İçerik
Parmaklarımız önemlidir! Dişlerimizi fırçalamak için uyandığımız andan, gönderdiğimiz e-postalardan her gün yaptığımız yemeklere kadar kullanıyoruz. Parmaklarımız istediğimiz gibi çalışmadığında, günlük işler zor ve acı verici hale gelir. Peki parmak eklemlerimiz bozulmaya başladığında ne yapabiliriz?
Parmak Artriti Türleri
Genellikle parmakları etkileyen üç tip artrit vardır:
- Kireçlenme:Yıpranma artriti olarak da adlandırılan osteoartrit, en yaygın parmak artriti türüdür. Osteoartritli kişilerde normal kıkırdak, eklemlerdeki çıplak kemiği açığa çıkararak giderek yıpranır. Eldeki en sık etkilenen eklemler orta parmak ve parmak ucunun eklemleri (PIP ve DIP eklemleri) ve başparmağın tabanındaki eklemdir.
- Romatizmal eklem iltihabı:Romatoid artrit, farklı tipte eklem yıkımına neden olur. Romatoid artrit, bir dizi soruna neden olabilen sistemik bir otoimmün durumdur. Bunlar arasında romatoid artrit, eklemleri çevreleyen yumuşak dokuda iltihaplanmaya neden olabilir. Eldeki en sık etkilenen eklemler, parmakların tabanındaki eklemlerdir (MCP eklemleri).
- Gut: Gut, vücudunuzun eklemlerinde kristaller oluştuğunda ortaya çıkan bir durumdur. Bu kristaller, vücudun ürik asit adı verilen bir maddeyi düzgün şekilde metabolize etmemesinin bir sonucu olarak oluşur. Ürik asit biriktiğinde, bu kristaller bir veya daha fazla eklemde oluşabilir. Ayak başparmağı vücudun en sık etkilenen kısmı olsa da, parmak eklemleri de tutulabilir.
Diğer artrit türleri de parmak eklemlerinde sorunlara neden olabilir, ancak parmak artriti olan kişilerin büyük çoğunluğu yukarıda belirtilen sorunlardan birine sahiptir.
Parmak Artriti Belirtileri
Parmak artritinin belirtileri şunları içerir:
- Eklem ağrısı
- Şişme
- Sertlik
- Hareket kaybı
Osteoartritli hastalar genellikle parmak eklemlerinin etrafında topaklar veya nodüller geliştirir. Bu topaklar, Heberden düğümleri (daha uzak olan boğumun etrafında olduğunda) veya Bouchard düğümleri (daha yakın boğumun etrafındayken) olarak adlandırılır ve aslında eklemlerin etrafındaki kemik çıkıntılarından oluşur.
Bu eklemler sıklıkla genişler, şişer ve sertleşir İnsanlar genellikle halkalarının uymadığından veya çıkarılamadığından şikayet ederler.
Romatoid artritli hastalar genellikle yukarıda belirtilen semptomlara sahiptir, ancak aynı zamanda daha karmaşık el deformiteleri de olabilir. Parmaklar normal pozisyonlarından kaymaya başlayabilir ve başparmağınızdan uzaklaşabilir.
Nedenleri
Eklem, vücudunuzun iki kemiğin bir araya geldiği kısımdır. Artrit, normalde pürüzsüz olan eklem yüzeylerine zarar veren bir sorundur. Bu bağlantıların, bitişik kemikler arasında düzgün harekete izin veren özel yüzeyleri vardır.
Bu pürüzsüz yüzey kıkırdaktır ve kıkırdak hasar gördüğünde ortaya çıkan durum artrittir.Parmaklarımız beklediğimiz gibi bükülüp hareket edemediğinde tüm bu faaliyetler zorlaşır.
Tedavi
Parmak artritinin erken tedavileri, ameliyattan kaçınmak için semptomları yönetmeye odaklanır. Tedavi seçenekleri şunları içerir:
- Antiinflamatuar ilaçlar: Bu ilaçlar parmak artritinin ağrısını tedavi etmeye yardımcı olabilir ve ayrıca eklem çevresindeki iltihaplanmayı ve şişmeyi azaltmaya yardımcı olabilir. Yeni bir ilaca başlamadan önce her zaman doktorunuza danışmanız gerekse de, bunlar genellikle parmaklardaki eklem ağrıları için reçete edilir.
- Eklem takviyeleri: Eklem takviyeleri, normal kıkırdağın ana yapı taşlarından ikisi olan glukozamin ve kondroitinden oluşur. Bu takviyelerin kullanımı çok güvenlidir, ancak kullanımlarını destekleyen klinik veriler zayıftır. Bununla birlikte, birçok kişi bunları faydalı bulabilir.
- Kortizon enjeksiyonları: Kortizon daha güçlü bir antiinflamatuar ilaçtır ve eldeki sınırlı uygulamalarda faydalı olabilir. Kortizon enjeksiyonları genellikle sık sık yapılması iyi olmasa da, ara sıra yapılan bir atış artrit alevlenmesini yatıştırmaya yardımcı olabilir.
- El terapisi: Genellikle bir meslek terapisti tarafından uygulanan el terapisi, hareketin sürdürülmesine ve eklemlerin sertleşmesinin önlenmesine yardımcı olur.
- Buz ve ısıl işlem: Eklem sertliği ve hareket açıklığı buz ve ısıl işlemler ile iyileştirilebilir. Parmak artriti olan çoğu insan, ellerini ılık bir bezle veya orta derecede sıcak su altında ısıtmanın en çok artritik parmakların sertliğini gidermede yardımcı olduğunu düşünür.
- Ateller: Atelleme eklemlerin gevşemesine ve dinlenmesine yardımcı olur. Eklemin sertleşmesine izin vermeden rahatlamaya izin vermek için sınırlı bir süre için atelleme yapılmalıdır.
Ameliyat
Bu tedaviler başarısız olursa ameliyat gerekli olabilir. Parmaklarda, kemik çıkıntılarının çıkarılması, eklemin kaynatılması ve eklemin değiştirilmesi dahil olmak üzere birkaç prosedür yapılabilir.
En yaygın ameliyat, parmak eklemi füzyonudur. Bu prosedür, etkilenen eklemde daha fazla hareket olmasını önlemek için eklemi sabit bir pozisyonda tutar.Eklem sonsuza kadar sertleşirken, ağrı genellikle hafifler. Ayrıca parmak eklemi füzyon ameliyatı sırasında doktorunuz herhangi bir deformiteyi düzeltebilir ve kemik çıkıntılarını giderebilir.
Parmak eklemi protezi bazı kişilerde oldukça etkili bir işlem olabilir. Yapay parmak eklemi olan kişiler, artrit ağrısı olmadan eklem hareketliliğini koruyabilirler. Ayrıca, aynı deformiteler ve kemik çıkıntıları bu cerrahi prosedür sırasında ele alınabilir.
Genel olarak, parmak eklemi replasmanı, yorucu aktivite veya ağır iş gücü için tasarlanmadıkları için yalnızca daha hareketsiz veya yaşlı bireylerde düşünülmektedir. Metal, plastik, seramik veya malzemelerin kombinasyonundan yapılabilen implantlar zamanla yıpranabilir ve çok fazla aktiviteden korunması gerekir.