İçerik
- Genel Bakış
- Astım Bakım Planı
- Risk faktörleri
- Nedenleri
- Semptomlar
- Doktor Ne Zaman Aramalı
- Tedaviler
Astımı olan herkes için, semptomlarınızın kötüleşmesini ve tam bir astım krizini önlemek için bir astım bakım planı şarttır. Bu aynı zamanda ne zaman acil yardım almanız gerektiğine dair bir rehber görevi görecektir.
Genel Bakış
Astım atakları veya astım belirtilerinde normal rutininizi kesintiye uğratan ve ekstra ilaç tedavisi veya normal nefes almak için başka bir müdahale gerektiren herhangi bir akut değişiklik aşağıdakiler arasında daha yaygındır:
- 5 yaş ve altı çocuklar
- 30'larındaki yetişkinler
- 65 yaş üstü yetişkinler
Astım krizi ölümcül olabilir, ancak astım ölümlerinin sadece üçte biri hastanede meydana gelir. Bu, birçok astım hastasının ya acil bakıma ihtiyaç duyduklarını, bakıma başvurmadıklarını ya da kötüleşen astımı nedeniyle hastaneye kaldırılmadıklarını gösteren semptomları fark etmedikleri anlamına gelir.
Bu şaşırtıcı bir farkındalıktır, bu nedenle astımı olan herkesin bir atak durumunda ne yapacağını anlaması önemlidir. Sizin veya çocuğunuzun hayatını veya çevrenizdeki birinin hayatını kurtarabilir. İlk adım, bir astım bakım planı oluşturmak için doktorunuzla birlikte çalışmaktır.
Astım Bakım Planı
Astım bakım planı, astımınızın ne kadar iyi kontrol edildiğini belirlemede rehberinizdir. Astımınız kötüleştiğinde hangi önlemlerin alınması gerektiğini belirler ve astım krizinin erken uyarı işaretlerini fark etmenize yardımcı olur. Ayrıca, bir saldırıyı önlemek için günlük olarak gereken şeyleri yapmanıza da yardımcı olacaktır.
Verdiğiniz bilgilerle doktorunuz astım bakım planınızı geliştirecektir. Çoğu planın üç bileşeni vardır:
- Tepe ekspiratuar akış hızı ile tanımlanan şiddet aşaması.
- İzlenecek semptomların bir listesi.
- En yüksek akış veya semptomlara dayalı olarak alınacak belirli eylemler.
Planı anladığınızdan ve soru sormaktan korkmadığınızdan emin olun. Bu bilgiyi herhangi bir bakıcı ve okulla paylaşın, böylece astım bakım planını da anlayabilirler.
Önleme açısından, eylem planı, bilinen tüm tetikleyicilerinizi ve bunlardan kaçınmak için yapmanız gerekenleri belirleyecektir. Ek olarak, plan, kontrol edici ilaçlarınızı ve bunları nasıl almanız gerektiğini listeleyecektir.
Esasen, eylem planınız, tanıdık stop lambasını bir kılavuz olarak kullanarak semptomlarınızı izleyecek bir araçtır. Yeşil bölgedeyken her şey yolunda. Sarı bölgede, dikkatli olmanız gerekir ve kırmızı bölge, baş belasıdır.
En yüksek akışları veya semptomları izleyerek hangi bölgede olduğunuzu bileceksiniz. Astım kontrolünüzü iyileştirmek için her bölgenin belirli eylemleri olacaktır. Astım eylem planını daha iyi nefes almak ve astım semptomlarını iyileştirmek için yol haritanız olarak düşünün.
Risk faktörleri
Bir dizi farklı astım risk faktörü, astım krizi geliştirme şansınızı artırabilir. Astım tanısı almışsanız, astım krizi geçirme riskiniz vardır.
Aşağıdaki durumlarda önemli bir astım krizi riski altındasınız:
- Geçmişte ciddi bir astım krizi geçirdiyseniz
- Geçen yıl astımınızın tedavisi için bir hastaneye veya yoğun bakım ünitesine zorunlu kabul
- Aniden semptomlar geliştirir veya astım atakları siz semptomlarınızda bir değişiklik fark etmeden üzerinize geliyor gibi görünür
- Kurtarma inhalerinizin sık kullanılmasını gerektirir
- Madde bağımlılığı öyküsü olan
- Önemli bir akıl hastalığı geçmişiniz varsa
Sigara içmek ve belirli yiyecekleri yemek gibi bazı risk faktörleri önlenebilirken, aile öyküsü gibi diğerleri kontrol edebileceğiniz veya değiştirebileceğiniz bir şey değildir. Son olarak, astım riskinizi azaltan bir avuç koruyucu astım risk faktörü de vardır.
Hem yetişkinlerde hem de çocuklarda ek astım risk faktörleri şunları içerir:
- Ailede astım öyküsü. Astımlı bir ebeveyniniz varsa, astımı olmayan birine göre astım geliştirme olasılığınız iki ila altı kat daha fazladır.
- Alerjik durumlara yatkınsanız, astım riskiniz artar. Egzama veya atopik dermatiti olan çocukların yaklaşık yarısı astım geliştirir.
- Kişisel bir alerji geçmişi
- İkinci el dumana maruz kalma
- Kentsel yaşam, özellikle önemli hava kirliliği varsa.Kükürt dioksit gibi kirleticiler solunum yollarını tahriş ederek daralmaya ve astım semptomlarına yol açar.
- Düşük D vitamini seviyeleri
- Obezite. Çoklu araştırma çalışmaları, aşırı kilolu ve obez kişilerde astımın arttığını göstermiştir. Obezitenin alerjik olmayan astım türleri riskini artırdığına dair bazı kanıtlar vardır.
- Düşük doğum ağırlığı
- Kış aylarında doğmak
- Mesleki astıma yol açabilecek kimyasallara veya diğer maddelere işyeri maruziyeti
- Gastroözofageal reflü hastalığı (GERD)
- Sinüzit
- Yaşamın ilk yılında antibiyotik kullanımı
- Çok fazla fast food yemek
- Düzenli asetaminofen kullanımı
- Ozona maruz kalma. Ozon, hırıltılı solunum, öksürük ve nefes darlığı gibi geleneksel astım semptomlarını artıran önemli bir duman bileşenidir.
Riskinizi Azaltın
Öte yandan, aşağıdaki şeyler aslında astım krizi geliştirme riskinizi azaltabilir:
- Emzirme (bebeğinizin astım geliştirme riskini azaltır)
- Kreşe gitmek
- Daha büyük bir aileye ait
- Meyve ve sebze alımınızı artırmak
- Ekonomik kalkınma fırsatları gibi topluluk kaynaklarına erişim sahibi olmak
- Balıklarda bulunan omega-3 yağ asitlerini yemek
- Astım eylem planına sahip olmak ve bunun nasıl uygulanacağını anlamak
Nedenleri
İç ve dış tetikleyiciler, astımın kötüleşmesini önlemek için kaçınmanız gereken en yaygın olanlardır. Dışarıda olağan şüphelilere bakıyorsunuz: polen, hayvan tüyleri ve toz gibi tetikleyiciler en yaygın olanlarıdır. Yine de, hayatımızın yüzde 90'ını iç mekanda geçirebiliriz, bu yüzden aşağıdakilere dikkat etmek de iyi bir fikirdir:
- Toz akarları, çıplak gözle görülemeyen küçük iç mekan böcekleridir. Toz akarına maruz kalmanızı neyin artırdığını bilmek önemlidir.
- Kalıp, banyolar, mutfaklar ve bodrum katları gibi ıslak, nemli veya nemli yüzeylerde iç mekanlarda gelişir. Evinizde küf bir sorunsa, nemi kontrol etmek astımınızı daha iyi kontrol etmenizi sağlayabilir.
- Hamamböceklerinin ve diğer zararlıların vücut parçaları, idrar ve dışkıları, alerji semptomlarını tetikleyebilecek spesifik proteinler içerir.
- Çevresel tütün dumanı, akciğerleri tahriş edip astım semptomlarına yol açabilen benzen, vinil klorür ve arsenik gibi kansere neden olan kimyasallar içerir.
Astımınızı etkileyen alerjenleri belirlemek, önemli iyileşmelere yol açabilir. Ya onlardan tamamen kaçının ya da tetikleyiciyle başa çıkmak için bir plan geliştirin.
Bununla birlikte, herkesin astımının farklı olduğunu unutmayın. Bunlar bir saldırı için ortak tetikleyiciler olsa da, sizin için geçerli olmayabilir ve aslında diğer alerjenlere karşı savunmasız olabilirsiniz. Bu nedenle, bunları doktorunuzla belirlemek ve ihtiyaçlarınıza uygun eylem planı geliştirmek önemlidir.
Çocuklar için Tetikleyiciler
Çocuklar daha sık astım ataklarına yatkın olabilir. Soğuk algınlığı veya oyun sırasında çok fazla koşma gibi görünen basit şeyler astım krizini tetikleyebilir. Sonbaharın ve kışın soğuk havası ve hatta çok gülmek veya ağlamak da bir saldırıya neden olabilir.
Semptomlar
Astımı olan herkes farklıdır. Bazı insanlar sık sık atak geçirirken, diğerleri saldırılar arasında uzun bir süre geçebilir. Hafif bir atak sadece birkaç dakika sürebilirken, şiddetli bir astım nöbeti saatlerce hatta günlerce devam edebilir.
Astımla mücadele eden biri olarak, astım krizinin erken uyarı işaretlerini tanımanız ve tedavi etmeniz çok önemlidir. Erken dönemde uygun yönetim acil servise gitmeyi veya hastaneye yatışı engelleyebilir. Ek olarak, ciddi, tedavi edilmemiş astım semptomları ölüme neden olabilir.
Genel olarak, kötüleşen astım ve astım krizinin erken uyarı işaretleri şunları içerir:
- Tepe ekspiratuar akış hızında düşüş
- Artmış öksürük / kronik öksürük
- Hırıltı
- Nefes darlığı
- Göğüste sıkışma
- Normal günlük aktiviteleri gerçekleştirmede bazı zorluklar
- Zamanla fark edilen astımın kötüleştiğini veya astım krizini gösteren bireysel faktörler
Yukarıdaki semptomları geliştirirken muhtemelen astım bakım planının "sarı bölgesinde" olacaksınız. Astım bakım planınıza bağlı olarak, ekstra dozlarda hızlı rahatlama ilaçları alma ve oral kortikosteroid kürü gibi diğer tedavileri başlatma konusundaki talimatları izleyin. Astım bakım planında, nasıl ilerleyeceğiniz ve doktorunuzu ne zaman arayacağınızla ilgili talimatlar olacaktır.
Çocuğunuzun Belirtileri Öğrenmesine Yardımcı Olun
Çocuğunuzun astımı varsa, onlara atağa yol açabilecek semptomları öğretmek önemlidir. Bu, garip hissetmeye başlarlarsa sizi veya bakıcılarını uyarmalarına yardımcı olacaktır.
Ne kadar derinlemesine alacağınız, çocuğunuzun yaşına bağlı olacaktır. Küçük çocuklara astım tetikleyicileri ve ne zaman yardım isteyecekleri öğretilebilir. Genellikle 10 yaş ve üstü çocuklar astım eylem planlarının geliştirilmesine dahil edilebilir.
Yapabileceğiniz başka bir şey, çocuğunuz güvende olduğunda ve herkes sakinleştikten sonra astım krizi sırasında neler olduğunu gözden geçirmektir. Ne hissettikleri hakkında konuşun ve bunun neden olduğunu anlamalarına yardımcı olun. Ayrıca, herkesin hangi eylemleri gerçekleştirdiğini, neden yardım ettiklerini inceleyebilir ve tekrar olursa bunu iyileştirmenin yollarını arayabilirsiniz.
Doktor Ne Zaman Aramalı
Sizi astım bakım planınızın "kırmızı bölgesine" yerleştiren astım krizi belirtileri ciddidir. Bunlardan herhangi birini yaşarsanız, bu talimatları hemen uygulamaya başlamalısınız. Bu, acil bakım için hemen bir sağlık hizmeti sağlayıcısıyla görüşmeyi içermelidir:
- Hem içeri hem dışarı nefes alırken oluşan hırıltı
- Sürekli hale gelen öksürük
- Nefes almada güçlük
- Taşipne veya çok hızlı nefes alma
- Nefes alırken cildinizin çekildiği yerler
- Nefes darlığı
- Tam cümlelerde konuşma zorluğu
- Soluklaşmak
- Endişeli olmak
En önemlisi, bu semptomlardan herhangi birini yaşarsanız, gecikmeyin. Ölümcül olabilirler. Hemen 911'i veya yerel acil durum numaranızı arayın:
- Şiddetli nefes darlığından kaynaklanan yürüme veya konuşma güçlüğü.
- Siyanoz adı verilen mavi dudaklar veya tırnaklar
Acil durum numaralarınızı ve acil bir durumda kiminle iletişime geçmeniz gerektiğinin ayrıntılarını, ev telefonunuzun yanındaki buzdolabı veya ilan tahtası gibi kolayca tanımlanabilen bir yerde sakladığınızdan emin olun. Bu bilgileri yanınızda taşımak ve cep telefonunuza eklemek de iyi bir fikirdir.
Tedaviler
Semptomlar erken tespit edildiğinde ve tedavi edildiğinde çoğu zaman, hem pik akışta hem de semptomlarda hızlı bir iyileşme fark edeceksiniz. Ancak belirtileriniz düzelmezse hazırlıklı olmanız gerekir.
Tepe Akış Ölçerler
Bir tepe akış ölçer, astımınızın nasıl gittiğini belirlemenin ve bir astım krizini önlemenin anahtarıdır. Size ne kadar iyi nefes aldığınızı söyler ve kullanımı etkili bir astım bakım planının ayrılmaz bir parçasıdır.
Zirve akış sayıları düşüyorsa, astımınız kötüleşiyordur ve bir atağı önlemek için hızlı hareket etmeniz gerekir. Belirtilerin daha şiddetli hale gelmesini ve tam bir atağa dönüşmesini önlemek için astım bakım planınızdaki talimatlara göre ilaçlar almanız gerekir.
Semptomlar, kötüleşen tepe akımları veya sık astım atakları nedeniyle sık sık astım tedavisini hızlandırmanız gerekiyorsa, bu zayıf kontrolün bir işaretidir. Planınızda ayarlamalar gerekli olabilir, bu nedenle bunu sağlık uzmanınızla tekrar gözden geçirdiğinizden emin olun.
İlaçlar
Astım tedavinizdeki her ilacın amacını anlamak çok önemlidir. Bazı ilaçlar - örneğin, kurtarma inhaleriniz - astım semptomlarının ve bir astım krizinin akut rahatlaması için tasarlanmıştır. Diğerleri astımın uzun vadeli kontrolü için kullanılır.
Akut astım atağı sırasında uzun süreli bir beta agonist kontrol ilacı almak aslında astımın kötüleşmesine neden olabilir. Astım bakım planınız, pik akışa ve diğer semptomlara bağlı olarak hangi özel ilaçların alınması gerektiğini belirlemelidir.
Nefes egzersizleri
Stres, astım belirtilerinizi kötüleştirebilir ve bir atak sırasında hissettiğiniz anksiyete, solunum yollarınızın daha da daralmasına neden olduğu için durumu daha da kötüleştirebilir. Böyle bir olay sırasında sakin kalma yeteneği, hissettiğiniz etkileri önemli ölçüde azaltabilir.
Nefes alamadığınızı hissettiğinizde bunu söylemek yapmaktan daha kolaydır. Bununla birlikte, sakin kalmanın yardımcı olacağının bilinciyle desteklenen bir astım eylem planının verdiği güvenle, bir farkı fark edebilirsiniz.
Astımı olan birçok kişi Buteyko gibi derin nefes egzersizlerine yöneldi. Kurtarma inhaleri ihtiyacınızı ortadan kaldırmayacak olsa da, astım yönetiminizde önemli bir fark yaratabilir. Bu aynı zamanda bir saldırının geldiğini hissederseniz ve inhaleriniz yoksa güvenebileceğiniz bir teknik olabilir.
Verywell'den Bir Söz
Siz veya çocuğunuzun astımı kontrol altındayken, astım semptomlarından kurtulmalı ve normal aktivitelerinizin çoğunu yapabilmelisiniz. Astım krizinin hızlı bir şekilde belirlenmesi ve astım semptomlarının kötüleşmesi sırasında uygun önlemlerin alınması, komplikasyonları ve acil servise sık ziyaretleri önleyecektir.
Astım ataklarının daha sık meydana geldiğini fark ederseniz, doktorunuzla eylem planınızı yeniden değerlendirmenin zamanı gelmiştir. Proaktif olmak, astım tetikleyicilerinizi bilmek ve uygun ilaç tedavisiyle birlikte bazı sağlıklı yaşam tarzı seçimleri yapmak astım tedavinizi tekrar yoluna sokabilir.