Uzmana Sorun
Öne Çıkan Uzmanlar:
Jean Kim, M.D., Ph.D.
Tıkalı burnunuzu mevsimsel alerjilerden mi yoksa soğuk algınlığından mı sorumlu tutuyorsunuz? Bu semptomlar geçmezse, burun polipleri gibi daha ciddi bir şeye bağlanabilir. Bu kanserli olmayan büyümeler burun tıkanıklığına, burun akıntısına, sinüs basıncına ve bu duruma özgü olmayan diğer semptomlara neden olabilir. Johns Hopkins kulak burun boğaz uzmanı Jean Kim, M.D., Ph.D., ne olduklarını ve onlardan nasıl kurtulacağınızı anlamanıza yardımcı olmak için nazal poliplerle ilgili önemli soruları yanıtlıyor.
Nazal polip nedir ve nerede bulunurlar?
Burun polipleri, burun pasajları ve sinüsler - burnunuzun ve yanaklarınızın arkasındaki boşluklarda oluşabilen iyi huylu (kanserli olmayan) büyümelerdir.
- Tipik olarak kümeler halinde oluşurlar.
- Burun polipleri burnun bir veya iki yanında gelişebilir.
- Armut şeklindedirler ve boyutları mikroskobik ila birkaç santimetre arasında değişir.
Nazal poliplere ne sebep olur?
Nazal poliplerin kesin nedeni henüz belirlenmemiş olsa da, kronik rinosinüzit olarak da bilinen burun ve sinüslerin uzun süreli iltihaplanması ile ilişkilendirilmiştir. Rinosinüzit, alerjenlerden üst solunum yolu enfeksiyonlarına ve hatta ikinci el sigaraya kadar birçok farklı faktörle ilişkili olabilir. Bazı insanlarda, bu kontaminantlar, nazal polipler şeklinde nazal astarın aşırı şişmesine neden olan anormal bir bağışıklık tepkisini tetikler.
Nazal polipler tehlikeli midir?
Nazal poliplerin yaşamı tehdit ettiğine dair hiçbir kanıt yoktur. Bununla birlikte, büyük bir rahatsızlık yaratabilirler ve sinüslerinizin normal drenajını ve havalandırmasını engelleyebilirler. Sinüsler tarafından üretilen mukus, irritanları ve kontaminantları nazal geçişlerden uzaklaştırmak içindir. Nazal polipler çok büyürse, normal mukus akışını engelleyebilir ve birikmesine ve enfekte olmasına neden olarak sinüs sorunlarınızı daha da kötüleştirebilir.
Nazal polipler çocuklarda mı yoksa yetişkinlerde mi daha sık görülür?
Dr. Kim, “Hangi tür nazal poliplerden bahsettiğimize bağlı” diyor. Polipler bir sinüs hastalığı veya aspirin veya ibuprofen alerjisi ile ilgiliyse, yetişkinlerde görülme olasılığı daha yüksektir. Öte yandan kistik fibroz ile ilişkili nazal polipler çocuklarda daha sık görülür.
Bazı insanlar nazal polip geliştirmeye daha yatkın mı?
Kistik fibroz, bir kişiyi nazal polip geliştirmeye yatkın hale getirebilecek durumlardan biridir. Diğer durumlar arasında astım ve nazal poliplerle birlikte aspirinle alevlenen solunum hastalığı olarak da bilinen Samter Üçlüsü oluşturan aspirine duyarlılık sayılabilir. Samter Triad'ına sahip kişiler, nazal poliplerin eşlik ettiği şiddetli astım hastasıdır. Ayrıca sıklıkla aspirin ve diğer nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlara karşı alerji benzeri bir reaksiyon geliştirirler.
Nazal poliplerin belirtileri nelerdir?
Başlangıç aşamalarında nazal poliplerin hiçbir semptomu olmayabilir. Büyüdükçe burun tıkanıklığı, öksürük, baş ağrısı, koku ve tat alma duyusunda azalma ve sinüs basıncı yaşayabilirsiniz. Ne yazık ki, bu semptomlar, soğuk algınlığı, grip ve alerji gibi diğer birçok durum tarafından paylaşılmaktadır. Bu semptomlar sizde varsa ve kaybolmazlarsa, kulak, burun ve boğaz (KBB) doktoru olarak da bilinen birincil doktorunuza veya kulak burun boğaz uzmanınıza danışın.
Nazal polipler ağrıyor mu veya kanıyor mu?
Dr. Kim, "Gerçekten iyi huylu nazal poliplerse, herhangi bir ağrı veya kanama yaşamamalısınız" diyor. Bununla birlikte, sinüslerde ve burun pasajlarında büyüyebilen ve kendilerini ters papilloma veya sinüs kanseri gibi nazal polipler gibi gizleyebilen başka iyi huylu ve kanserli kitleler vardır. Burnunuzda açıklanamayan bir ağrı ve kanama yaşıyorsanız, özellikle burnunuzun sadece bir tarafındaysa, bunu görmezden gelmeyin. Büyüme şüpheli görünüyorsa KBB'nizin biyopsi yapması gerekebilir.
Burun poliplerini görebiliyor musunuz?
Nazal poliplerin yeri nedeniyle, özellikle kendi kendine muayene yapıyorsanız, onları burun deliklerinden görmek zor olabilir. Doktorunuz burun tıkanıklığınıza ve diğer semptomlara neyin sebep olduğunu bulmak için endoskop adı verilen özel bir kamera donanımlı cihaz kullanacaktır.
Nazal poliplerin tedavi seçenekleri nelerdir?
Nazal poliplerin sayısına ve boyutuna bağlı olarak doktorunuz ilaç, ameliyat veya her ikisini de reçete edebilir.
- İlaç tipik olarak, nazal polipleri küçültmek veya çıkarmak için tasarlanmış nazal veya oral kortikosteroidleri içerir.
- Bazı durumlarda nazal polipleri çıkarmak için ameliyat gerekli olabilir. Endoskopik cerrahi tipik olarak burundan yapılır, böylece yüz derisinde herhangi bir kesi gerekmez.
Nazal polipler geri gelebilir mi?
Kortikosteroidler ve endoskopik cerrahi nazal poliplerden kurtulmaya yardımcı olabilse de, bu tedaviler ilk başta bunlara yol açan altta yatan iltihaplanmayı ele almıyor. Enflamasyonun nedeni tedavi edilmezse, nazal poliplerin er ya da geç geri dönme olasılığı yüksektir.
Nazal poliplerin geri gelmesini önlemek için bir önleme planı hakkında doktorunuzla konuşun. Kortikosteroidlerin ve burun spreylerinin sürekli kullanımını içerebilir. Durumunuzun nedeni çevresel ise, iç mekan nemini artırmak veya astımınızı ve alerjinizi daha iyi yönetmek büyük bir fark yaratabilir.