İçerik
- İnferior vena kava filtre yerleşimi nedir?
- Neden daha düşük bir vena kava filtresi yerleşimine ihtiyacım olabilir?
- İnferior vena kava filtresi yerleştirmenin riskleri nelerdir?
- İnferior vena kava filtresi yerleşimine nasıl hazırlanırım?
- İnferior vena kava filtresi yerleştirilmesi sırasında ne olur?
- İnferior vena kava filtresi yerleştirildikten sonra ne olur?
- Sonraki adımlar
İnferior vena kava filtre yerleşimi nedir?
İnferior vena kava (IVC) filtresi, kan pıhtılarının akciğerlere gitmesini durdurabilen küçük bir cihazdır. İnferior vena kava, vücudunuzun ortasında büyük bir damardır. Cihaz kısa bir ameliyat sırasında takılır.
Damarlar, oksijenden fakir kanı ve atık ürünleri kalbe geri getiren kan damarlarıdır. Arterler, vücuda oksijen bakımından zengin kan ve besinleri getiren kan damarlarıdır. Derin ven trombozu (DVT), vücudun derinliklerinde bir damarda oluşan bir kan pıhtısıdır. Kan kalınlaştığında ve bir araya geldiğinde bir pıhtı oluşur. Çoğu durumda, bu pıhtı, uyluk veya alt bacaktaki derin damarlardan birinin içinde oluşur.
Bacaklarınızdaki damarlar, kanın kalbe doğru geri hareket etmesine yardımcı olan küçük valflere sahiptir. Ancak bir DVT, bu vanalardan birine veya daha fazlasına zarar verebilir. Bu onların zayıflamasına veya sızdırmasına neden olur. Bu olduğunda, bacaklarınızda kan birikmeye başlar. Bu, uzun süre hareketsiz kaldığınızda da olabilir. Normalde bacaktaki kaslar, kaslar kasıldığında kanın damarlarda yükselmesine yardımcı olur. Kan damarlardan çok yavaş aktığında, bu, kandaki hücrelerin birbirine yapışıp pıhtı oluşturması riskini artırır.
DVT, bacağınızda şişlik, ağrı ve hassasiyete neden olabilen ciddi bir tıbbi durumdur. Bazı durumlarda, bacak damarındaki derin bir pıhtı serbest kalabilir ve akciğerdeki bir damara yapışabilir. Bu, pulmoner emboli adı verilen damarda tıkanmaya neden olabilir. Pulmoner emboli şiddetli nefes darlığına ve hatta ani ölüme neden olabilir.
IVC filtresi, pulmoner emboliyi önlemeye yardımcı olan bir yöntemdir. İnferior vena kava (IVC), oksijenden fakir kanı alt vücuttan kalbe geri getiren ana damardır. Kalp daha sonra oksijeni almak için kanı akciğerlere pompalar. IVC filtresi, küçük, telli bir cihazdır. Filtre IVC'nize yerleştirildiğinde, kan filtreden geçer. Filtre kan pıhtılarını yakalar ve bunların kalbe ve akciğerlere taşınmasını engeller. Bu, pulmoner emboliyi önlemeye yardımcı olur.
IVC filtresi, kasık veya boynunuzdaki bir damarda küçük bir kesiden yerleştirilir. Bu damara ince, esnek bir tüp (kateter) yerleştirilir. Kateter daha sonra yavaşça IVC'nize hareket ettirilir. Kateter ile birlikte çöken bir IVC filtresi gönderilir. Filtre yerinde bırakılır ve kateter çıkarılır. Filtre daha sonra genişler ve IVC'nin duvarlarına bağlanır. Kalıcı olarak yerinde bırakılabilir. Bazı durumlarda, bir süre sonra kaldırılabilir.
IVC filtrelerinin DVT'ye karşı koruma sağlamadığını anlamak önemlidir. Hala bir DVT alabilirsiniz. DVT'niz varsa, filtre sizi hayatı tehdit eden pulmoner emboliden korumaya yardımcı olur.
Neden daha düşük bir vena kava filtresi yerleşimine ihtiyacım olabilir?
DVT veya pulmoner emboliniz varsa veya geçmişte bunlardan herhangi birine sahipseniz bir IVC filtresine ihtiyacınız olabilir. DVT alma riskiniz yüksekse bir IVC filtresine ihtiyacınız olabilir. Damarlarınızda kanın hareketini yavaşlatan herhangi bir şey DVT riskinizi artırır. Aşağıdakiler gibi çeşitli koşullar, DVT alma şansınızı artırabilir:
- Hareket kabiliyetinizi azaltan ve vücuttaki iltihaplanmayı artıran ve bu da pıhtılaşmaya yol açabilen son ameliyat
- Yaralanma veya felç gibi hareketliliğinizi kısıtlayan tıbbi durumlar
- Hareket kabiliyetinizi kısıtlayan uzun seyahat süreleri
- Bacaktaki derin damarda yaralanma
- Pıhtılaşmayı artıran kalıtsal kan hastalıkları
- Gebelik
- Kanser tedavisi
- Sigara içmek
- Obezite
- Yaşlılık
Varfarin gibi kan inceltici bir ilaç da pulmoner emboli riski taşıyan kişileri tedavi etmek için kullanılır. Pulmoner emboliyi önlemek için kan sulandırıcılar tek başına kullanılabilir. Ancak bazı durumlarda IVC filtresiyle birlikte kullanılabilirler.
Bununla birlikte, bazı insanların bu tür ilacı kendileri için güvensiz kılan koşulları vardır. Kan inceltici alırken tehlikeli kanamaları olabilir. Bu, beyinde bir travma veya düşme nedeniyle kanaması olan veya sindirim sisteminde kanaması olan birini içerebilir. Bu bölgelerdeki aşırı kanama hayati tehlike oluşturabilir. Bu durumlarda, sağlık uzmanınız bunun yerine pulmoner emboliye karşı koruma sağlamak için tek başına bir IVC filtresi önerebilir.
IVC filtrelerinin DVT'ye karşı koruma sağlamadığını anlamak önemlidir. Hala bir DVT alabilirsiniz. DVT'niz varsa, filtre sizi hayatı tehdit eden pulmoner emboliden korumaya yardımcı olur.
İnferior vena kava filtresi yerleştirmenin riskleri nelerdir?
Tüm prosedürlerin riskleri vardır. Bu prosedürün riskleri şunları içerir:
- Enfeksiyon
- Aşırı kanama
- Alerjik reaksiyon
- Giriş yerinde kan damarında hasar
- Bacak şişmesine neden olabilen vena kava içinden kan akışının tıkanması
- Kalbe veya akciğerlere giderek yaralanma veya ölüme neden olan bir filtre
- İnferior vena kavayı delerek ağrıya veya diğer organlarda hasara neden olan bir filtre
- Filtrenin yerleştirilmesiyle ilgili sorun
- Akciğerlere giden bir kan pıhtısı riskinin devam etmesi
Riskleriniz genel sağlığınıza, durumunuzun ciddiyetine ve diğer faktörlere göre değişebilir. Sağlayıcınıza, sizin için en çok hangi risklerin geçerli olduğunu sorun.
İnferior vena kava filtresi yerleşimine nasıl hazırlanırım?
Ameliyatınıza nasıl hazırlanacağınız konusunda sağlık uzmanınızla konuşun.
- Sağlık uzmanınız prosedürü size açıklayacaktır. Sahip olabileceğiniz tüm soruları sorun.
- Prosedürü yapmak için izninizi veren bir onay formu imzalamanız istenecektir. Formu dikkatlice okuyun ve net olmayan herhangi bir şey varsa sorular sorun.
- Sağlayıcınızla sahip olacağınız IVC filtresinin türü hakkında konuşun. DVT riskiniz daha düşük olduğunda bazı filtreler çıkarılabilir. Diğerleri IVC'nizde kalıcı olarak kalmalıdır.
- Sağlayıcınıza aldığınız tüm ilaçlar hakkında bilgi verin. Buna aspirin gibi reçetesiz satılan ilaçlar ve tüm reçeteli ilaçlar dahildir. Aynı zamanda otlar, vitaminler ve diğer takviyeleri içerir. Ameliyattan önce kan sulandırıcı ilaçlar gibi bazı ilaçları almayı bırakmanız gerekebilir.
- Sigara içiyorsanız, ameliyatınızdan önce bırakmanız gerekir. Sigara içmek iyileşmeyi geciktirebilir. Sigarayı bırakmak için yardıma ihtiyacınız varsa, sağlayıcınızla konuşun.
- Ameliyatınızdan önceki gece gece yarısından sonra yemek yemeyin veya içmeyin.
İşlemden önce, sağlık ekibine şunları söylediğinizden emin olun:
- Herhangi bir alerjiniz var
- Sağlığınızda ateş gibi yakın zamanda herhangi bir değişiklik oldu mu?
- Hamile iseniz veya hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız
- Hiç sedasyon problemi yaşadım
Sağlayıcınızdan gelen diğer talimatları izleyin.
İnferior vena kava filtresi yerleştirilmesi sırasında ne olur?
Prosedürünüz sırasında neler bekleyeceğiniz konusunda sağlık uzmanınızla konuşun. Genellikle yaklaşık bir saat sürer. Prosedür, bir girişimsel radyolog ve uzman hemşirelerden oluşan bir ekip tarafından yapılır. Tipik bir prosedür şu şekilde olabilir:
- Prosedür başlamadan önce kolunuza veya elinize bir IV (intravenöz) çizgi yerleştirilecektir.IV hattı üzerinden size sedasyon verilecektir. Bu, işlem sırasında sizi rahatlatır ve uykulu hale getirir.
- İşlem yaptığınız bölgedeki saçlar alınabilir. Bölge lokal anestezi ile uyuşturulabilir.
- Doktorunuz, IVC'ye giden büyük bir damara erişmek için bu bölgede küçük bir kesi yapacaktır.
- Bu vene uzun ince bir tüp (kateter) yerleştirilecektir.
- Sürekli X-ışınları (floroskopi) kullanılarak, bu tüp IVC'ye taşınacaktır. X-ışını boyası (kontrast madde) kateter içerisine gönderilebilir. Bu, IVC'yi röntgen üzerinde net bir şekilde göstermeye yardımcı olur.
- Doktorunuz filtreyi IVC'ye bırakacaktır. Burada filtre genişleyecek ve IVC'nizin duvarlarına bağlanacaktır.
- Kateter çıkarılacaktır.
- Boynunuzdaki veya kasıklarınızdaki kesi kapatılıp bandajlanacaktır.
İnferior vena kava filtresi yerleştirildikten sonra ne olur?
İşlemden sonra, bir iyileşme odasında birkaç saat geçireceksiniz. Uyandığınızda uykulu ve kafanız karışık olabilir. Sağlık ekibiniz, kalp atış hızınız ve nefes alıp vermeniz gibi yaşamsal belirtilerinizi izleyecektir. İhtiyacın olursa sana ağrı kesici verilecek. Baş ağrınız veya mide bulantınız olabilir, ancak bunlar hızla geçmelidir.
Aynı gün eve gidebilirsiniz. Sağlık uzmanınız size ne bekleyeceğiniz konusunda daha fazla bilgi verecektir. Eve gitmeye hazır olduğunuzda, sizi bir aile üyesine veya arkadaşa götürmeniz gerekecek.
İşlemden sonra biraz ağrınız olabilir. Kateterin yerleştirildiği yerde bir çürük fark edebilirsiniz. Gerekirse reçetesiz satılan ağrı kesici ilaçlar alabilirsin. Biraz dinlenin ve en az 24 saat boyunca yorucu egzersizlerden kaçının.
Aşağıdakilerden herhangi birine sahipseniz hemen sağlayıcınızı arayın:
- Uzuvlarınızdan birinde soğukluk veya uyuşma
- Bölgede baskı ile durmayan kanama
- Kesi yerinde kötüleşen şişlik veya ağrı
- Kesi yerinden sıvı sızıntısı
- Kesi yerinde kızarıklık veya sıcaklık
- Ateş
- Göğüs ağrısı
- Geçmeyen baş ağrısı veya mide bulantısı
Doktorunuzun tüm talimatlarını izleyin. Bu, ilaçlar, egzersiz ve yara bakımı ile ilgili tüm tavsiyeleri içerir. Doktorunuz, kan pıhtılarını önlemeye yardımcı olmak için kan sulandırıcı ilaçlar yazabilir.
Tedavinizden sonra sürekli izlemeye ihtiyacınız olacak. Filtrenizin hala doğru konumda olduğundan emin olmak için takip görüntüleme testlerine ihtiyacınız olabilir. Çıkarılabilecek türde IVC filtreniz varsa, ileride cihazı çıkarmak için benzer bir prosedür uygulayabilirsiniz. Bu, DVT riskiniz azaldıktan sonra yapılabilir. Bazı durumlarda çıkarılabilir bir filtre yerinde bırakılır. Bu, yara dokusu filtrenin etrafında büyürse ve çıkarılamazsa olabilir.
Sonraki adımlar
Testi veya prosedürü kabul etmeden önce bildiğinizden emin olun:
- Testin veya prosedürün adı
- Testi veya prosedürü yaptırma nedeniniz
- Beklenecek sonuçlar ve ne anlama geldikleri
- Test veya prosedürün riskleri ve faydaları
- Olası yan etkiler veya komplikasyonlar nelerdir
- Testi veya prosedürü ne zaman ve nerede yaptıracağınız
- Testi veya prosedürü kim yapacak ve bu kişinin nitelikleri nelerdir?
- Test veya prosedüre sahip değilseniz ne olurdu?
- Düşünülmesi gereken alternatif testler veya prosedürler
- Sonuçları ne zaman ve nasıl alacaksınız
- Sorularınız veya sorunlarınız varsa test veya prosedürden sonra kimi arayacağınız
- Test veya prosedür için ne kadar ödemeniz gerekecek