Atriyal Fibrilasyonu Tedavi Etmek İçin Dronedaron Kullanımı

İçerik

• Dronedaronun Atriyal Fibrilasyon Tedavisindeki Etkinliği
• Dronedaron Ne Kadar İyi Tolere Edilir?
• Önlemler

Dronedaron (Multaq), atriyal fibrilasyonu tedavi etmek için geliştirilmiş antiaritmik bir ilaçtır. İlaç şirketleri, bu durum için güvenli ve etkili bir ilaç arayışında uzun süredir kutsal kaselerini hayal ettiler: amiodaron kadar etkili ancak kendine özgü toksisitesi olmayan bir ilaç. Dronedaron, Sanofi (amiodaronun yapımcıları) tarafından, özellikle bu kutsal kaseyi yaratma umuduyla geliştirildi.

Dronedaronun Atriyal Fibrilasyon Tedavisindeki Etkinliği

Antiaritmik ilaçlar gittikçe, dronedaron atriyal fibrilasyonun tedavisinde oldukça etkilidir. Maalesef bu pek bir şey söylemiyor. Birkaç klinik çalışma, dronedaronun, atriyal fibrilasyonu olan kişilerde normal bir ritmi sürdürmede orta derecede etkili olduğunu göstermiştir.

Spesifik olarak, dronedaronun plasebodan önemli ölçüde daha etkili olduğu gösterilmiştir. Yine de, dronedaron ile tedavi edilen hastaların% 64'ünde tedavinin ilk yılında tekrarlayan atriyal fibrilasyon vardı. Aksine, plasebo alan hastaların% 75'inde tekrarlayan atriyal fibrilasyon vardı. Bu mütevazı iyileşme, kabaca diğer antiaritmik ilaçların çoğunda görülenlere benzer - yine, pek bir şey ifade etmiyor.

Dronedaronun etkinliğini amiodaron ile karşılaştıran bir klinik çalışmada, dronedaronun "ana" ilacından daha düşük olduğu kanıtlanmıştır. Dronedaron ile tedavi edilen atriyal fibrilasyonu olan kişilerin% 64'ü, amiodaron ile tedavi edilenlerin "sadece"% 42'sine kıyasla bir yılda tekrarlayan atriyal fibrilasyona sahipti.

Dronedaron Ne Kadar İyi Tolere Edilir?

Dronedaron, şimdiye kadar geliştirilmiş en etkili ancak en toksik antiaritmik ilaç olan amiodaronun bir türevidir. Amiodaronun aksine, dronedaron iyot atomları içermez. Amiodaron'daki iyotun, ilacın çarpıcı toksik etkilerinden bazılarını ürettiğine inanılıyor, özellikle ilaçla görülen tiroid toksisitesi ve belki de akciğer toksisitesi.

Ve ortaya çıktığı üzere, dronedaron, amiodaron ile ilişkili benzersiz toksisitelerin geniş spektrumunu göstermedi. Bununla birlikte, dronedaron ile karaciğer toksisitesi bildirilmiştir ve bazı akciğer toksisitesi vakaları da görülmüştür.amiodaron ile karaciğer veya akciğer sorunları olan kişilere dronedaron verilmemelidir.

Çalışmalar, kalp yetmezliği olan veya sol ventriküler ejeksiyon fraksiyonları% 35 veya daha düşük olan kişilerin dronedaron alırken ölüm riskinin artabileceğini ileri sürdü. Dronedaron, bu koşullara sahip kişilerde kullanılmamalıdır.

Dronedaronun diğer yan etkileri nispeten iyi huylu görünmektedir. En yaygın bildirilen yan etkiler ishal veya mide bulantısı, yavaş kalp hızı ve döküntüdür.

Önlemler

Tüm antiaritmik ilaçlar gibi, dronedaron da dikkatli kullanılmalıdır. Önerilen kullanımı, atriyal fibrilasyon epizodları olan hastalarda normal bir kalp ritmini sürdürmeye yardımcı olmaktır. Dronedaron alırken atriyal fibrilasyon tekrarlarsa, ilaç kesilmeli ve farklı bir tedavi stratejisi benimsenmelidir.

İlaç en iyi, yalnızca aralıklı atriyal fibrilasyonu olan ve başka türlü sağlıklı kalpleri olan genç insanlarda kullanılır.

Verywell'den Bir Söz

Anlaşıldığı üzere, dronedaron kutsal kâse değildir. Aslında, bu ilacın hikayesi, antiaritmik ilaçlarla birçok kez duyulan hikayenin aynısı - ilk heyecan, ardından nihai hayal kırıklığı. Bir grup olarak antiaritmik ilaçlar sadece orta derecede etkilidir, ancak tıptaki en toksik ilaçlar arasındadır. Yalnızca tüm alternatifler dikkatlice değerlendirildikten sonra ve potansiyel faydalar çok gerçek risklerden açıkça ağır bastığında kullanılmalıdır.

• Paylaş
• Çevir
• E-posta
• Metin