik muhtemelen her tedaviden sonra sizi eve götürecek bir şoförünüz olmasını tavsiye edecektir. Tedaviden birkaç gün sonra idrarınızın renginde Adriamisinin kırmızı renginden bir değişiklik görebilirsiniz.
Ortak Yan Etkiler
- Saç dökülmesi: Başınızdaki kılların yanı sıra kaşlar, kirpikler ve vücut kılları da dahil olmak üzere toplam saç dökülmeniz olacaktır. Genellikle bu, tedaviden iki ila üç hafta sonra başlar, ancak geçicidir ve tedaviden sonra saçlarınız geri dönmelidir.
- Bulantı ve kusma, tedaviden hemen sonra tedaviden üç gün sonrasına kadar yaygındır.
- Vinkristin nedeniyle kabızlık yaygındır ve diğer ilaçlar genellikle mide bulantısı ve ağrı için verilir.
- Ağız yaraları tedaviden bir hafta ila iki hafta sonra görünebilir.
- Doğurganlık sorunları: Kadınlar genellikle adet döngülerinde kesinti yaşar ve kalıcı olarak menopoza girebilir. Erkekler sperm üretmeyi bırakarak doğurganlığı azaltabilir. Bu koşullar kalıcı olabilir, bu nedenle tedaviye başlamadan önce doğurganlık seçeneklerini doktorunuzla görüşmelisiniz. Öte yandan, tedavi sırasında kısır olacağınızı düşünmeyin, hamileliği önlemek için doğum kontrolü kullanın.
- Beyaz kan hücrelerinizi ve kırmızı hücrelerinizi geçici olarak azaltarak bağışıklık sisteminizi bozacağından, CHOP tedavisi sırasında enfeksiyona daha yatkın olabilirsiniz. Soğuk algınlığı veya grip olan kişilerle temastan kaçınmak ve virüs veya enfeksiyon kapmamak için ellerinizi sık sık yıkamak akıllıca olacaktır.
- Prednizon bir steroiddir ve duygudurum dalgalanmaları, kilo alımı ve şişme gibi birçok potansiyel yan etkiye sahiptir.