İçerik
- Uyku apnesinin belirtileri nelerdir?
Uyku apnesi, kardiyovasküler risk ve metabolizma- Daha iyi sağlık için uyku apnesinin teşhisi ve tedavisi
Kardiyovasküler sağlığınız için yapabileceğiniz en önemli şeylerin düzenli egzersiz ve kalp-sağlıklı beslenme olduğunu muhtemelen duymuşsunuzdur. Yine de ortaya çıktığı üzere, aldığınız uykunun kalitesi de kalbinizin sağlığı için çok önemlidir.
Özellikle, teşhis edilmemiş uyku apnesi, kardiyovasküler ve metabolik sağlıkta artmış riske doğrudan bağlıdır. En korkutucu kısım? Bu çok yaygın soruna sahip olduğunuzu bile bilmiyor olabilirsiniz.
“Uyku apnesi, uyku sırasında üst solunum yolu kasları gevşediğinde ve hava yolunu sıkıştırarak yeterli hava almanızı engellediğinde ortaya çıkar. Johns Hopkins Center for Sleep'te akciğer ve uyku tıbbı uzmanı olan Dr.
Jun, uyku apnesinin normal kilolu kişilerin yaklaşık yüzde 3'ünde meydana geldiğini ancak obez kişilerin yüzde 20'sinden fazlasını etkilediğini söylüyor. Genelde uyku apnesi erkekleri kadınlardan daha fazla etkiler. Bununla birlikte, menopoz sonrası kadınlarda uyku apnesi oranları keskin bir şekilde artmaktadır. Uyku apnesi genellikle kalp hastalığı ve diyabet gibi metabolik sorunlarla bağlantılıdır.
Uyku apnesinin belirtileri nelerdir?
İki tür uyku apnesi vardır: obstrüktif uyku apnesi ve merkezi uyku apnesi. Tıkayıcı uyku apnesi, nefes almaya çalışmanıza rağmen hava burundan veya ağzından girip çıkamadığında ortaya çıkar. Merkezi uyku apnesi, beyin nefes almaya başlamanızı sağlamak için doğru sinyalleri kaslarınıza gönderemediğinde ortaya çıkar. (Bu tür daha az yaygındır.)
Jun, "Uyku apnesi, uyuyan kişiden çok yatak arkadaşı tarafından fark edilebilir. Yatak partneriniz nefesinizin durakladığını fark edebilir veya yüksek horlamanızdan şikayet edebilir."
Bununla birlikte, sinir bozucu olmasına rağmen horlamanın uyku apnesi ile aynı şey olmadığını söyledi. Horlama, hava yolu direncinin yarattığı titreşim sesidir. Yüksek sesle horlayabilir ve uyku apneniz olmayabilir ve hatta çok fazla horlamadan uyku apneniz olabilir.
Uyku apnesi olan kişiler, açıklanamayan yorgunluk ve ruh hali değişimlerinden de muzdarip olabilir, çünkü nefes kesintileri onları sürekli olarak uyandırır ve derin, besleyici bir uykuya dalmalarını engeller.
Jun, sonuçların önemli olabileceğini söylüyor. "Gündüz vakti meydana gelen araba kazaları, işyerinde kaybedilen verimlilik, ruh hali değişimleri, sersemlemiş bir şekilde uyanma ve sınıfta uykuya dalma hakkında konuşuyoruz."
Diğer hastalar ağız kuruluğu ile uyanabilirler, çünkü uyku apnesi size açık bir ağızla nefes alıp tükürüğünüzü kurutmaya eğilimlidir. Bazıları, uyku sırasında düşük oksijen veya yüksek karbondioksit seviyelerinin neden olabileceği bir baş ağrısıyla uyanır.
Uyku apnesi, kardiyovasküler risk ve metabolizma
Jun, birçok çalışmada uyku apnesi ile tip 2 diyabet, felç, kalp krizi ve hatta daha kısa bir yaşam süresi gibi sorunlar arasında bir ilişki olduğunu gösterdi. Neden bu bağlantı? Bir kere, obezite uyku apnesi hastalarında yaygındır ve obezite diyabet, felç ve kalp krizi riskini büyük ölçüde artırır. Jun, "Çoğu durumda, her iki durumun arkasındaki ana suçlu obezitedir" diye açıklıyor.
Yine de uyku apnesi olan herkesin obez olmadığına dikkat etmek önemlidir. Dahası, kanıtlar uyku apnesi ve diyabet arasında bağımsız bir bağlantı olduğunu göstermektedir. Jun, "Laboratuvarımız ve diğerleri, uyku apnesinin obeziteden bağımsız olarak daha yüksek diyabet riski ile ilişkili olduğunu ve uyku apnesinin kan şekeri seviyelerini artırabileceğini gösterdi" diyor.
Aşırı kilolu veya obez insanlar için kilo kaybı, uyku apnesini tedavi etmek veya önlemek için anahtardır. Boyun, dilde ve karnın üst kısmında yağ biriken kişiler, özellikle uyku apnesine yakalanmaya yatkındır. Bu ağırlık boğazın çapını küçültür ve akciğerlere baskı yaparak uyku sırasında hava yolunun çökmesine katkıda bulunur.
Özellikle kadınlar yaşlandıkça dikkatli olmalıdır. Premenopozal kadınlar göbek yerine kalçada ve vücudun alt kısmında kilo alma eğilimindeyken, bu zamanla değişir. Kilo, geleneksel olarak karın gibi “erkek” bölgelerde birikmeye başlar ve bu, daha büyük bir uyku apnesi olasılığına yol açar.
Menopozdan sonra hormonlar değişir ve kadınlar, kilo aldığı yer açısından erkek gibi görünmeye başlar. Jun, "Uyku apnesi risklerine dikkat etmenin zamanı çünkü kadınlar menopozdan sonra apne oranlarında erkeklere yetişmeye başlıyor" diyor.
Daha iyi sağlık için uyku apnesinin teşhisi ve tedavisi
Uyku apnesini tedavi etmek önemlidir çünkü sağlığınız için uzun vadeli sonuçları olabilir. Yargıç Antonin Scalia'da olduğu gibi uyku apnesi ile bağlantılı bazı yüksek profilli ölümler olsa da, Jun, gerçek riskin zaman içinde meydana gelen hasardan kaynaklandığını söylüyor.
Obstrüktif uyku apnesi, apne-hipopne indeksi (AHI) adı verilen bir ölçüm sistemine göre hafiften şiddetliye kadar değişebilir. AHI, uyuduğunuz saat başına deneyimlediğiniz nefes duraklamalarının sayısını ölçer.
Tıkayıcı uyku apnesi ciddiyetine göre sınıflandırılır:
- Şiddetli obstrüktif uyku apnesi AHI'nizin 30'dan büyük olduğu anlamına gelir (saatte 30 bölümden fazla)
- Orta derecede obstrüktif uyku apnesi AHI'nizin 15 ile 30 arasında olduğu anlamına gelir
- Hafif tıkayıcı uyku apnesi AHI'nizin 5 ile 15 arasında olduğu anlamına gelir
Uyku apnesi için tedaviye ihtiyacınız olup olmadığı, uykululuk ve diğer sağlık durumları gibi semptomlarınız olup olmadığına, uyku apnesinin şiddetine bağlıdır. Örneğin, kalp hastalığı için risk faktörleriniz varsa, doktorunuz sizi hafif uyku apnesi için bile tedavi etmeyi tercih edebilir. Öte yandan, şiddetli bir uyku apnesi vakanız varsa, uykulu olmasanız bile doktorunuz tedavide ısrar edebilir.
Ana tedavi seçeneği, CPAP adı verilen bir solunum cihazı veya sürekli pozitif hava yolu basıncı makinesidir. Bir CPAP makinesi, nemli havayı burundan geçirerek, uyurken boğazınızı açık tutmak için hava basıncı oluşturur. Bu, nefes almada duraklamaları önler.
Jun, "CPAP birinci basamak tedavidir ve çok etkilidir" diyor. Yakın zamanda yapılan bir Johns Hopkins çalışması, uyku apnesi hastalarının CPAP'lerini takmadıkları gece metabolizmaya ne olduğuna baktı. Çalışma, ortaya çıkan apnenin kan şekeri, kalp atış hızı, kan basıncı ve stres hormonlarında bir artışa neden olduğunu buldu - konuşmak için kalabalığın önüne çıkmanız istendiğinde olabileceklere benzer bir tepki. Jun şöyle diyor: "Bu tür bir stres tepkisine çok benziyor. Uyku apnesini gece bazında böyle bir şeye benzetiyorum."
Pek rahatlatıcı değil, değil mi? Neyse ki tedavi edilebilir.
Birçok çalışma, düzenli CPAP kullanımının kan basıncını düşürdüğünü ve gün içinde uyanıklığı iyileştirdiğini göstermektedir. CPAP kullanan uyku apnesi olan kişiler de yaşam kalitesinin iyileştiğini bildirmektedir. Jun, apneli insanları CPAP kullananlarla kullanmayanları karşılaştıran bazı gözlemsel çalışmalarda, CPAP kullanıcılarının inme ve kalp krizi riskinin daha düşük olduğunu ve kan şekerinin daha düşük olduğunu belirtiyor.
Siz veya eşiniz uyku apnesi belirtileri fark ettiyseniz, doktorunuzu ziyaret edin. Bir uyku uzmanı, siz uyurken nefesinizi ve oksijen seviyenizi izlemek için ekipman kullanan bir uyku apnesi testi isteyebilir. Genellikle geceyi izlemek için bir laboratuvarı ziyaret edersiniz. Diğer zamanlarda, taşınabilir, eve götürme kiti kullanmak mümkündür. Sonuçları bilerek daha kolay dinleneceksiniz.