İçerik
Epiglotit, nefes borusunu kaplayan doku şiştiğinde ortaya çıkan potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir durumdur. Epiglot, yutkunduğunuzda soluk borusunu veya trakeayı kapatan, boğazdaki dilin tabanına tutturulmuş küçük bir kıkırdak kanadıdır. Bakteriyel bir enfeksiyon veya boğaz yaralanması epiglotite yol açabilir ve yutkunmada ağrı, salya akması ve nefes almada güçlük gibi semptomlara neden olabilir. Epiglotit semptomlarını erken tanıyarak, hayatı tehdit eden bir acil durum haline gelmeden önce tedavi olabilirsiniz.Semptomlar
Epiglotit semptomları, özellikle küçük çocuklar için hızla başlayabilir ve ilerleyebilir. Daha büyük çocuklar ve yetişkinler için semptomların tamamen gelişmesi birkaç gün sürebilir. En yaygın epiglotit semptomları şunları içerir:
- 100,4 derece veya daha yüksek ateş
- Boğaz ağrısı
- Yutulduğunda zorluk ve ağrı
- Olağan dışı solunum sesleri, muhtemelen tiz
- Yutkunmada zorluk ve ağrı nedeniyle aşırı salya
- Boğuk veya boğuk çıkan ses
- Sinirlilik ve huzursuzluk
- Daha kolay nefes almaya çalışmak için dik oturmak ve öne eğilmek
Bu semptomlardan bazıları, tipik olarak küçük çocuklarda görülen bir solunum yolu enfeksiyonu olan krup ile benzer olabilir. Bununla birlikte, krup genellikle salya akması ile değil öksürük ile ilişkilendirilirken, epiglotit salya akması ve öksürük eksikliği ile ilişkilidir.
Epiglotit, tıbbi bir acil durum olarak kabul edilir. Siz veya sevdiğiniz biri bu semptomları yaşıyorsa ve epiglotit olduğundan şüpheleniyorsanız, 9-1-1'i arayın veya en yakın acil servise gidin.
Nedenleri
Epiglotitin en yaygın nedeni, menenjit ve pnömoniye de neden olan Haemophilus influenzae tip b (Hib) bakterisidir. Hib aşısının geliştirilmesiyle, bu enfeksiyon insidansı son 30 yılda önemli ölçüde azalmıştır, ancak, Hib veya diğer nedenlerle epiglotit vakaları görülmeye devam etmektedir. Hib aşısı% 90 ila% 95 etkili iken, tüm Hib türlerini içermez, bu nedenle aşılandıktan sonra bile Hib ve epiglottite yakalanmak mümkündür.
Epiglotitin Hib dışı diğer nedenleri şunlardır:
- Streptococcus pneumoniae gibi diğer bakterilerden kaynaklanan enfeksiyonlar da pnömoniye neden olur
- Özellikle bağışıklık sistemi zayıf olanlarda mantar enfeksiyonları
- Su çiçeği veya uçuklara neden olan virüslerden viral enfeksiyonlar
- Sıcak maddeler, kimyasal yanıklar veya yabancı cisimler nedeniyle boğazda yaralanma
- Esrar ve crack kokain gibi sigara uyuşturucular
Teşhis
Fizik muayeneden sonra, doktorunuz epiglotu görmek için boynun röntgenini çekecek ve hava yolunda yabancı madde olasılığını ekarte edecektir. Doktorunuz ayrıca boğazı incelemek için ucunda küçük bir kamera bulunan uzun, ince bir alet kullanan esnek bir laringoskopi isteyebilir. Durumun bakteriyel bir enfeksiyondan kaynaklanıp kaynaklanmadığını belirlemek için laboratuar testleri istenecektir.
Bir çocukta epiglotit şüphesi varsa (semptomlar şiddetli boğaz ağrısı, salya akması, öksürük olmaması ve ateşi içerir), çocuğun hemen bir kulak, burun ve boğaz doktoruna veya KBB'ye - tercihen pediatrik KBB'ye gitmesi gerekir. Tüm muayeneler kontrollü, sakin bir ortamda yapılmalıdır, çünkü bu durumda bir çocuğu muayene etmek, pediatrik hava yolu acil durumu olan uyanık bir çocukta bile laringospazm ve hava yolu kaybına neden olabilir.
Tedavi
Epiglotit, tıbbi bir acil durum olarak kabul edildiği için hastanede tedavi edilmelidir. En önemli adım hava yolunuzu açık tutmaktır. Bu, gerekli havayı ciğerlerinize getirmeye yardımcı olmak için bir oksijen maskesi ile başlar. Oksijen maskesi yeterli değilse, oksijeni şişmiş epiglottan geçirmek için ağızdan aşağıya ve nefes borusuna bir tüp yerleştirildiği bir trakeal entübasyon verilebilir.
Ağır vakalarda trakeotomi yapılabilir. Bu, nefes borusunun önünde cerrahi bir kesi yapılmasını içerir, böylece havanın epiglotu atlamasına izin vererek bir tüp yerleştirilebilir.
Tekrar yutulana kadar intravenöz (IV) sıvılar verilecektir. Epiglotite yol açan enfeksiyonla savaşmaya yardımcı olmak için antibiyotikler de verilecek.
Uygun tedavi ile epiglotitten kurtulmak için yaklaşık bir hafta almalısınız.
Verywell'den Bir Söz
Çocuklarınızı Hib'e karşı aşılamak, epiglotiti önlemenin en iyi yollarından biridir. Epiglotit insidansı azalmış olsa da, bakteriyel bir enfeksiyon veya boğaz yaralanması yoluyla bulaşması hala mümkündür. Epiglotit acil bakım gerektirir, ancak çoğu insan hastanede zamanında tedavi gördükten sonra tamamen iyileşir.