İçerik
Ağrılı bir mesane hastalığı olan fibromiyalji, kronik yorgunluk sendromu ve interstisyel sistit (IC) sıklıkla birlikte ortaya çıkar. IC kadınlarda daha yaygındır ve IC'li kadınların fibromiyalji ve kronik yorgunluk geliştirme olasılığı önemli ölçüde daha yüksektir.Tek başına IC'ye sahip olmak, yaşam tarzınıza birçok kısıtlama getirebilir ve fibromiyalji (FMS) ve kronik yorgunluk sendromu (CFS veya ME / CFS) gibi, depresyonla bağlantılıdır. Ayrıca FMS ve ME / CFS gibi IC'nin de teşhis edilmesi, tedavi edilmesi ve yönetilmesi zor olabilir. Bazı insanlar temel tedaviler ve diyet değişiklikleri konusunda iyi şansa sahipken, diğerleri daha yoğun tedavilere ve hatta ameliyata ihtiyaç duyabilir.
Genel Bakış
İnterstisyel sistit (IC), mesanenizin dolmasıyla ilgili karın veya pelvik ağrıdır, genellikle diğer idrar semptomlarının eşlik ettiği, ancak enfeksiyon veya başka belirgin hastalıklar yoktur. IC'nin nedeni bilinmemektedir. Sıklıkla, doktorlar bunu bir idrar yolu enfeksiyonu olarak yanlış teşhis ederler ve teşhis diğer koşulların dışlanmasına dayanılarak konulduğu için, insanlar doğru teşhis edilmeden önce aylarca veya yıllarca IC'ye sahip olabilirler.
Semptomlar
- İdrar sıklığı (günde 8 defadan fazla)
- İdrar aciliyeti
- İdrar rahatsızlığı
- İlişki sırasında veya sonrasında ağrı
- Pelvik ağrısı
IC'yi büyük olasılıkla 20 ila 50 yaş arasında geliştirirsiniz, ancak daha erken veya daha sonra elde etmek de mümkündür.
Neden örtüşme? İyi soru! Sorun şu ki, bir cevabımız yok. Araştırmacılar hala tüm bu koşulların nedenlerini ve altında yatan mekanizmaları bulmaya çalışıyorlar ve yapabildikleri sürece, muhtemelen neden çakıştıklarını anlamayacağız. Aşağıdakiler dahil bazı olasılıklar mevcuttur:
- Araştırmacılar, kronik enfeksiyonun 3 hastalığın hepsinde rol oynayabileceğinden şüpheleniyor
- Üçünün de ağrısının sinirlerden kaynaklandığına inanılıyor.
- IC'den kaynaklanan kronik ağrı, FMS ve ME / CFS'de şüphelenilen merkezi duyarlılığa yol açabilir.
- 2019'un başlarında yayınlanan araştırma, IC'li bazı hastaların sistemik bir sendroma sahip olduğunu ve mesane ile sınırlı olmadığını gösteriyor.
Kadınlarda her 3 koşul da çok daha yaygın olduğu için hormonal veya anatomik farklılıklar da işe yarayabilir.
Merkezi duyarlılığı içeren koşullar için ortaya çıkan bir şemsiye terim, merkezi duyarlılık sendromlarıdır.
Teşhis
IC, öncelikle semptomlara göre teşhis edilir. IC'yi teşhis etmeden önce, doktorunuzun semptomlarınızın diğer olası nedenlerini ekarte etmesi gerekecektir. Testler şunları içerir:
- Mesane biyopsisi
- Sistoskopi (mesane endoskopisi)
- İdrar analizi ve kültürü
- İdrar sitolojisi (idrar yolundaki kanser ve iltihaplı hastalıkları tespit etmek için)
- Video ürodinami (idrar yapma ihtiyacını hissetmeniz için ne kadar idrar gerektiğini gösterir)
Bir IC teşhisini doğrulamak için, doktorunuz mesanenizin suyla dolu olduğu bir hidrodistansiyon uygulayabilir. Bu, doktorunuzun IC'li kişilerde sık görülen olası kanamalar için mesane duvarlarınızı görmesine yardımcı olur.
IC iyi tanınmaz veya kolayca teşhis edilmez, bu nedenle sizde olduğunu düşünüyorsanız, doktorunuza bildirin.
Tedaviler
IC'nin tedavisi yoktur ve tedavinin kişiye göre uyarlanması gerekir. Doğru tedavi kombinasyonunu ve yaşam tarzı değişikliklerini bulmanız için çok fazla deneme yanılma gerekebilir.
Doktorunuz IC için birkaç ilaçtan birini reçete edebilir:
- Elmiron (pentosan)
- Vicodin (hidrokodon-asetaminofen) veya Percocet (oksikodon-asetaminofen) gibi opioid ağrı kesiciler
- Elavil (amitriptilin) gibi trisiklik antidepresanlar
- Vistaril (hidroksizin)
Diğer tedaviler şunları içerir:
- Mesane eğitimi (mesaneyi yalnızca belirli zamanlarda gitmek üzere eğitmek için gevşetme teknikleri)
- Doğrudan mesaneye yerleştirilen ilaçlar
- Fizik tedavi ve biofeedback (kas spazmlarını gidermeye yönelik)
- Ameliyat
Diyet değişiklikleri de IC'yi yönetmeye yardımcı olabilir. İnterstisyel Sistit Derneği, yardımcı olabilecek diyet değişiklikleri hakkında bilgiye sahiptir.
Birden Fazla Tedaviyi Birleştirme
IC ve FMS veya ME / CFS için tedavi görüyorsanız, olası ilaç etkileşimleri hakkında doktorunuz ve eczacınızla konuşmalısınız. Örneğin, FMS ve ME / CFS için yaygın tedaviler olan SSRI / SNRI tipi antidepresanları IC için kullanılan trisiklik antidepresanlarla birlikte almamalısınız. Ayrıca, FMS tedavisi Lyrica (pregabalin) ile iyi karışmaz. reçeteli ağrı kesici ilaçlar.
Bununla birlikte, IC için reçete edilen trisiklik antidepresanlar, FMS veya ME / CFS'li bazı kişiler için iyi çalışır ve fizik tedavi ve biofeedback gibi diğer IC tedavileri, çapraz bir fayda sağlayabilir. Ayrıca, birden fazla durumu şiddetlendiren gıda hassasiyetleriniz olabilir, bu nedenle bir eliminasyon diyeti size gerçekten yardımcı olabilir.
Diğer koşullardan kaynaklanan ağrı, FMS semptomlarını daha da kötüleştirebileceğinden, IC için iyi bir tedavi rejimi bulmaktan gerçekten fayda sağlayacaksınız.
Başa Çıkma
Bu koşullardan herhangi biri ile yaşamak zordur, bu nedenle onları bir arada bulundurduğunuzda, hayatınıza büyük bir zarar verebilir. Ağrı, yorgunluk ve muhtemelen günde onlarca kez idrar yapma nedeniyle hayatınıza getirilen kısıtlamalar, sıklıkla depresyona, sosyal yaşam kaybına, işsizliğe ve diğer sorunlara yol açabilir.
Sizin için işe yarayan bir tedavi rejimi bulup takip etmek ve ya hayatınızdaki insanlardan ya da destek gruplarından, çevrimiçi olarak ya da toplumunuzdan destek aramak önemlidir.