İçerik
Faset eklemleri, omurganızın her bir bölümünün omurları arasında bulunur. Osteoartrit bu eklemlerde gelişebilir ve faset artropatisi veya faset eklem osteoartriti olarak adlandırılabilir. Bu durum ve hangi tedavilerin önerilebileceği hakkında bilgi edinin.Faset Eklemlerinin Anatomisi
Faset eklemleri omurganın arka tarafında bulunur. Sakrumun (kuyruk kemiği) üzerinde insan omurgasını oluşturan 24 omur vardır. Spinal kolon boyunca her spinal segmentin omurları arasında iki faset eklem vardır.
Faset eklemleri ve intervertebral disk, bitişik omurlar arasında üç eklemli bir kompleks oluşturur. Bir faset eklem, aralarında kıkırdak bulunan iki kemikli yüzeye ve onu çevreleyen bir bağ kapsülüne sahiptir.
Sinovyal sıvı, diz gibi diğer eklemlerde olduğu gibi eklemleri yağlar. Faset eklemleri, omurların normal hizalamasını korumaya yardımcı olur ve hareketi sınırlar.
Faset Artropati Belirtileri
Ağrı, faset artropatisi ile ilişkili ana semptomdur. Ağrı genellikle öğleden sonra ve akşamları ve sabah uyandıktan sonra daha kötüdür. Faset artropatisi ile ilişkili ağrı, bükülme veya geriye doğru bükülme ile şiddetlenebilir.
Bel ağrısı en sık görülen şikayettir, ancak spinal stenoz dahil olmadıkça tipik olarak bacaklara veya kalçalara yayılmaz.
Nedenleri
Faset artropatisi, omurganın faset eklemlerini etkileyen dejeneratif artrittir. Faset eklemlerindeki artrit şunlardan gelişebilir:
- Omurlar arasındaki boşluğu azaltan, faset eklemlerin birbirine sürtünmesine neden olan aşınma ve yıpranma
- Önceki bir sırt yaralanması
- Kırıklar
- Yırtık bağlar
- Disk sorunları
Faset eklemlerini etkileyen bu koşulların neden olduğu ek stres nedeniyle, kemik çıkıntıları (osteofitler olarak da bilinir) gelişebilir ve kıkırdak bozulabilir.
Faset artropati, yaralanmalar dışında bir yaşlanma durumudur. Faset artropatisinin birincil nedeni, tipik olarak daha sonraki yaşamda ortaya çıkan spinal dejenerasyondur.
Teşhis
Faset artropatisinin teşhisine yardımcı olmak için X-ışınları, bilgisayarlı tomografi (BT) taramaları ve manyetik rezonans görüntüleme (MRI) kullanılabilir.
Daha spesifik olan başka bir prosedür, floroskop kullanılarak kılavuzlu bir enjeksiyon yapılmasını içerir İlaç ve boya enjekte edilir. Boya, doktorun iğnenin ve enjeksiyonun yerleşimini görmesini sağlar. Faset eklemi enjekte edilirse ve sonuç ağrı kesilirse, bu faset artropatisinin tanısını doğrulamaya yarar.
Tedavi
Başlangıçta, doktor semptomları hafifletmek için bir süre dinlenme önerebilir. Yüz eklemlerindeki baskıyı azaltan uyku pozisyonları, örneğin uyumak için kıvrılma veya dizler yukarıda ve altına yastıkla sırt üstü yatma gibi önerilebilir.
Aşağıdakiler dahil oral ilaçlar reçete edilebilir:
- Tylenol (asetaminofen)
- Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)
- Kas gevşeticiler
- Kortikosteroidler
Diğer tedavi seçenekleri şunları içerir:
- Çekiş
- Güçlendirme ve aerobik egzersiz
- Su tedavisi
- Omurga manipülasyonu
Agresif Tedaviler
Konservatif önlemler başarısız olursa, doktorunuz şu tedavileri önerebilir:
- Faset eklemine veya faset eklemine giden sinirlere anestezik veya steroid bir ilaç enjeksiyonu denenebilir.
- Elektrik akımı ile sinirleri yok eden sinu-vertebral sinir ablasyonu bir seçenek olabilir.
Cerrahi Seçenekler
Faset artropatisini tedavi etmek için cerrahi seçenekler şunları içerir:
- Faset rizotomi: Faset eklemine giden sinirlerden birini kes.
- Füzyon: Faset eklemlerindeki hareketi ortadan kaldırmak için iki veya daha fazla omuru birleştirin. Bazen spinal füzyon sırasında faset eklemler çıkarılır.