İçerik
- Laktoz intoleransı
- Şeker İntoleransı Kombinasyonları
- İnce Bağırsakta Bakteriyel Aşırı Büyümenin Rolü
Laktoz intoleransı
Laktoz intoleransı, bir kişinin süt ürünlerini tükettikten sonra sindirim semptomları yaşadığı bir durumdur. Bu, enzim laktaz eksikliğinden kaynaklanmaktadır. Birçok IBS hastasının süt ürünlerini diyetlerinden çıkarmanın fayda sağlayacağı düşünülmektedir.
Büyük ölçekli bir çalışmada, 500'e yakın IBS hastasını kendi kendine "süte toleranssız" olarak teşhis edilmiş 336 hasta ile karşılaştırdı. Her iki gruptaki bireylerin yaklaşık yüzde 70'i, hidrojen nefes testine (HBT) göre laktoz intoleransı için pozitif test yaptı.
Yazarlar, bu yüksek yüzde nedeniyle HBT'nin IBS'den muzdarip olduğu düşünülen tüm hastalara rutin olarak uygulanması gerektiği sonucuna varmışlardır. Ne yazık ki, bu özel çalışma sağlıklı bir kontrol grubu içermiyordu.
Şeker İntoleransı Kombinasyonları
Küçük bir çalışma, şeker intoleransları ile fonksiyonel bağırsak hastalığı arasındaki bağlantıya baktı. Spesifik olarak, çalışmada 25 hastaya çeşitli solüsyonlar içtikten sonra hidrojen nefes testi uygulandı. Bunlara laktoz, fruktoz, sorbitol, sukroz ve fruktoz ve sorbitol kombinasyonu dahildir.
Çalışma katılımcılarının yüzde doksanı en az bir şeker intoleransı için pozitif çıktı. Soruna neden olan maddenin diyet kısıtlamasından sonra, hastaların yüzde 40'ı semptomlarda belirgin iyileşme yaşadı.
Çok daha büyük bir çalışma, fonksiyonel bağırsak bozukluğu olan hastalarda laktoz, fruktoz ve sorbitol intoleransına da baktı. 239 hastadan 94'ü IBS için tanı kriterlerini karşılarken, geri kalanı fonksiyonel şikayetler olarak kategorize edildi.
Hidrojen ve metan testi kullanılarak, deneklerin yüzde 90'ının bir tür hoşgörüsüzlükten muzdarip olduğu bulundu. Büyük bir kısmı birden fazla şeker türüne karşı toleranssızlık gösterdi. Diyet kısıtlamasıyla, her gruptaki deneklerin yaklaşık yarısı önemli semptom iyileşmesi yaşadı.
İnce Bağırsakta Bakteriyel Aşırı Büyümenin Rolü
Alternatif bir bakış açısı, ince bağırsakta aşırı bakteri çoğalmasının (SIBO) IBS semptomatolojisinde önemli bir faktör olduğunu savunan araştırmacılardan geliyor. Bu teori, vücudumuzun sindiremediği bir şeker olan laktulozun yutulmasından sonra SIBO'nun hidrojen nefes testi kullanılarak teşhis edilebileceğini savunuyor.
Bir kişi bir laktuloz solüsyonunu içtikten hemen sonra hidrojen nefes seviyeleri yükselirse, bunun ince bağırsakta bakteri bulunduğunun kanıtı olduğu düşünülmektedir. Buna karşılık, nefes hidrojeni ile sonuçlanan fermantasyona neden olur.
Bu teoriyi destekleyen bir çalışma, hidrojen nefes testini kullanarak laktoz intoleransı için pozitif çıkan deneklerin çoğunun laktuloz nefes testinde de pozitif test ettiğini buldu. Bu, altta yatan sorunun laktoz intoleransı değil SIBO olduğunu göstermektedir.
Daha büyük bir çalışma, 98 IBS hastasını SIBO ve şeker intoleransı açısından test etti. Bu IBS hastalarının yüzde altmış beşi, laktuloz testine göre SIBO için pozitif test yaptı. Bu hastaların, laktoz, fruktoz ve sorbitol aldıktan sonra, SIBO'dan muzdarip olduğu tespit edilmeyenlere göre pozitif hidrojen nefes testlerine sahip olma olasılıkları önemli ölçüde daha yüksekti.
SIBO hastaları daha sonra artık laktuloz testine pozitif bir yanıt göstermeyecek kadar antibiyotiklerle tedavi edildi. Bu hastaların daha sonra, laktoz, fruktoz ve sorbitol intoleransı için hala pozitif test etme olasılığının önemli ölçüde daha düşük olduğu görüldü. Araştırmacılar, SIBO'nun bu şekerlere karşı gerçek bir hoşgörüsüzlükten ziyade pozitif hoşgörüsüzlük testinin nedeni olabileceği sonucuna varmışlardır.
Verywell'den Bir Söz
Altta yatan gerçek sorun hakkında bazı tartışmalar olsa da, bu araştırma bulguları, şeker intoleransı ile IBS arasında bir ilişki olduğunu açıkça göstermektedir. IBS'den muzdaripseniz, laktoz, fruktoz, sorbitol intoleransının yanı sıra SIBO'nun semptomlarınızda oynayabileceği rolü değerlendirmek kesinlikle önemlidir.
Başlamak için iyi bir yer, şeker intoleransı için herhangi bir teşhis testinin sizin için endike olup olmadığını görmek için doktorunuzla konuşmaktır. Ayrıca, şekerleri kısıtlamanın daha iyi hissetmenize yardımcı olup olmadığını görmek için bir yemek günlüğü tutmayı ve bir eliminasyon diyetini denemeyi düşünebilirsiniz.