Koronavirüs Beyni Nasıl Etkiler?

İçerik

• S: Koronavirüs beyni hangi yönlerden etkiliyor?
• S: Araştırmacılar, COVID-19'un beyni etkilediğini nasıl düşünüyor?
• S: 30'lu ve 40'lı yaşlarında COVID-19 olan bazı hastalar felç geçiriyor. Bu neden oluyor?
• S: Johns Hopkins, COVID-19 ile ilişkili beyin üzerindeki etkileri nasıl inceliyor?

Öne Çıkan Uzmanlar:

• 

  Robert Stevens, M.D.

COVID-19 hastaları, beyin üzerinde kafa karışıklığından koku ve tat kaybına ve yaşamı tehdit eden felçlere kadar değişen bir dizi etki yaşıyor. 30'lu ve 40'lı yaşlarındaki genç hastalar, felç nedeniyle muhtemelen yaşamı değiştiren nörolojik sorunlardan muzdariptir. Araştırmacılar beynin neden zarar görebileceğine dair henüz bir cevap bulamamış olsalar da, birkaç teorileri var.

Johns Hopkins Nörokritik Bakım için Hassas Tıp Mükemmeliyet Merkezi'nin yardımcı direktörü olan kritik bakım hekimi ve nöro-duyarlılık uzmanı Robert Stevens, Johns Hopkins'te COVID-19 hastalarının da nörolojik sorunlara sahip olduğu vakaları takip ediyor. Ayrıca, Pittsburgh Üniversitesi Tıp Merkezi, New York Üniversitesi, Johns Hopkins ve Avrupa'daki sağlık sistemleri de dahil olmak üzere 20'den fazla kurumdan oluşan yeni bir araştırma konsorsiyumu sayesinde, Stevens da dahil olmak üzere araştırmacılar, kan ve omurilik sıvısının görüntüleme ve testlerini kullanıyor. Koronavirüsün nasıl çalıştığını anlayın, böylece beyin üzerindeki etkileri önleyebilir ve tedavi edebilir.

Stevens, geçerli bazı bilimsel teorileri açıklıyor.

S: Koronavirüs beyni hangi yönlerden etkiliyor?

A: Dünyanın dört bir yanındaki vakalar, COVID-19 hastalarının beyinle ilgili çeşitli rahatsızlıklara sahip olabileceğini göstermektedir.

• Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
• Bilinç kaybı
• Nöbetler
• İnme
• Koku ve tat kaybı
• Baş ağrısı
• Odaklanmada sorun
• Davranıştaki değişiklikler

Hastalar ayrıca Guillain-Barré sendromu gibi felce ve solunum yetmezliğine yol açabilen periferik sinir sorunları yaşıyor. COVID-19 ünitelerinde gördüğüm hastaların en az yarısının nörolojik semptomlara sahip olduğunu tahmin ediyorum.

S: Araştırmacılar, COVID-19'un beyni etkilediğini nasıl düşünüyor?

A: Mevcut araştırmalara dayanarak, COVID-19'un beyne zarar verebileceği dört yol olduğunu düşünüyoruz, ancak herhangi bir sonuca varılmadan önce her birinin titizlikle incelenmesi gerekiyor.

Şiddetli Enfeksiyon

Olası ilk yol, virüsün beyne girme ve şiddetli ve ani bir enfeksiyona neden olma kapasitesine sahip olmasıdır. Çin ve Japonya'da bildirilen vakalar, virüsün genetik materyalini omurilik sıvısında buldu ve Florida'daki bir vaka, beyin hücrelerinde viral partiküller buldu. Bu, kan dolaşımına veya sinir uçlarına giren virüs nedeniyle meydana gelebilir. Bazı COVID-19 hastalarında meydana gelen koku kaybı, virüsün burnun hemen üzerinde bulunan ve koku ile ilgili bilgileri beyne ileten koku alma ampulünden girdiğini gösterebilir.

Overdrive'da Bağışıklık Sistemi

İkinci bir olasılık, bağışıklık sisteminin COVID-19 ile savaşmak için aşırı hızlanmaya girmesi ve bu hastalıkta görülen doku ve organ hasarının çoğuna - belki de virüsün kendisinden daha fazla - neden olabilecek “uyumsuz” bir enflamatuar yanıt üretmesidir.

Vücuttaki Kaos

Üçüncü teori, COVID-19 tarafından vücutta indüklenen tüm fizyolojik değişikliklerin - yüksek ateşten düşük oksijen seviyelerine ve çoklu organ yetmezliklerine kadar - görülen deliryum veya koma gibi beyin fonksiyon bozukluğuna katkıda bulunduğu veya bunlardan sorumlu olduğudur. şiddetli COVID-19 hastalarının çoğu.

Kan Pıhtılaşma Anormallikleri

COVID-19'un beyni etkileyebileceği dördüncü yol, bu hastaların felç geçirme eğilimiyle ilgilidir. Hastalığı olan hastalarda kan pıhtılaşma sistemi oldukça anormaldir ve bu hastalarda diğerlerinden çok daha fazla pıhtı oluşması muhtemeldir. Pıhtılar, vücudun derinlerindeki damarlarda veya akciğerlerde kan akışını kesebilecekleri yerlerde oluşabilir. Bir kan pıhtısı beyne giden arterleri tıkarsa veya daraltırsa felç meydana gelebilir.

S: 30'lu ve 40'lı yaşlarında COVID-19 olan bazı hastalar felç geçiriyor. Bu neden oluyor?

A: Johns Hopkins'te bu genç inme hastalarından hiçbiri olmamasına rağmen, New York ve Çin'deki meslektaşlarımızdan bu olayların raporlarını gördüm.

Bu hastalarda hiperaktif kan pıhtılaşma sistemi ile bir ilgisi olabilir. COVID-19 hastalarında hiperaktive olan bir diğer sistem, kan damarları ile vücut dokusu arasındaki bariyeri oluşturan hücrelerden oluşan endotel sistemidir. Bu sistem daha genç hastalarda biyolojik olarak daha aktiftir ve hiperaktif endotelyal ve kan pıhtılaşma sistemlerinin kombinasyonu, bu hastaları kan pıhtıları geliştirme açısından büyük bir risk altına sokar.

Bununla birlikte, mevcut verilerden COVID-19'un tercihen genç hastalarda felçlere neden olduğu sonucuna varmak için erken olacaktır. Her yaştan COVID-19 hastalarında inmede bir artış olduğu da makul.

S: Johns Hopkins, COVID-19 ile ilişkili beyin üzerindeki etkileri nasıl inceliyor?

A: MRI'lar, elektroensefalogramlar (EEG'ler) ve omurilik sıvısı örnekleri gibi uygun çalışmaları ve görüntülemeyi yürüterek seçilmiş vakaları araştırıyoruz. Ancak, bu çalışmaları almak zor olabilir. COVID-19'lu hastalarımız son derece zayıf ve hatta kafası karışmış olabilir, bu nedenle, gelecekte bu durumu geliştirebilecek diğer kişilerde virüsle nasıl savaşmaya yardımcı olabileceğimizi daha iyi anlamak için onların acil tıbbi ihtiyaçlarını tedavi etmekle bilgi toplama arasında denge kurmamız gerekir.