İçerik
Sialolithiasis, tükürük bezi taşları için kullanılan tıbbi terimdir. Bu taşlar veya kalküller çoğunlukla kalsiyumdan oluşur, ancak aynı zamanda magnezyum, potasyum ve amonyum içerirler.Ağzınızda taş geliştirebilen üç tükürük bezi vardır: parotis, submandibular, dil altı ve küçük tükürük bezleri. Büyük, uzun ve yavaş tükürük akışına sahip olmanız nedeniyle, submandibuler tükürük bezinizde büyük olasılıkla bir tükürük bezi taşı geliştirebilirsiniz.
Çocuklar nadiren sialolithiasis geliştirir. En çok 30 ila 60 yaşları arasındaki erkeklerde bulunurlar.
Çoğu taş yalnızca bir bezde oluşur, ancak aynı anda birden fazla taş oluşması mümkündür. Submandibular taşlar tüm sialolithiasis'in yüzde 80 ila 92'sini oluştururken, parotis taşları kalan vakaların çoğunu yüzde 6 ila 20 oranında oluştururken, dil altı ve küçük bezlerin bir taş gelişimi için nispeten düşük riskleri vardır.
Salivanın İşlevi
Tükürük çoğunlukla sudan oluşur, ancak aynı zamanda az miktarda elektrolit, kalsiyum, fosfat, önemli antibakteriyel bileşikler ve sindirim enzimleri içerir. Tükürüğün antibakteriyel özellikleri aşağıdakilere karşı korur:
- Ağız enfeksiyonları
- Kronik ağız kuruluğu
- Diş eti hastalığı
- Diş çürüğü
Tükürükteki sindirim enzimleri, siz onu yutmadan önce yiyeceğinizi parçalamaya başlar ve tükürük en yaygın olarak yemeğin kokusuna ve tadına yanıt olarak salınır. Tükürüğün ek işlevleri arasında yutkunmamıza ve konuşmamıza yardımcı olmak vardır.
Tükürük, ağız ve boğazda bulunan birkaç bez tarafından üretilir. Başlıca tükürük bezleri daha sonra tükürüğü, tükürüğü ağzınızın çeşitli yerlerine, özellikle de dilinizin altına ve ağzınızın tabanına bırakan tükürük kanalları adı verilen küçük tüpler aracılığıyla taşır. Üç çift büyük tükürük bezi parotis, submandibular ve sublingual bezler olarak adlandırılır.
Büyük tükürük bezlerine ek olarak, dudaklarınızda, yanaklarınızda ve ağzınızı kaplayan doku boyunca bulunan, küçük tükürük bezleri adı verilen çok sayıda küçük bez vardır.
Nedenleri
Tükürüğün koyulaşmasına veya su içeriğinin azalmasına neden olan dehidrasyon gibi koşullar tükürükteki kalsiyum ve fosfatın taş oluşturmasına neden olabilir. Taşlar genellikle tükürük kanallarında oluşur ve tükürük kanalını tamamen tıkayabilir veya kısmen tıkayabilir. Sağlıklı olsanız bile sialolithiasis geliştirebilirsiniz ve bir neden her zaman tam olarak belirlenemeyebilir. Bununla birlikte, yoğun tükürüğe ve ardından sialolithiasise neden olabilecek durumlar şunları içerir:
- Dehidrasyon
- Ağız kuruluğuna neden olan ilaçların veya durumların kullanımı (diüretikler ve antikolinerjikler)
- Bağışıklık sisteminin tükürük bezlerine saldırabileceği Sjorgen sendromu, lupus ve otoimmün hastalıklar
- Ağız radyasyon tedavisi
- Gut
- Sigara içmek
- Travma
Tükürük akışını engellemeyen küçük taşlar oluşabilir ve hiçbir belirti vermez. Bununla birlikte, tükürük akışı tamamen tıkandığında, ilgili tükürük bezinin enfekte olmasına neden olabilir.
Sialolithiasis'in Belirtileri
Belirtiler genellikle yemek yemeye çalıştığınızda ortaya çıkar (çünkü bu, tükürük akışının uyarıldığı zamandır) ve yemek yedikten veya yemeye çalıştıktan birkaç saat sonra azalabilir. Bu, sialolithiasis'i diğer durumlardan ayırt etmeye yardımcı olabileceğinden, doktorunuza söylemeniz önemlidir. Sialolithiasis semptomları şunları içerebilir:
- Normalde yemeklerle ortaya çıkan, etkilenen tükürük bezlerinin şişmesi
- Ağzı açmada zorluk
- Yutma güçlüğü
- Dilin altında ağrılı bir yumru
- Sert veya tadı garip tükürük
- Kuru ağız
- Genellikle kulak çevresinde veya çene altında ağrı ve şişlik
Tükürük bezinin şiddetli enfeksiyonları, etkilenen bez çevresinde ateş, yorgunluk ve bazen gözle görülür şişlik, ağrı ve kızarıklık gibi derin semptomlara neden olabilir.
Sialolithiasis Teşhisi
Bir kulak burun boğaz uzmanı veya KBB, sialolithiasis tanısı koyma ve tedavi etme konusunda nitelikli bir doktordur. Diğer uzmanlık alanlarındaki doktorlar da bu durumu teşhis edebilir veya tedavi edebilir.
Doktorunuz tıbbi geçmişinizi değerlendirecek ve ağzınızın içi dahil baş ve boynunuzu inceleyecektir. Bazen taş bir yumru olarak hissedilebilir. Tarihsel olarak, boyanın tükürük kanalına enjekte edildiği bir sialograf ve ardından bir röntgen kullanıldı, ancak bu, şu anda kullanılması daha muhtemel olan modern MRI veya BT taramalarından daha invaziv.
Tedavi
Sialolithiasis tedavisi taşın nerede ve ne kadar büyük olduğuna bağlıdır Küçük taşlar kanaldan dışarı itilebilir ve bunu bol su içerek veya masaj yaparak ve bölgeye ısı uygulayarak kolaylaştırabilirsiniz. Bazen bir doktor, künt bir nesne kullanarak ve alanı nazikçe araştırarak taşı kanaldan dışarı ve ağzın içine itebilir.
Büyük tükürük kanalı taşlarının çıkarılması daha zor olabilir ve bazen ameliyat gerektirebilir. Bazen endoskop adı verilen ince bir tüp kanala yerleştirilebilir. Taş endoskopla görülebiliyorsa, doktor daha sonra taşı çıkarmak için kullanılan başka bir aleti yerleştirebilir.Bazen taşın küçük bir kesi ile çıkarılabilir, ciddi vakalarda tüm bez ve taşın cerrahi olarak çıkarılması gerekebilir.
Enfekte bir bez durumunda, doktorunuz bir oral antibiyotik yazabilir. Doktora görünmeden asla antibiyotik almayın.