Bu sorulardan herhangi birine evet yanıtı verdiyseniz, adetleriniz muhtemelen daha uzun (yedi günden fazla) veya daha ağır hale gelmiş veya her ikisi birden olmuştur. Jinekoloğunuzla konuşmanız önemlidir.
Adet döneminiz her ay aynı saatte geldiğinde, kanamanız değişmiş olsa bile hala yumurtluyorsunuz demektir. Düzenli bir zaman periyoduna sahip olmak için yumurtlamanız gerekir. Bu tür anormal uterin kanamanın eski terimi menoraji, Yunanca kök anlamından gelen patlamak. (Bazı okuyucular için oldukça doğru bir görüntü oluşturduğundan eminim!)
Yumurtlama yapıp yapmam neden önemli?
Döngüleriniz düzenli aralıklarla geldiğinde, yumurtladığınız anlamına gelir. Bu, yumurtalıklarınızın hormon progesteron ürettiği ve normal zamanda uterusun (endometriyum) zarını değiştirdiği anlamına gelir. Bu önemlidir, çünkü bunların her ikisi de rahminizin iç yüzeyini endometriyal hiperplazi adı verilen bir süreçten anormal hale gelmekten korur. Rahminizin iç yüzeyindeki bu tür bir değişiklik, endometriyal kanser geliştirme riskinizi artırabilir. Daha ağır kanamanız varsa, ancak düzenli aralıklarla uterusunuzun iç yüzeyinde potansiyel olarak kanser öncesi değişikliklere sahip olma ihtimaliniz minimumdur.
Jinekoloğumu görünce ne olacak?
Jinekoloğunuzu görmeye gittiğinizde, size yumurtlamada anormal uterin kanamanız olduğunu belirleyecek sorular soracaktır.
Muhtemelen fizik muayene ve pelvik muayene de yaptıracaksınız.
Bu geçmişe ve pelvik muayenenize dayanarak, jinekoloğunuz aşağıdaki testleri isteyebilir:
Hamilelik testi
Döngüleriniz düzenli olarak geldiğinden hamile olmamanız muhtemel olsa da, bir idrarda gebelik testi yapılabilir. Basit, ucuz ve noninvaziv.
Tam kan sayımı (CBC)
Bu bir kan testidir. Ağır adet dönemleriniz varsa, anemi geliştirip geliştirmediğinizi kontrol etmeniz önemlidir. Bu test aynı zamanda düşük trombosit veya trombositopeni geliştirip geliştirmediğinizi de kontrol eder.
Tiroid Uyarıcı Hormon (TSH)
Tiroidinizdeki bozukluklar adet döneminizi etkileyebilir. Hipotiroidizm veya yetersiz tiroid, büyük olasılıkla bu tür anormal uterin kanamadır. Jinekoloğunuz bu testin size uygun olup olmadığına karar verecektir.
Diğer Kan Testleri
Jinekoloğunuz, geçmişinize ve fiziksel muayenenize bağlı olarak, adet kanamasını ağırlaştıran veya daha uzun süren anormal kanamanın diğer nedenlerini dışlamak için ek testler isteyebilir. Bu testler şunları içerebilir:
Karaciğer hastalığını dışlamak için karaciğer fonksiyon testleri
Kalıtsal kanama bozuklukları için testler en yaygın olanı Von Willebrand hastalığıdır (vWD)
Klamidya Testi
klamidya enfeksiyonları cinsel yolla bulaşan bir hastalıktır. Adet döneminizle birlikte ağır kanamaya neden olan rahim zarının iltihaplanmasına neden olabilir. Jinekoloğunuz Chlamydia için risk altında olduğunuzu düşünüyorsa, test yaptırmanızı önerebilir.
Pelvik Ultrason
Rahimdeki yapısal değişiklikler, ağır adet kanamasının yaygın bir nedenidir. Bu yapısal değişiklikler şunları içerir:
Rahim fibroidleri
Endometrial polipler
Adenomiyoz
Jinekoloğunuz muhtemelen aşağıdaki pelvik ultrason türlerinden birini veya her ikisini sipariş edecektir:
Transvajinal ultrason
Salin infüzyonu Sono histerografi
Sıradaki ne?
Jinekoloğunuz ayrıca tanısal değerlendirmenin bir parçası olarak bir endometriyal biyopsi önerebilir.
Jinekoloğunuz, geçmişinizin, fizik muayenenizin ve ek testlerin sonuçlarına göre anormal uterin kanamanızın altında yatan bir nedeniniz olup olmadığını belirleyecektir. Altta yatan neden için tedavi seçenekleri önerecektir. Bazen tüm teşhis testleri normaldir ve altta yatan bir neden bulunmaz. Bu aslında yumurtlama anormal uterin kanaması olan kadınlarda oldukça yaygındır. Ancak endişelenmeyin; polip veya tiroid hastalığı gibi tedavi edilecek altta yatan bir durum olmadığı için jinekoloğunuzun sizinle tartışacağı tedavi seçenekleri vardır.