Genel Anestezinin Yan Etkileri ve Komplikasyonları

Posted on
Yazar: Charles Brown
Yaratılış Tarihi: 5 Şubat 2021
Güncelleme Tarihi: 19 Kasım 2024
Anonim
Spinal anestezi nedir ve kombine epidural anesteziden farkı nedir? - Dr. Kağan Kocatepe
Video: Spinal anestezi nedir ve kombine epidural anesteziden farkı nedir? - Dr. Kağan Kocatepe

İçerik

Ameliyatlar ve prosedürler için anestezi kullanımıyla ilişkili birçok potansiyel yan etki vardır. Bu sorunlar, küçük sorunlardan önemli ve yaşamı tehdit eden sorunlara kadar büyük ölçüde değişir.

Neyse ki, anestezi aldıktan sonra ciddi sorunlar nadirdir ve ortalama bir hasta işlemlerini izleyen saatler ve günlerde hiçbir sorun yaşamayacak veya sadece küçük sorunlar yaşayacaktır.

Bir kişinin anestezi nedeniyle yaşayabileceği yan etkilerin türü, aldıkları anestezi türüne, anestezi altında kaldıkları sürenin uzunluğuna ve anesteziyi gerekli kılan sorunun doğasına bağlı olarak çarpıcı biçimde farklı olacaktır.

Örneğin, apandislerini çıkarması gereken ancak başka sağlık sorunları olmayan ve bir saat anestezi altında kalan bir çocuk, açıkken birkaç saat anestezi alan 85 yaşındaki şeker hastası bir sigara içiciden muhtemelen daha az komplikasyon yaşayacaktır. kalp ameliyatı.

Genel Anestezi Açıklaması

Bu tip anestezi ameliyatlar sırasında kullanılır ve bir hastane veya cerrahi merkez ortamında kullanılır. İlaç, hem solunan bir gaz olarak hem de ameliyat sırasında bir IV yoluyla verilir. Bu tip sedasyon sırasında hasta, çevresinden tamamen habersizdir ve uykudan çok daha derin bir durumda olduğu için ağrı hissetmez.


Genel anestezi, hastanın ameliyat sırasında ventilatör üzerinde olabilmesi için bir solunum tüpünün yerleştirilmesini gerektirir. Zira genel anestezi ilaçları sadece hastayı bilinçsiz hale getirmek ve ameliyatın acısını hissetmez hale getirmekle kalmaz, aynı zamanda akciğerleri çalıştıran kaslar da dahil olmak üzere vücudun kaslarını felç eder.

Genel anestezi ilaçları hastayı hareket etmekten alıkoyan felce neden olurken - ki bu özellikle hassas ameliyatlar sırasında önemlidir - bu aynı zamanda uzun süre hareket etmemenin neden olduğu komplikasyonlara da yol açabilir.

Anestezi, çoğu ameliyat gibi, genellikle potansiyel risklere karşı potansiyel risklerin dikkatli bir analizidir ve bir anestezi sağlayıcısı tarafından hangisinin iyi ya da kötü olma olasılığı daha yüksek olduğu konusunda son derece eğitimli bir tahmindir. Ayrıca sorunların ortaya çıkma olasılığını en aza indirmek ve iyi sonuç alma olasılığını artırmak için önlemler alınır.

Hastanın işlemden önce bilmesi gereken tek risklerin genel anestezi riskleri olmadığını unutmamak önemlidir, ameliyatın riskleri de dikkate alınmalıdır. Her prosedür, anesteziyle ilgisi olmayan kendine özgü potansiyel risk faktörlerini taşır.


Örneğin, eki çıkarmak için ameliyat geçiren bir hasta, ekte mevcut olan enfeksiyonla ilgili risk faktörlerine sahip olacak ve ameliyat sırasında potansiyel olarak karın içine yayılma potansiyeline sahip olmasının yanı sıra, insizyondaki enfeksiyon potansiyeli ile ilgili değildir. genel anestezi riskleri.

Ortak sorunlar

Bu problemler genel anestezi sonrası en sık görülen problemlerdir.

Mide bulantısı ve kusma

Genel anestezi sonrası en sık görülen komplikasyon mide bulantısı ve kusmadır. Postoperatif bulantı ve kusmayı (PONV) önlemek, tedavi etmekten daha kolaydır ve bu sorunu yaşayan hastalar için birden fazla ilaç mevcuttur.

Bir hastanın postoperatif bulantı ve kusma yaşayıp yaşamayacağının en iyi göstergesi, önceki ameliyattan sonra bulantı ve kusma öyküsü olmasıdır. Geçmişte bu hastalığa yakalanmış olanların tekrar yaşaması çok daha olasıdır ve tekrar olmasını önlemek için tipik olarak önceden tedavi edilir.


Ameliyat Sonrası Bulantı ve Kusma Nasıl Durdurulur

Boğaz ağrısı veya ses kısıklığı

Solunum tüpü yerleştirildikten sonra, özellikle ameliyat uzunsa, boğaz ağrısı veya kısık ses beklenebilir. Bu tipik olarak önlenemese de, boğaz ağrısını azaltmak için kullanılan boğaz ağrısı spreyleri, pastiller ve diğer ilaçlar ameliyatı takip eden günlerde uygundur.

Ameliyattan 5 ila 7 gün sonra düzelmeyen ses kısıklığı, bir sağlık uzmanına danışılmalıdır.

Kuru ağız

Ağız kuruluğu tipik olarak, hasta ameliyattan sonra yiyip içebildiğinde düzelir. Ağız, solunum tüpü nedeniyle ameliyat sırasında kısmen açıktır ve genellikle hasta uyandığında kurur.

Titreme veya Üşüme

Titreme veya titreme, ameliyat sırasında verilen ilaca verilen yaygın bir tepkidir ve tipik olarak ilaç etkisini yitirdiğinde düzelir. Ayrıca ameliyat sırasında vücut ısısındaki küçük bir düşüşten de kaynaklanabilir. Bu sorun, üstünü kapatarak kolayca çözülebilir. soğuk titreme geçene kadar birkaç ekstra battaniye.

Ateşin varlığı da titreme ve titremeye neden olabilir, ancak işlemden önce bir enfeksiyon yoksa ameliyattan hemen sonra daha az yaygın bir nedendir.

Uykululuk

Genel anestezi için kullanılan ilaçlar uyuşukluğa neden olabilir ve birçok kişi ameliyatı takip eden saatlerde uykuya dalabilir. Tipik olarak, iyi bir uykudan sonra hastalar daha çok kendileri gibi hissettiklerini belirtirler.

Kas ağrıları

Genel anestezi ile yaygın olarak kullanılan ilaçlardan birinin kas ağrılarına neden olduğu bilinmektedir. Ameliyat sırasında tamamen hareketsiz bir pozisyonda yatmak da kas ağrılarına neden olabilir. Hastalar genellikle bir işlemden sonra vücut ağrısından, tipik olarak ameliyat sırasında pozisyon değiştirememekten kaynaklanan sırt ağrısından şikayet ederler.

Kaşıntı

Ameliyat sırasında ve sonrasında verilen ilaçlar kaşıntıya neden olabilir ve sıklıkla yapar. Reçeteli ağrı kesiciler, genellikle anestezi ilaçlarından ziyade suçlu olan kaşıntıya neden olmasıyla ünlüdür.

Ciddi sorunlar

Genel anesteziden sonra ortaya çıkabilecek ciddi nitelikte birkaç sorun vardır. Bazıları acil tıbbi yardım gerektirir.

Bilinç bulanıklığı, konfüzyon

Zihinsel durumdaki değişiklikler, özellikle ameliyat öncesinde kolaylıkla kafası karışan kişilerde, bazen ameliyattan sonra görülür. Bu, özellikle yaşlı, bunama, Alzheimer hastalığı veya kafa karışıklığına neden olan diğer rahatsızlıklara sahip kişilerde yaygındır.

İlaçların kombinasyonu ve normal olarak karıştırılma eğilimi, vücut anesteziyi tamamen temizleyene kadar semptomlarda artışa neden olur. Ev ortamından alışılmadık bir ortama (hastane, cerrahi merkez) geçiş kafa karışıklığını daha da kötüleştirebilir.

Yoğun bakım ünitesinde bakım sağlanıyorsa, bu hem deliryum hem de kafa karışıklığının kötüleşmesi için bilinen bir risk faktörüdür, çünkü hasta günün her saatinde ışıklarla sürekli uyarılır, makinelerin sesleri bipler ve alarm verir ve sürekli personel tarafından (gerekli) tıbbi müdahaleler.

Ameliyat ve Anestezi Sonrası Karışıklık

İdrar yapma zorluğu

Genel anestezi vücudun kaslarını felç eder ve mesane bir kastır. İlaç sadece mesaneyi etkilemekle kalmaz, aynı zamanda birçok ameliyat bir idrar sondasının yerleştirilmesini gerektirir.

Yaygın olarak foley kateter olarak bilinen idrar kateterinin çıkarılması, takip eden günlerde idrar yapma yeteneğini engelleyebilir. Bir foley yerleştirildikten sonra tahriş yaygındır, bu da idrar yaparken yanmaya neden olabilir, bu da mutlaka bir idrar yolu enfeksiyonu (İYE) olduğu anlamına gelmez.

İdrar yolu enfeksiyonu, ameliyat için bir foley yerleştirildikten sonra daha olasıyken, çoğu hasta kateterden herhangi bir kötü etki yaşamaz. Nadir durumlarda, hasta ameliyat olduktan sonra idrar yapamaz ve bu acil tıbbi müdahale gerektirir.

Ameliyattan Sonra İdrar Yapamıyorsanız Ne Yapmalısınız?

Ileus

Tıpkı mesane ilaçla felç olabildiği gibi bağırsaklar da felç olabilir ve bağırsaklar makul bir süre içinde uyanmadığında buna ileus adı verilir. Bu sorun genellikle ameliyatı takip eden günlerde çözülür.

Aynı gün ameliyat sırasında, hasta genellikle gaz çıkarmaya başlayana kadar uyanma odasında tutulur, bu da ileusu olmadığının ve eve güvenle gidebileceğinin bir işaretidir.

Ventilatörden Çıkma Zorluğu

Çoğu hasta için, solunum tüpü ameliyat tamamlanır tamamlanmaz çıkarılır ve prosedür tamamlandıktan birkaç dakika sonra kendi başlarına nefes alabilirler. Çoğunlukla daha yaşlı veya daha hasta olan diğer hastalar, ventilatörden başarılı bir şekilde çıkarılmak için daha fazla zamana ihtiyaç duyar.

Ameliyattan hemen sonra ventilatörden güvenli bir şekilde çıkarılamayan hastalar, genellikle birkaç saat sonra ilaçlardan daha fazla uyanmak için bunu yapabilirler. Nadir durumlarda, sağlık ekibi hastanın bağımsız olarak nefes almasını sağlamak için çalışırken hastanın yoğun bakım alanında uzun süre kalması gerekecektir.

Ameliyat Sırasında ve Sonrasında Ventilatör Kullanımı

Aspirasyon ve Aspirasyon Pnömonisi

Bu, ameliyat sırasında yanlışlıkla akciğerlere yiyecek veya sıvı solunduğunda ortaya çıkan potansiyel olarak ciddi bir sorundur.Hastanın bilinci açık olmadığı ve solunum tüpü takılı olduğu için, yabancı cisimleri akciğerlere solumak daha kolaydır.

Normal günlük yaşamda buna “yanlış boruya inmek” diyoruz ve yükseldikçe öksürüyoruz. Ameliyat sırasında öksürmek, hatta yanlış borudan bir şeylerin aktığını fark etmek bile mümkün değildir, bu da akciğerlere tükürüğe ve hatta kusmaya neden olur.

Bu, ameliyattan sonra, antibiyotik tedavisi gerektiren ciddi bir komplikasyon olarak kabul edilen ve bazı durumlarda hastaneye yeniden yatışa yol açabilen pnömoniye yol açabilir.

Aspirasyon Pnömonisine Genel Bakış

Kan pıhtıları

Ameliyat sırasında birkaç saat aynı pozisyonda olmak, ameliyattan sonra derin ven trombozu olarak bilinen kan pıhtısı oluşma riskini artırabilir. Bu pıhtılar en sık ekstremitelerde, özellikle bacaklarda meydana gelir.

Daha önce ameliyat olduysanız ve personelin neden ameliyatınız tamamlandıktan bu kadar kısa bir süre sonra kalkmanızı ve yürümenizi istediğini merak ettiyseniz, bu kan pıhtılarının oluşmasını önlemekti.

Malign Hipertermi

Bu, anestezi sırasında kullanılan bazı ilaçlara genetik, kalıtsal bir reaksiyon olan son derece ciddi bir durumdur. Hayati tehlike arz edebilir. Bu durum, hızlı teşhis edilip tedavi edilmezse organ yetmezliğine yol açabilen yüksek ateş ve kas kasılmalarına neden olur.

Kötü huylu hipertermi öyküsü olan bir akrabası, anestezi almadan önce test edilebilir.

Anestezi Farkındalığı

Bu, anestezinin bilinç kaybına neden olmada tam olarak etkili olmamasından kaynaklanan nadir bir durumdur. Hastalar, işlem sırasında ameliyathanede yapılan konuşmaların bazı kısımlarını hatırlamaktan, ameliyat sırasında olan her şeyi görebilmeye, duymaya ve hissetmeye kadar değişen deneyimleri bildirirler.

Neyse ki, işlem sırasında uygun anestezi verildiğinde anestezi bilinci yaygın değildir.

Anestezi Farkındalığı Cerrahinin Nadir Bir Komplikasyonudur

Verywell'den Bir Söz

Ameliyat sonrası ciddi komplikasyonlar tedavi için beklemek asla düzelmez. Ciddi veya potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir komplikasyon yaşadığınıza inanıyorsanız, acil servise gitmek için sabaha kadar beklemenin faydası olmayacaktır, ancak durumu dramatik bir şekilde kötüleştirebilir.

Kaşıntı veya mide bulantısı gibi küçük sorunlar, gece yarısı Acil Servis'e gitmeyi gerektirmez, ancak idrara çıkamama, nefes almada zorluk veya diğer sorunlar gecikmeden ele alınmalıdır.