İçerik
- Enterovirus D-68 hakkında temel bilgiler
- Temel bilgiler
- Solunum: Enterovirüs D68 EV-D68
- Diğer Suşlar
- Rinovirüsler
- Ensefalit
- El Ayak ve Ağız Hastalığı (HFMD)
- Herpangina
- Miyoperikardit
- Akut Hemorajik Konjonktivit (AHC)
- Viral (aseptik) Menenjit
- Felç
- Yenidoğan Sepsisi
- Pleurodini
- Uzun Vadeli Sonuçlar
- Bulaşma
- Enfeksiyonlar
Enterovirus D-68 hakkında temel bilgiler
2014'te çocuklar okula dönerken virüs ABD'de hızla yayıldı. İlk olarak Missouri'de not edildi ve daha sonra Ortabatı'ya, ardından Güney ve Kuzeydoğu'ya ve ülkenin geri kalanına yayıldı. Özellikle astımı olanları etkiledi.
- En çok etkilenen çocuklar
- En fazla risk altındaki astımı olan çocuklar
- Ellerinizi sabun ve suyla yıkayın (el dezenfektanları ile değil)
- Virüs, dokunulduğunda tezgahlarda, kapı kollarında, oyuncaklarda kalabilir.
- Hasta olan çocukların çoğunun ateşi yoktur
- Bazı çocuklar nefes almakta güçlük çekiyor ve hastaneye gitme ihtiyacı duyuyor
- Aşı veya spesifik bir tedavi yoktur. Çoğu çabuk iyileşir
- Enterovirüsler yaygın hastalıklardır. D-68 sadece nadir görülen bir türdür.
- Bazı vakalar kas zayıflığı veya felç ile ilişkilidir
- Bazı vakalar ciddidir, ancak ölüm oranları diğer birçok solunum yolu hastalığından daha yüksek değildir.
Temel bilgiler
Enterovirüsler yaygın virüslerdir. Salgınları duymasak bile yaygındır. Bununla birlikte, ani hastalık salgınlarına neden olabilirler. ABD'de her yıl 10-15 milyon farklı suştan enfekte oluyor. Spesifik bir tedavisi yoktur. ABD'de, EV-D68 üzerinde çalışmayan çocuk felci dışında enterovirüsler için aşı bulunmamaktadır. Yurtdışında çocuk felcinin yanı sıra başka bir farklı tür için sadece aşılar var.
Enterovirüs enfeksiyonlarının çoğu hiçbir belirti vermez - ya da en fazla sadece ateş ya da soğuk algınlığı - ve asla tespit edilmez.
EV-D68 gibi belirli alt tiplerle ilişkili ciddi sendromlar vardır.
Solunum: Enterovirüs D68 EV-D68
Belirtiler soğuk algınlığı gibi olabilir. Bununla birlikte EV-D68, hastanede kalmayı gerektiren ciddi bir enfeksiyona dönüşebilir. Belirtiler genellikle nefes almada güçlük ve hırıltıyı içerir. Çoğunun ateşi yok. 4 kişiden 1'inden daha azının ateşi vardı.
Astımlı çocuklar daha yüksek risk altındadır. Başlangıçta hastaneye kaldırılanlar genç (6 hafta ile 16 yaş arası) ve astımlı (% 68) idi.
Nefes almakta güçlük çeken herkes derhal tıbbi yardım almalıdır. Spesifik bir tedavisi yoktur. Oksijen ve hastane bakımı gerekli olabilir.
Ağustos 2014'te Missouri, Kansas City'deki çocuklarda bir Enterovirus-D68 tespit edildi. Ekim itibarıyla 45 eyalete ulaştı. 1000'den fazla çocuğun hasta olduğu bildirildi; Hastaneye yatırılanların% 15'inin yoğun bakıma ihtiyacı vardı. Bazen çocukların kolları ve bacakları çocuk felcinde olduğu gibi zayıflayabilir, hatta felç olabilir. Bu "akut sarkık felç", geçici olarak Enterovirüs D-68 ile ilişkilendirilmiştir.
Hastalık dünya çapında nadir görülmüştür, ancak sınırlı olmuştur, ancak ciddi hastalık kaydedilmiştir. Felç raporları var. Hastalığın ciddiyetine rağmen, virüsle kesin olarak bağlantılı çok az ölüm vardı. Aslında, EV-D68'in daha şiddetli hastalığa neden olduğu, ancak rinovirüsler (ayrıca bir enterovirüs) gibi diğer solunum yolu virüslerinden daha fazla ölüme neden olmadığı bulundu.
Diğer Suşlar
Dünya çapında değişen farklı suşlara sahip farklı enterovirüs türleri vardır. Poliovirüsler enterovirüslerdir. Kalan Polio Olmayan Enterovirüsler 4 kategoriye ayrılır: Coxsackievirus A, Coxsackievirus B, Echovirus ve numaralandırılmış Enterovirüsler. Çocuk felci olmayan 62 enterovirüsün hastalığa neden olduğu bilinmektedir.
Rinovirüsler
Rinovirüsler, soğuk algınlığına neden olur. Çoğu vaka hafiftir veya fark edilmez. Bazı vakalar ciddi olabilir ve ciddi solunum yolu hastalığına neden olabilir. Spesifik bir tedavi veya aşı yoktur. Bu damlacıkların solunması veya bu damlacıkların bulaştığı ellerle eşyalara dokunulması gibi damlacıklarla yayılır.
Ensefalit
Ensefalit, yorgunluğa, komalara, nöbetlere, hareket kaybına veya koordinasyona neden olan beyin iltihabıdır.
EV71, Asya'da ciddi bir enfeksiyondur ve orada büyük salgınlara neden olur, ancak ABD'de değil. Nörolojik gelişmeyi geciktiren beyin sapı ensefaliti gibi nadiren nörolojik etkilere neden olabilir. Belirli bir genotip C4, özellikle bu salgınlarla ilişkilidir.
Bu tür için iki aşı geliştirilmiştir ve ümit verici görünmektedir - ancak yalnızca EV71 için.
El Ayak ve Ağız Hastalığı (HFMD)
Ellerde, bazen ayaklarda ve ağızda açık veya gri renkli ve kırmızı halkalarla çevrili kabarcıklar oluşur. Bunlar acıtıyor ve yaklaşık 1 hafta sürüyor.
Coxsackievirus A16, 2011-12'de baskın olan Coxsackievirus A6 dışında ABD'deki en yaygın HFMD türüdür. Coxsackievirus A6, bazen hastaneye yatmayı gerektiren daha ciddi hastalıklara neden olur.
Herpangina
Ağzın arkasında, bademciklerin yakınında boğaz ağrısı ve ateşle birlikte birkaç küçük "ağız kabarcığı" gelişir. Ülsere olabilirler. Kabarcıklar 7-10 günde iyileşir.
Coxsackie A4, 10, 5, 6, 2 ve 3 ilişkilidir.
Miyoperikardit
Miyoperikardit, kalp zarının (kalbi çevreleyen kese) ve kalp kasının iltihaplanmasıdır. Bu nefes darlığına, yorgunluğa, göğüs ağrısına neden olabilir - genellikle daha kötü yatarak. Hastalarda kalp yetmezliği gelişebilir. Bu, ayaklarda ve ciğerlerinde aşırı sıvı olabileceği anlamına gelir. Nadir durumlarda, kalp hasarı yaşamı tehdit edebilir.
Coxsackieviruses A4, B3, B2'den kaynaklanabilir.
Akut Hemorajik Konjonktivit (AHC)
Gözler, çözülmeden önce, genellikle göz problemleri olmaksızın 5-7 gün boyunca kanlı görünür.
Coxsackievirus A24 ve enterovirus 70, konjunktivit ve AHC ile ilişkilidir.
Viral (aseptik) Menenjit
Menenjit, meninkslerin (beyni ve omuriliği çevreleyen zar) iltihaplanmasıdır. Hastalarda ateş, baş ağrısı ve bazen kafa karışıklığı olur. Bilincini kaybedebilir ve işlev bozukluğu olabilir.
Echovirüsler 13, 18 ve 30 ilişkilidir.
Felç
Enterovirüs 70, nadiren çocuk felci benzeri bir felce neden olur.
Yenidoğan Sepsisi
Coxsackievirus B1 ile şiddetli neonatal sepsis oluşur.
Pleurodini
Alt kaburgalarda kas hasarından kaynaklanan ani göğüs ağrısı ile ateş.
Nadirdir ve Echovirus 1 ile ilişkilidir.
Uzun Vadeli Sonuçlar
Enterovirüsler, Otoimmün Bozukluklarla ilişkilidir. Bazı hipotezler tip 1 diyabettir ve diğer bozukluklar enterovirüs enfeksiyonlarından sonra gelişebilir.
Bulaşma
Polio olmayan enterovirüsler dışkı, göz, burun veya ağız salgılarında bulunabilir. Hastalık temasla (tokalaşma), başkalarının dokunduğu nesnelere dokunarak ("fomitler"), çocuk bezlerini değiştirerek, kirli suyu içerek yayılabilir. Hastalar semptomlar geçtikten haftalar sonra dışkı veya solunum salgıları yoluyla bazı suşları yayabilir. Doğum eylemi veya emzirme enfeksiyonu iletebilir. Belirtiler genellikle maruziyetten 3-6 gün sonra gelişir.
Çocukların önceden maruz kalma ve bağışıklık eksikliği. Farklı enterovirüsler arasında yalnızca bir miktar çapraz bağışıklık vardır; yetişkinler genellikle birden fazla suşa sahiptir.
Enfeksiyonlar
Enfeksiyonlar hiçbir belirtiye neden olmadığından ellerinizi yıkayın - özellikle yemek yemeden önce, banyo kullanırken, çocuk bezini değiştirirken, hastaları ziyaret ederken.
Ellerini sabun ve suyla yıka. Enterovirüsler, alkol bazlı el dezenfektanları tarafından zayıf bir şekilde dezenfekte edilir. El sıkışmaktan kaçının. Hapşırıkları bir kağıt mendil veya üst kol ile kapatın. Temiz yüzeyler. Yüzünüze dokunmaktan kaçının.
ABD'de aşı yok. Teşhis PCR ile yapılır. Spesifik bir tedavisi yoktur.