İçerik
- Pediatrik hidrosefali nedir?
- Çocuklarda hidrosefali ne sebep olur?
- Hidrosefali nasıl teşhis edilir?
- Çocuklarda Hidrosefali Tedavisi
Pediatrik hidrosefali nedir?
Sinir sistemi, beyin omurilik sıvısı adı verilen bir sıvı içerir. Taze beyin omurilik sıvısı her gün beyin tarafından sürekli olarak üretilir. Beynin ve omuriliğin etrafında dolaşır, besinleri taşır, kirleri temizler ve bu hassas yapıları tamponlar.
Beyin omurilik sıvısı, bir ventrikülü diğerine bağlayan kanallar yoluyla, beyindeki açık alanlar olan ventriküllerden akar. Sonunda sıvı kan dolaşımına emilir.
Kafatasının içindeki normal basıncı korumak için beyin omurilik sıvısının üretimi, akışı ve emilimi dengede tutulmalıdır.
Çoğu problem beyin omurilik sıvısı akışının engellenmesi veya zayıf emilimden kaynaklanır. Hidrosefali, beyin omurilik sıvısının normal üretimi ve emilimi bozulduğunda, ventriküller içinde çok fazla beyin omurilik sıvısının birikmesidir.
Çocuklarda hidrosefali ne sebep olur?
Hidrosefali tipik olarak başka bir sorunun belirtisidir ve bir pediatrik nörolog ve beyin cerrahı nedeni belirleyebilir. Bazen hidrosefali hamilelik sırasında ve diğer durumlarda doğumdan sonra gelişir.
Bazı koşullar beyin omurilik sıvısı akışının engellenmesine neden olabilir:
Sinir sisteminin doğuştan gelen düzensizlikleri, örneğin
Chiari malformasyonu
Spina bifida gibi nöral tüp kusurları
Dandy-Walker sendromu (serebellum ve etrafındaki sıvı dolu boşlukları içeren doğuştan bir beyin malformasyonu)
Araknoid kistler
Menenjit gibi enfeksiyon
Prematüre bebekleri etkileyebilen intraventriküler kanama
Beynin arkasındaki tümör (posterior fossa)
Kafa travması
Hidrosefali nasıl teşhis edilir?
Tipik olarak hidrosefali, çocuğun kafası hızla şişmeye ve genişlemeye başladığında çocuğun ebeveynleri veya çocuk doktoru tarafından keşfedilir. Bazı durumlarda, doğum öncesi sonogram veya MRI taraması büyüyen bir fetüste hidrosefali tanımlayabilir.
Çocuğunuzda hidrosefali şüphesi varsa, doktorunuz ayrıntılı bir fizik muayene yapacak ve ayrıntılı bir aile ve hasta geçmişi isteyecektir. MRI taramaları gibi görüntüleme çalışmaları tanı için çok önemlidir ve bazen tekrarlanması gerekir, böylece çocuğunuzun doktoru hidrosefalinin herhangi bir ilerlemesini fark edebilir.
Çocuklarda Hidrosefali Tedavisi
Birden fazla uzmanlık alanından pratisyenleri içeren bir ekip yaklaşımı, hidrosefalili çocuk için bir tedavi sürecine karar vermek için en iyisidir. Nöroşirürji uzmanları, nörologlar, pediatrik oftalmologlar, radyologlar ve diğerleri tedavi planını geliştirmeye çağrılabilir.
Çoğu durumda hidrosefali tedavi edilebilir, ancak çocuğunuzun hayatı boyunca sürekli izlemeye ihtiyacı olabilir.
Hidrosefali Tedavisine Yönelik Şantlar
En yaygın hidrosefali tedavisi bir şanttır, bir tıkanıklığı atlamak veya başka şekilde daha iyi bir beyin omurilik sıvısı akışı oluşturmak için vücudun içine cerrahi olarak yerleştirilen küçük bir silikon boru parçası.
Şönt, sıvının içinden tek yönde akmasına izin verir. Bir valf sistemi akışı düzenler ve şantın düzgün çalıştığından ve enfeksiyon belirtisi olmadığından emin olmak için sıklıkla test edilebilen bir beyin omurilik sıvısı rezervuarı oluşturur.
Endoskopik Üçüncü Ventrikülostomi
Seçilmiş hastalardaki belirli hidrosefali türleri, şantlamaya bu alternatif ile tedavi edilebilir. Cerrah, endoskopik bir yaklaşım kullanır ve etkilenen ventrikülde tıkanıklığı atlamak ve daha normal bir beyin omurilik sıvısı akışını sağlamak için küçük bir delik açar.
Ameliyattan sonra
Takip bakımı, çocuğunuzun iyileşmesinin ilerlemesini izlemede son derece önemlidir. Pediatrik beyin cerrahınız, çocuğunuzun iyileşmesinin devam ettiğinden emin olmak için takip randevuları planlayacaktır.