İçerik
- Prevalans ve Belirtiler
- Asit Reflü Eozinofilik Özofajite Neden Olabilir mi?
- Çevresel Risk Faktörleri
- Genetik Risk Faktörleri
- Alerjen Risk Faktörleri
Eozinofilik özofajit, yemek borusundan biyopsi alınarak ve yüksek güçlü alan mikroskobu altında 15 eozinofili görerek teşhis edilir. Eozinofiller, iltihaplanma ile ilişkili ve alerjilerle ilişkili olabilen beyaz kan hücreleridir (bağışıklık sistemimizin bir parçası). EoE'nin anlaşılması, başlangıçta yavaştı, çünkü başka bir reflü hastalığı formuyla ilişkilendirildi ve yalnızca Prilosec gibi proton pompası inhibitörleri (reflü hastalığı için bir tür ilaç) ile tedavi edildi.
Prevalans ve Belirtiler
Hem prevalansın hem de eozinofilik özofajit ile ilişkili risk faktörlerinin daha iyi belirlenmesine yardımcı olmak için halen devam eden araştırmalar vardır. Erkeklerin EoE'ye sahip olma olasılığı kadınlardan 3 kat daha fazladır ve çocuklarda, genç yetişkinlerde ve yetişkinlerde bulunabilir. İnsanların tıbbi yardım ararken sahip oldukları en yaygın şikayetler şunlardır:
- Yutma güçlüğü (disfaji)
- Göğüste ağrılı yanma hissi
- Hazımsızlık
Asit Reflü Eozinofilik Özofajite Neden Olabilir mi?
Eozinofilik özofajitin nedeni ile ilgili ilk düşünceler, GERD veya mideden yemek borusuna asit reflüsünün neden olduğu yemek borusu hasarını içeriyordu. Asit yemek borusunun kaplamasına zarar verir ve eozinofillerin istila etmesine izin verir. Bu yöntemin itibarını yitirmeye başlaması 1990'ların ortalarına kadar değildi. Artık EoE'nin nedeninin GERD olduğuna inanılmamaktadır.
Çevresel Risk Faktörleri
Çevresel faktörler, eozinofilik özofajit edinmede olası bir faktör olarak tanımlanmıştır. Bunun mantığı da astım ve iltihaplı deri bozuklukları ile ilişkili çevresel risk faktörlerine benzer. Yaşamın erken döneminde bakteri ve diğer mikroplara yeterince maruz kalmamanın EoE'nin altında yatan bir neden olabileceği düşünülmektedir. Bebekleri uygun miktarda bakteri ile sınırlayabilecek durumlar şunları içerir:
- Sezaryen ile doğum ve vajinal doğum
- Erken doğum
- Bebeklik döneminde erken antibiyotik ihtiyacı
- Mama ile beslenenlere karşı anne sütüyle beslenenler
- Düşük nüfus yoğunluklu bir bölgede yaşamak
Hamilelik sırasında, fetüsünüzün ya steril bir bağırsağı (ortak bir inanış, ancak bununla ilgili biraz tartışma) ya da bakterilere çok az maruz kalması vardır. Vajinal doğum sırasında bebeğiniz uygun bağırsak bakterilerinin gelişimine erken bir başlangıç olarak hizmet edecek bakterilere maruz kalır. Bu maruziyet sezaryen sırasında meydana gelmez. Sezaryen yaptırmak için pek çok iyi neden olduğunun farkına varmak önemlidir ve doğru doğum yöntemi kadın doğum uzmanınızla tartışılmalıdır.
Genetik Risk Faktörleri
Genetik araştırma, sürekli gelişen bir çalışma alanıdır. Eozinofilik özofajit ile ilgili olarak, genetikle ilgili olarak dikkate alınması gereken birkaç nokta vardır. Bir kardeş veya ebeveynde hastalık varsa, EoE'ye sahip olma riskinin hafifçe arttığını gösteren çalışmalar vardır. 100 aileden yaklaşık 2'sinde ailesel risk vardı, ancak çevresel faktörlerin daha güçlü bir korelasyona sahip olduğu görüldü. Bu, aile riskinin aslında yukarıda listelenen çevresel faktörlerle ilişkili olabileceği anlamına gelir.
Bununla birlikte, vücudunuzun bağışıklık tepkisini etkileyen, sizi eozinofilik özofajit edinmeye yatkın hale getirebilecek genleri tanımlayan araştırmalar var:
- Özofagus zarında bozulma
- Akut alerjik iltihap
- Kronik iltihap
Özofagus astarındaki bozulma, alerjenlere maruz kaldığında yemek borusuna artan eozinofil alımına izin verir. Eozinofilik özofajite bağlı akut iltihaplanma, halkalar arasında hendekler bulunan dairesel halkalar oluşturur. Ayrıca, iltihaplanma sonucu dokudan sızan ve eksüda adı verilen sıvı olma eğilimindedir. Uzun süreli veya kronik iltihap, sonunda fibrozise veya yemek borusunu daraltan bir kalınlaşma veya yara izine yol açar. Fibroz, EoE'niz varsa, yemek borusunda yiyeceklerin sıkışmasının nedenlerinden biridir.
Alerjen Risk Faktörleri
Eozinofilik özofajit gelişimi için tanımlanmış ana risk faktörlerinden biri, yiyeceklere alerjidir. Gıda alerjisi durumlarında KBB'niz belirtilerinizin diyet yönetiminde size yardımcı olabilir. EoE ile ilişkili yaygın yiyecekler şunları içerir:
- Süt Ürünleri
- Yumurta
- Soya
- Buğday
Çevresel alerjiler de eozinofilik özefajitin gelişiminde rol oynayabilir. Yaygın çevresel risk faktörleri aşağıdakilere alerjileri içerir:
- Toz akarları
- Hayvan tüyü
- Polen
- Kalıplar
Polen sayısının yüksek olduğu zamanlarda EoE semptomlarınızın daha da kötüleştiğini fark edebilirsiniz. Belirtilerinizi kötüleştirebilecek alerjileri netleştirmek için daha ileri testler için bir alerji uzmanına danışabilirsiniz. Çevresel alerjenler nedeniyle EoE semptomları kötüleşiyorsa, bu alerjenleri evinizden çıkarmaya çalışmak önemlidir.