İçerik
- Ev İlaçları ve Yaşam Tarzı
- Reçetesiz (OTC) Tedaviler
- Reçeteler
- Akut İlaçlar
- Önleyici İlaçlar
- Ameliyatlar ve Uzman Odaklı Tedaviler
- Tamamlayıcı Alternatif Tıp
- Verywell'den Bir Söz
Küme baş ağrısının tam mekanizması tam olarak anlaşılmadığından ve durumun nispeten nadir olması veya sıklıkla migrenle karıştırılması nedeniyle, tek başına, altın standart bir tedavi yoktur. Bununla birlikte, bu duruma bir dizi yaşam tarzı, reçetesiz, reçeteli ilaçlar ve hatta cerrahi yaklaşımlar var. Bu durumdan muzdaripseniz, doktorunuzun yardımıyla kişiselleştirilmiş bir yaklaşımı uyarlama ihtiyacı duyabilirsiniz.
Ev İlaçları ve Yaşam Tarzı
Küme baş ağrısı gibi durumlar hakkında hatırlanması gereken en önemli şey, bazı hastalar için işe yarayan şeyin diğerleri için işe yaramayabileceğidir. Yine de, saldırı sıklığını azaltmak veya yoğunluğunu hafifletmek için yapabileceğiniz çok şey var:
- Nefes egzersizleri: Küme baş ağrısının ilk basamak klinik tedavilerinden biri, bir atağın şiddetini azalttığı bilinen oksijen uygulamasıdır. Bunu akılda tutarak, bazı hastalar derin nefes egzersizlerinin semptomları yönetmede etkili olduğunu bulmuşlardır. Bu yaklaşımın stresi azaltma ek faydası vardır.
- Uyku programı: Giderek artan sayıda araştırma, tutarlı bir uyku programına uymanın küme baş ağrılarının görülme sıklığını azaltmaya yardımcı olabileceğini gösteriyor. Bu, vücudun sirkadiyen ritimlerini düzenleyerek saldırıların başlamasını kolaylaştırmaya yardımcı olabilir.
- Düzenli egzersiz: Egzersizin faydaları küçümsenemez ve doğrudan veya dolaylı olarak birçok kişi bunu küme baş ağrısı için etkili bulmuştur.Günlük spor aktivitesinin, orta düzeyde bile olsa, uyku döngülerini iyileştirdiği, beyne kan dolaşımını iyileştirdiği ve stresi azalttığı gösterilmiştir. .
- Yoga: Bu uygulama nefes alma tekniklerini germe ile birleştirdiğinden, küme tipi baş ağrısı gibi tekrarlayan baş ağrısı sorunlarını azaltmakla ilişkilendirilmiştir. Tipik olarak, hastalar her biri yaklaşık 60 dakikalık bir haftada beş seans hedeflemelidir, ancak acemiler ölçek büyütmeden önce daha mütevazı bir rejimle başlamak isteyebilir.
- Tütünden kaçınmak: Sigara içmenin veya diğer tütün ürünlerini kullanmanın birçok olumsuz sağlık etkisi arasında, bu alışkanlığın kronik baş ağrısı koşullarındaki artışlarla bağlantılı olmasıdır. Zor olsa da, küme baş ağrısından muzdaripseniz sigarayı bırakma konusuna bakmaya değer.
- Alkolden kaçınmak: Alkol, herhangi bir biçimde, küme atağı için bilinen bir tetikleyicidir. Küme baş ağrısından muzdarip olanlar, özellikle daha zor dönemlerde, kaçınmanın en iyisi olduğunu görebilirler.
Reçetesiz (OTC) Tedaviler
İbuprofen, asetaminofen ve aspirin gibi reçetesiz satılan çoğu ağrı kesici ilaç, küme baş ağrısının şiddetli ağrısına nadiren aracılık edebilir. Biraz etkililikleri olsa ve denemeye değer olsalar da, nadiren bu durumun yoğunluğuyla eşleşirler. Dahası, bu ilaçlardan bazılarının daha uzun süreler boyunca kullanılması, ilaç alındığında ağrının gerçekten değer kazandığı ilaç aşırı kullanım baş ağrısına (MOH) yol açabilir.
Aşırı Kullanıma Neden Olan veya Baş Ağrısına Neden Olan İlaçlar
Reçeteler
Küme baş ağrısına yönelik reçeteli ilaç yaklaşımları iki gruba ayrılabilir: akut ilaçlar (başladıktan sonra saldırıları üstlenmeyi amaçlayanlar) ve önleyici olanlar.
Akut İlaçlar
Halihazırda atak geçirenler için, akut ilaçların bir dökümü:
- Triptanlar: Bir triptan olan migren ilacı sumatriptan'ın (Imitrex) enjekte edildiğinde küme atakları sırasında işe yaradığı bilinmektedir. Sumatriptan'ı (veya diğer ilaçları) tolere etmeyenler için zolmitriptan (Zomig) burun spreyleri de işe yarayabilir. Bu ilaç sınıfının, baş dönmesi, kas güçsüzlüğü, mide bulantısı, uyku hali ve enjeksiyon bölgesinde karıncalanma veya ağrı gibi bazı yan etkileri vardır. Hastalarda kalp problemleri öyküsü varsa bunlardan da kaçınılmalıdır.
- Oktreotid: Büyüme ve hücreler arası iletişim ile ilişkili bir beyin hormonu olan somatostatinin sentetik bir versiyonu, enjekte edildiğinde hızlı sonuçlar sağlayabilir.Triptanların daha etkili olduğuna dair birçok gösterge olsa da, bu yaklaşımın faydası vardır. Bu ilacı almak, safra kesesi taşları (genellikle sadece uzun süreli kullanımda), mide bulantısı, enjeksiyon yerinde ağrı, karın ağrısı, şişkinlik, kabızlık, yorgunluk, grip benzeri semptomlar, baş dönmesi gibi yan etki riskini taşır. diğerleri arasında baş ağrısı.
- Lokal anestezi: Burundan verildiğinde (intranazal yolla), lidokain (diş hekiminizin novokainine benzer) gibi lokal anestezik ilaçlar küme ataklarını etkili bir şekilde yönetmiştir.
- Dihidroergotamin: Özellikle enjekte edildiğinde dihidroergotamin, baş ağrısı nöbetlerini önlemede çok etkili olabilir. Bu tedavi tipik olarak klinik veya hastane için ayrılmıştır - burun içi kullanım yalnızca karışık sonuçlar göstermiştir - ve daha ağır vakalar içindir. Özellikle, bu enjeksiyon hamile veya emziren veya kalp öyküsü olanlar için önerilmez hastalık veya diğer kalp sorunları, yüksek tansiyon, karaciğer veya böbrek hastalığı veya bu tür ilaca aşırı duyarlılık.
Önleyici İlaçlar
Ek olarak, birçok ilaç, saldırıları başlar başlamaz önlemek için reçete edilir:
- Kalsiyum kanal blokerleri: Verapamil gibi kalsiyum kanalını bloke eden ilaçlar (diğerlerinin yanı sıra Calan ve Verelan olarak da bilinir), küme baş ağrısı ataklarını önlemek için üst düzey bir seçim olarak kabul edilir ve bazen kronik vakalar için reçete edilir. bunlar arasında mide bulantısı, yorgunluk, kabızlık, ayak bileğinde şişme ve kan basıncının düşmesi yer alır.
- Kortikosteroidler: Bu ilaç sınıfının oldukça etkili bir iltihap giderici olduğu bilinmektedir ve ilaç olan prednizon (Prednisone Intensol, Rayos), uzun remisyon dönemlerinin olduğu durumlarda hızlı etkili bir tedavi olarak çok etkili olabilir. Küme baş ağrısı için kortikosteroid kullanımı dikkatle izlenmeli ve diyabet, yüksek tansiyon ve katarakt gibi yan etki riski nedeniyle birkaç günden fazla sürmemelidir.
- Lityum karbonat: Genellikle bipolar bozukluk için reçete edilen bir ilaç olan lityum karbonat (Lithobid), diğer ilaçlar ve yaklaşımlar sonuç vermediğinde endike olabilir. Etkili olmasına rağmen, uzun süreli kullanım böbrek hasarına yol açabilir, bu nedenle hastalar düzenli olarak kan testi yaptırmak zorunda kalacaktır. bu rejimi alarak. Dikkat edilmesi gereken diğer yan etkiler titreme, ishal ve artan susuzluktur.
Doktorunuzun size söyleyeceği gibi, küme baş ağrısına karşı reçeteli bir yaklaşımdan geçerseniz, bazıları için işe yarayan şey diğerleri için olmayabilir. Hastalara sadece reçete planlarına dikkatlice bağlı kalmaları değil, yan etkiler konusunda da tetikte olmaları tavsiye edilecektir. Herhangi bir sorun varsa, tıbbi yardım almaktan çekinmeyin.
Ameliyatlar ve Uzman Odaklı Tedaviler
Küme baş ağrısı söz konusu olduğunda, doktorların bir dizi tedavi seçeneği vardır. Tedaviler, doğası gereği akut veya daha önleyici olabilir; ameliyatlar ve daha inatçı ve zor vakalar için ayrılmış daha invaziv seçenekler. İşte hızlı bir döküm:
- Oksijen tedavisi: Hastanede baş ağrısını kümelemek için birinci basamak yaklaşım olan saf oksijen verilmesi, hızlı etkili akut bir yaklaşım olarak bilinir Bu, tipik olarak bir nazal kanül veya yüz maskesi aracılığıyla bir seferde 15 dakika süreyle verilir. Herhangi bir yan etki olmaksızın, bu yaklaşımın tek dezavantajı göreceli olarak erişilemez olmasıdır; kliniğin dışında hastaların yanlarında özel oksijen tanklarına sahip olmaları gerekir.
- Sinir bloğu: Bu tedavi, oksipital sinirlerin yakınında bir anestetik (uyuşma için) ve bir kortikosteroidi birleştiren bir solüsyonun enjekte edilmesini içerir. Bu sinir kümeleri omurganın üstünden (başın arkasından) kafa derisine ve baş ağrısına ulaşır. acı, mesajlaşmaları engellendiğinde yönetilir. Tipik olarak daha şiddetli kronik küme vakaları için ayrılmış olan bu yaklaşım, daha uzun etkili ilaçlar devreye girene kadar ilk rahatlama sağlar.
- Sfenopalatin ganglion uyarımı: Aşırı kronik küme baş ağrısı vakalarına daha yakın zamanda geliştirilen bir yaklaşım, bu, ağrı işlemeyle ilgili bir beyin bölgesi olan sfenopalatin gangliyon üzerine bir dizi özel elektrotun cerrahi olarak implante edilmesini içerir. Bu elektrotlar, el kumandası olan hastalar tarafından aktive edildiğinde, bu bölgeden gelen mesajları karıştıran hafif elektrik şokları verir. Giderek artan sayıda araştırma, bunun zor vakalar için etkili bir yaklaşım olduğunu gösteriyor.
- Noninvaziv vagus sinir stimülasyonu: Bu yaklaşım, hastanın el cihazı tarafından kontrol edilen elektriksel stimülasyonu içermesi bakımından sfenopalatin gangliyon stimülasyonuna benzer. Bu durumda elektrotlar derinin hemen altındadır ve beyin sapında başlayan ve boyundan geçen bir sinir olan vagus sinirine erişir. Daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulsa da, bu yaklaşımın küme saldırılarının sıklığını azalttığı bulunmuştur.
- Oksipital sinir uyarımı: Bazı araştırmalar, oksipital loblara hafif elektrik şoklarının da yardımcı olabileceğini kaydetti. Bu alana elektrotları implante etmek için özel bir ameliyat uygulanır ve diğer stimülasyon yaklaşımlarında olduğu gibi, hastalar tedavinin ne zaman uygulanacağını kontrol edebilir. Araştırmalar devam etmektedir, ancak erken sonuçlar, bu yaklaşımın, küme baş ağrısı ataklarının farmasötik olarak etkili bir şekilde yönetilemediği durumlarda yardımcı olabileceğini göstermektedir.
- Derin beyin uyarımı: Daha yeni bir tedavi stimülasyon yaklaşımı olan derin beyin stimülasyonu, hipotalamus bölgesini elektrik sinyalleri ile hedefleyerek ağrı işlemeyi başka kaynaklarda karıştırmayı içerir. Özellikle, bu yaklaşımı değerlendiren çalışmalar, araştırmalar devam etse de, yalnızca karışık sonuçlar vermiştir.
Tamamlayıcı Alternatif Tıp
Küme baş ağrısına yönelik bitkisel ve batılı olmayan yaklaşımlar büyük ölçüde sorgulanmaz ve tıbbi kurumlar tarafından nadiren kabul edilir. Yine de birçok hasta bu yaklaşımlardan bazılarının oldukça etkili olduğunu bulmuştur. En yaygın olarak, 10 miligram melatonin dozunun, özellikle gece yatmadan önce alındığında yardımcı olduğuna inanılır. Ayrıca, kapsaisinin burun içinden alınmasının akut bir tedavi olarak işe yarayabileceğine dair bazı kanıtlar vardır.
Verywell'den Bir Söz
Küme baş ağrılarının bazıları tarafından olabilecek en kötü ağrı olarak görülmesinin bir nedeni vardır. Bu durum bir baş ağrısından daha fazlasıdır; iş, aile hayatı ve kişisel yaşam kalitesine engel olabilecek ciddi bir sorundur. Tekrarlayan baş ağrılarından şikayetçiyseniz, sorunu ciddiye aldığınızdan ve tıbbi yardım aldığınızdan emin olun. Bu konuyla ne kadar çabuk ilgilenirseniz, o kadar çabuk yolunuza devam edersiniz. Her yaklaşım işe yaramayacak olsa da, bir şeyin işe yarayacağına dair hiçbir şüphe yoktur; pes etmeyin!
Küme Saldırılarından Kaçınmak İçin Sigarayı Bırakın