İçerik
Fibromiyalji, sıklıkla yorgunluk, depresyon, uyku bozukluğu, bilişsel bozukluk ve sindirim ve idrar semptomlarının eşlik ettiği yaygın ağrı ile karakterize kronik bir hastalıktır.Beyin tarafından işlenen ağrı sinyallerinin abartılı göründüğü, kaslarda ve yumuşak dokularda ağrı hissini artırdığı anlaşılmamış bir bozukluktur. Bunu tanımlayacak testler yoktur, bu nedenle fibromiyalji diğer olası nedenler dışlanarak teşhis edilir.
Tedavi, reçetesiz satılan ağrı kesiciler, antidepresanlar, fizik tedavi, kişisel bakım ve özellikle Lyrica (pregabalin) gibi fibromiyaljiyi tedavi etmek için onaylanmış ilaçları içerebilir.
Fibromiyalji Belirtileri
Fibromiyalji nasıl hissettiriyor? Kas ağrıları ve eklem ağrısından daha fazlasıyla ilgili. Dalgalar halinde vücutta hareket edebilen ve zonklama, yayılma, yoğun veya bıçaklanma olarak tanımlanan hislere neden olan kalıcı, yaygın ağrıdır. Sıcaklık veya basınçtaki hafif değişiklikler bile (dokunma dahil) rahatsızlığı tetikleyebilir.
Bazı insanlar oldukça tutarlı semptom seviyelerini korurken, diğerleri aktivite dönemleri (alevlenmeler) ile değişen remisyon dönemlerinden geçecektir. Ağrının ötesinde, fibromiyalji, birden fazla organ sistemini etkileyen neredeyse baş döndürücü bir dizi semptomla ilişkilidir. Bunlar şunları içerir:
- Yorgunluk, genellikle kronik, bozukluğa sahip beş kişiden dördünü etkileyen
- Kas ve eklem semptomları kas spazmları, kas güçsüzlüğü ve çene ağrısı gibi
- Bilişsel belirtiler konsantrasyon kaybı, yönelim bozukluğu ve "beyin sisi" gibi
- Uyku bozuklukları kırık uyku, uyku başlangıcı ve uykusuzluk gibi
- Nörosensör semptomlar baş dönmesi, migren veya ışığa, sese veya kokulara duyarlılık gibi
- Gastrointestinal semptomlar ishal, kabızlık, şişkinlik veya kramp gibi
- İdrar semptomları mesane ağrısı, idrara çıkma sırasında ağrı veya sık idrara çıkma dürtüsü dahil
- Psikiyatrik belirtiler depresyon, ruh hali değişimleri, hipervijilans veya panik ataklar gibi
- Üreme semptomları ağrılı dönemler, pelvik ağrı veya erken menopoz gibi
Geçici saç dökülmesi, kalp çarpıntısı ve iyi huylu yağ dokusu büyümesi (lipomlar) da meydana gelebilir.
Fibromiyalji Belirtileri ve Belirtileri
Nedenleri
Fibromiyaljiye neyin sebep olduğunu kimse bilmiyor. Merkezi sinir sisteminin aksi halde normal uyaranlara aşırı tepkisinin neden olduğuna inanılan kronik yorgunluk sendromu (CFS) ve irritabl bağırsak sendromu (IBS) gibi benzer bozukluklarla kümelenmiştir.
Fibromiyalji hastaları vücutlarında alışılmadık derecede yüksek konsantrasyonlarda P maddesi ve glutamat olarak bilinen iki kimyasal madde bulundurma eğilimindedir. Madde P ve glutamat, ağrı bilgisinin iletimi ve düzenlenmesinde rol oynar. Bu kadar yüksek P maddesi ve glutamat seviyelerine sahip olarak, beyne giden ve beyinden gelen ağrı mesajları etkili bir şekilde aşırı abartılabilir.
Benzer şekilde, bir dizi küçük çalışma, fibromiyaljili kişilerin, beynin ağrı algısının merkezi olarak hareket eden bölümü olan talamusa kan akışının azaldığını göstermiştir. artan ağrı algısı.
Fibromiyalji günümüzde tıp camiası tarafından bir sendrom olarak kabul edilmekle birlikte, tamamen somatik (fiziksel) bir bozukluk olup olmadığı konusunda tartışmalar devam etmektedir. Fibromiyalji semptomları, depresyon, anksiyete, uyku problemleri ve ağrı algısını artırabilen veya nörolojik işlevi doğrudan etkileyebilen streslerden açıkça etkilenir.
Bu aşamada, bilmiyoruz. Bildiğimiz şey, belirli risk faktörlerinin fibromiyaljiye yakalanma olasılığını artırabileceğidir. Bunların arasında:
- KADIN erkeklere göre fibromiyaljiye sahip olma olasılığı dokuz kat daha fazladır. Menstrüasyon sırasında ve menopoz zamanı civarında östrojende azalma olduğu öne sürülmüştür.
- Yaş aynı zamanda bir faktördür. Menopoz sonrası kadınları etkileyen bir hastalık olarak kabul edilmesine rağmen, fibromiyalji genellikle 20 ila 50 yaşları arasında teşhis edilir, ancak semptomlar genellikle birkaç yıl önce gelişir. Çocuklarda da fibromiyalji olabilir.
- Stres fibromiyalji semptomlarını hızlandırdığı görülmektedir. Uyku problemleri eşlik ettiğinde, yorgunluk ve depresyon riski gibi ağrı algısı daha da artar.
- Genetik ayrıca bir faktör olduğuna inanılıyor. Araştırmalar, fibromiyaljili bir ebeveyn veya kardeşe sahip olmanın riskinizi önemli ölçüde artırdığını göstermektedir.
Teşhis
Bozukluğu doğrulayabilen laboratuvar veya görüntüleme testleri olmadığından, fibromiyalji teşhisi, öncelikle semptomlarınızın diğer olası nedenlerini dışlamayı gerektirir. Bir romatolog veya alternatif olarak fibromiyalji veya diğer bağ dokusu sorunları ile deneyimli bir nörolog veya pratisyen hekim tarafından denetlenmesi gereken özenli bir süreç olabilir.
2010 yılında Amerikan Romatoloji Koleji (ACR), ağrının dağılımını, ağrının süresini, ağrı ve diğer semptomları algılamanızı dikkate alarak fibromiyalji için tanı kriterlerini güncelledi.
ACR kriterleri iki puana dayalı değerlendirme içerir:
- İlk denilen yaygın ağrı indeksi (WPI), ağrı yaşadığınız 19 vücut bölümünün her birine bir puan atar (maksimum 19 puan için).
- İkincisi, semptom şiddeti (SS) ölçeği, bozukluğun dört karakteristik semptomunun her birine 0 ila 3 puan - 0 semptom yok anlamına, 3 ciddi semptom anlamına gelir - atar (maksimum 12 puan için).
Bunlar hekimlerin araçları olsalar da, onlar hakkında daha fazla bilgi sahibi olmak, doktorunuzun teşhis kararını vermesinde neleri etkileyeceği konusunda size bir fikir verebilir.
Fibromiyalji Doktoru Tartışma Rehberi
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
Fibromiyalji teşhisi konulabilmesi için aşağıdaki üç koşulu yerine getirmeniz gerekir:
- A) 5 veya daha fazla SS puanı olan 7 veya daha fazla WPI veya b) 3 ila 6 arasında bir WPI ve 9 veya daha fazla bir SS puanına sahip olmanız gerekir.
- Bu semptomları en az üç aydır yaşamış olmalısınız.
- Semptomlarınız için başka hiçbir tıbbi açıklama olmamalıdır.
Tedavi
Fibromiyaljiyi tedavi edebilecek veya semptomların sürekli hafifletilmesini sağlayacak tek bir hap yoktur. Reçetesiz (OTC) ve reçeteli ilaçlar, fizik tedavi ve danışmanlık, yaşam tarzı müdahaleleri ve tamamlayıcı tedavileri içerebilen çok yönlü bir yaklaşıma ihtiyaç vardır.
İki fibromiyalji vakası birbirine benzemediğinden, tedavi kişiden kişiye değişebilir.
İlaçlar ve Tedavi
İlaçlar tipik olarak tedavinin bel kemiğidir. İlaç seçimi büyük ölçüde belirtilerinizin türü ve şiddetine ve herhangi bir yan etkiyi ne kadar iyi tolere ettiğinize bağlıdır. Onların arasında:
- OTC ağrı kesiciler Tylenol (asetaminofen) ve Advil (ibuprofen) veya Aleve (naproksen) gibi steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) gibi, küçük ağrının kısa süreli rahatlamasını sağlayabilir.
- Reçeteli ağrı kesiciler Celebrex (celecoxib) veya Voltaren (diklofenak) gibi daha uzun ömürlüdür.
- Antidepresanlar serotonin seviyelerini yükselterek ruh halini yükseltirken ağrı ve yorgunluğu hafifletebilir. Antidepresanlar Cymbalta (duloxetine) ve Savella (milnacipran) fibromiyaljiyi tedavi etmek için onaylanmıştır.
- Antikonvülzanlarağrı tedavisinde de etkili olabilir. Bunlar arasında fibromiyaljinin tedavisi için onaylanmış Lyrica (pregabalin) ve etiket dışı reçete edilebilen Neurontin (gabapentin) gibi diğerleri bulunur.
Uyku sorunları tipik olarak uyku hapları yerine Elavil (amitriptilin) gibi düşük dozlu antidepresanlarla tedavi edilir. Flexeril (siklobenzaprin) gibi kas gevşeticiler, bir kişinin uyumasına yardımcı olurken kas gerginliğini hafifleterek de çift görev yapabilir.
İlaçlara ek olarak, doktorunuz sizi fizyoterapistler, mesleki terapistler, psikiyatristler veya danışmanlar gibi fiziksel veya duygusal zorlukların üstesinden gelmenize yardımcı olabilecek uzmanlara yönlendirebilir.
Yaşam Tarzı Değişiklikleri ve Tamamlayıcı Tedaviler
Stresin hafifletilmesi, herhangi bir fibromiyalji tedavi planının birincil yönleri arasındadır. Rahatlama teknikleri ve zihin-vücut terapileri açık ve yardımcı seçeneklerdir. Ancak daha iyi yemek yemek, egzersiz yapmak ve kafein, alkol ve sigara gibi şeylerden kaçınmak da ruh halinizi yükseltmeye yardımcı olabilir. Özellikle fiziksel aktivite serotonin, dopamin ve endorfin salgılanmasını tetikler, çoğu kimyasal "iyi hissettiren" kimyasallar olarak adlandırılır.
Tedaviye tamamlayıcı yaklaşımlar şunları içerir:
- Stresi hafifletmek için meditasyon, rehberli imgeler ve derin nefes alma (pranayama)
- Kontrollü hareketleri ve gerginliğin serbest bırakılmasını içeren Yoga ve Tai Chi
- Masaj terapisi, özellikle Shiatsu veya aromaterapi masajı gibi daha nazik formlar
- Vücudun bir kısmı tarafından gerginliğin serbest bırakılmasına odaklanan progresif kas gevşetme (PMR)
- Stres tepkisini nasıl kontrol edeceğinizi öğretebilecek biofeedback
- Ağrıyı azaltan, ruh halinizi yükselten ve daha iyi uyumanıza yardımcı olan tıbbi marihuana
- 5-HTP (5-hidroksitriptofan), serotonin seviyelerini yükseltmeye yardımcı olabilecek bir takviye olarak alınabilen doğal olarak oluşan bir amino asittir.
Verywell'den Bir Söz
Halkın farkındalığının artmasına rağmen, fibromiyalji birçok insan için bir muamma olmaya devam ediyor, bazıları varlığından şüphe duyabilir veya "her şeyin kafanızda olduğunu" öne sürebilir. O değil.
Başkalarının yanlış anlamalarının, ihtiyacınız olan bakımı aramanıza engel olmasına izin vermeyin. Arkadaşlarınızdan ve ailenizden destek bulun, yalnızca ne hissettiğiniz hakkında değil, aynı zamanda Nasıl hissediyorsun. Yakınınızda bir tane bulmak için yerel bir destek grubuna katılın veya Ulusal Fibromiyalji ve Kronik Ağrı Derneği ile iletişime geçin. Bir destek sistemi oluşturmak, kendi bakımınızın savunucusu olmanız için size güven ve eğitim sağlayabilir.
Doktorunuz endişelerinize yardımcı olamıyor veya anlayamıyorsa, American College of Rheumatology tarafından sunulan çevrimiçi yer belirleyici aracılığıyla bölgenizde bir romatolog bulun. Uygunsanız, tedavinin maliyetini karşılamaya yardımcı olacak ilaç katkı payı ve hasta yardım programları da mevcuttur.
Fibromiyalji Belirtilerinin Büyük Listesi- Paylaş
- Çevir
- E-posta
- Metin