İçerik
- Döngü elektrocerrahi eksizyon prosedürü (LEEP) nedir?
- LEEP'e neden ihtiyacım olabilir?
- LEEP için riskler nelerdir?
- LEEP'e nasıl hazırlanırım?
- LEEP sırasında ne olur?
- LEEP'den sonra ne olur?
- Sonraki adımlar
Döngü elektrocerrahi eksizyon prosedürü (LEEP) nedir?
Döngü elektrocerrahi eksizyon prosedürü (LEEP), bir kadının alt genital yolundaki hücreleri ve dokuyu çıkarmak için elektrik akımıyla ısıtılan bir tel halka kullanır. Anormal veya kanserli durumların teşhis ve tedavisinin bir parçası olarak kullanılır.
Alt genital sistem, serviks ve vajinayı içerir. Serviks, rahmin alt, dar kısmıdır ve vajina, serviks ile vulvayı birbirine bağlar.
LEEP ile, ince bir anormal doku katmanını kesmek için ince tel halkadan bir elektrik akımı geçer. Bu doku test için laboratuvara gönderilecektir. LEEP, sağlıklı dokunun büyümesine izin vermek için anormal hücreleri de kaldırabilir.
LEEP'e neden ihtiyacım olabilir?
Pelvik muayene sırasında servikal veya vajinal problemler bulunduğunda veya Pap testi sırasında anormal hücreler bulunduğunda LEEP yapılabilir. LEEP ayrıca serviks veya vajina kanserini tespit etmek için yapılır.
Anormal görünen ancak henüz kanserli olmayan hücreler prekanseröz olarak adlandırılabilir. Bu anormal hücreler, yıllar sonra gelişebilecek ilk kanser kanıtı olabilir.
LEEP, aşağıdaki durumların teşhisine veya tedavisine yardımcı olmak için de kullanılabilir:
- Polipler (iyi huylu büyümeler)
- Rahim ağzı kanseri gelişimi için bir risk faktörü olan insan papilloma virüsü (HPV) ile enfeksiyona işaret edebilen genital siğiller
- DES'e maruz kalma üreme sistemi kanseri riskini artırdığından, anneleri gebelik sırasında DES alan kadınlarda dietilstilbestrol (DES) maruziyeti
Sağlık uzmanınızın LEEP'i önermek için başka nedenleri olabilir.
LEEP için riskler nelerdir?
Bazı olası komplikasyonlar şunları içerebilir:
- Enfeksiyon
- Kanama
- Dokunun alınmasından dolayı rahim ağzındaki değişiklikler veya yara izi
- Hamile kalmakta sorun
- Erken doğum veya düşük doğum ağırlıklı bebek potansiyeli
İlaçlara, iyot veya latekse alerjiniz varsa veya duyarlıysanız, sağlık uzmanınıza bildirin.
Hamileyseniz veya olabileceğinizi düşünüyorsanız, sağlık uzmanınıza söyleyin.
Durumunuza bağlı olarak başka riskler de olabilir. İşlemden önce endişelerinizi sağlık uzmanınızla görüştüğünüzden emin olun.
Belirli faktörler veya koşullar LEEP ile etkileşime girebilir. Bu faktörler şunları içerir:
- Adet
- Akut pelvik enflamatuar hastalık
- Serviksin akut iltihabı
LEEP'e nasıl hazırlanırım?
- Sağlık uzmanınız prosedürü açıklayacak ve siz soru sorabilirsiniz.
- Prosedürü yapmak için izninizi veren bir onay formu imzalamanız istenecektir. Formu dikkatlice okuyun ve net olmayan bir şey varsa sorular sorun.
- Genellikle oruç tutmak veya sedasyon gibi hiçbir hazırlık yapılmasına gerek yoktur.
- Hamileyseniz veya olabileceğinizi düşünüyorsanız, sağlık uzmanınıza söyleyin.
- Herhangi bir ilaç, lateks, bant, iyot ve anesteziye duyarlıysanız veya alerjiniz varsa sağlık uzmanınıza bildirin.
- Doktorunuza aldığınız tüm ilaçları (reçeteli ve reçetesiz) ve bitkisel takviyeleri bildirin.
- Kanama bozuklukları öykünüz varsa veya kan inceltici ilaçlar (antikoagülanlar), aspirin veya kanın pıhtılaşmasını etkileyen diğer ilaçlar alıyorsanız, sağlık uzmanınıza bildirin. İşlemden önce bu ilaçları bırakmanız söylenebilir.
- Doktorunuz işlemden önce tampon, vajinal krem veya ilaç kullanmamanızı, duş yapmamanızı veya seks yapmamanızı söyleyecektir.
- LEEP genellikle adet döneminiz olmadığında yapılır.
- Sağlık uzmanınız, işlemden 30 dakika önce bir ağrı kesici almanızı tavsiye edebilir.
- İşlemden sonra eve giymek için bir hijyenik kadın bağı getirmek isteyebilirsiniz.
- Hazırlanmak için sağlayıcınızın verdiği diğer talimatları izleyin.
LEEP sırasında ne olur?
LEEP, bir sağlık hizmeti sağlayıcısının ofisinde, ayakta tedavi bazında veya bir hastanede kalışınızın bir parçası olarak yapılabilir. Prosedürler, durumunuza ve sağlık uzmanınızın uygulamalarına bağlı olarak değişebilir.
LEEP genellikle şu süreci takip eder:
- Tamamen veya belden aşağısı soymanız ve hastane önlüğü giymeniz istenecektir.
- İşlemden önce mesanenizi boşaltmanız istenecektir.
- Pelvik muayenede olduğu gibi ayaklarınız ve bacaklarınız desteklenerek muayene masasına uzanacaksınız.
- Doktorunuz, serviksi açığa çıkarmak için vajinanın duvarlarını ayırmak için vajinanıza spekulum adı verilen bir alet yerleştirecektir.
- Çoğu zaman, sağlık hizmeti sağlayıcısı, dokuları büyütmek için mikroskoba benzer özel bir lense sahip bir alet olan bir kolposkop kullanacaktır. Kolposkop vajinanızın girişine yerleştirilir ancak vajinanıza girmez.
- Doktorunuz, rahim ağzında veya vajinada tedavi edilecek herhangi bir alanı bulmak için kolposkoptan bakacaktır. Kolposkop ile fotoğraflar veya rahim ağzınızdaki alanların eskizleri sağlık kayıtlarınız için yapılabilir.
- Serviksiniz temizlenebilir ve asetik asit solüsyonu olarak da adlandırılan sirke solüsyonu ile ıslatılabilir. Bu, anormal dokuların beyazlaşmasına ve daha görünür hale gelmesine yardımcı olur. Hafif bir yanma hissi hissedebilirsiniz. Bazen serviksi kaplamak için Schiller testi adı verilen bir iyot çözeltisi kullanılır.
- Doktor, ilaç enjekte etmek için küçük bir iğne kullanarak bölgeyi uyuşturacaktır.
- İşlem sırasında rahim ağzını sabit tutmak için tenakulum adı verilen bir tür forseps kullanılabilir. Tenakulum uygulandığında biraz kramp hissedebilirsiniz.
- Ekipmandan uğultu ve / veya üfleme sesleri duyacaksınız.
- LEEP teli spekulumdan sokulacak ve anormal dokulardan geçecektir. Bir veya daha fazla geçiş gerekli olabilir. Baskı veya hafif bir kramp hissedebilirsiniz.
- Bazı kadınlar işlem sırasında baygınlık hissederler. Bu hissi yaşıyorsanız, sağlık uzmanınıza veya hemşirenize söyleyin.
- İşlem sırasında hareketsiz yatmanız çok önemlidir.
- Çıkarılan dokunun miktarı ve konumu, LEEP'in tanı aracı olarak mı yoksa anormal dokuyu çıkarmak için mi kullanıldığına bağlıdır. LEEP telleri farklı boyut ve şekillerde gelir.
- Elektrik akımı kan damarlarını kapatır, bu nedenle genellikle çok az kanama olur. LEEP bölgesinden herhangi bir kanama, macun benzeri bir topikal ilaçla tedavi edilebilir.
- Doku, daha ileri testler için bir laboratuvara gönderilecektir.
LEEP'den sonra ne olur?
LEEP'ten sonra, eve gitmeden önce işlemden sonra birkaç dakika dinlenebilirsiniz.
Kanama için hijyenik ped takmak isteyebilirsiniz. Birkaç gün boyunca hafif kramp, lekelenme ve koyu veya siyah renkli akıntı olması normaldir. Koyu akıntı, kanamayı kontrol etmek için rahim ağzınıza uygulanan ilaçtan kaynaklanır.
LEEP'ten sonra 4 hafta boyunca veya sağlık uzmanınız tarafından önerilen bir süre boyunca duş yapmamanız, tampon kullanmamanız veya seks yapmamanız talimatı verilebilir.
Yorucu aktivite veya ağır kaldırma dahil olmak üzere aktivitenizde başka sınırlarınız da olabilir.
Sağlık uzmanınızın belirttiği şekilde kramp veya ağrı için bir ağrı kesici alın. Aspirin veya diğer bazı ağrı kesiciler kanama olasılığını artırabilir. Yalnızca önerilen ilaçları aldığınızdan emin olun.
Sağlık uzmanınız, daha fazla tedavi veya bakım için ne zaman dönmeniz gerektiğini size söyleyecektir. Genel olarak, LEEP olan kadınların daha sık Pap testlerine ihtiyacı olacaktır.
Aşağıdakilerden herhangi birine sahipseniz sağlık uzmanınıza söyleyin:
- Pıhtı ile kanama
- Vajinanızdan kötü kokulu akıntı
- Ateş ve / veya titreme
- Şiddetli karın ağrısı
Sağlık uzmanınız, özel durumunuza bağlı olarak işlemden sonra size başka talimatlar verebilir.
Sonraki adımlar
Testi veya prosedürü kabul etmeden önce bildiğinizden emin olun:
- Testin veya prosedürün adı
- Testi veya prosedürü yaptırma nedeniniz
- Beklenecek sonuçlar ve ne anlama geldikleri
- Test veya prosedürün riskleri ve faydaları
- Olası yan etkiler veya komplikasyonlar nelerdir
- Testi veya prosedürü ne zaman ve nerede yaptıracağınız
- Testi veya prosedürü kim yapacak ve bu kişinin nitelikleri nelerdir?
- Test veya prosedüre sahip değilseniz ne olurdu?
- Düşünülmesi gereken alternatif testler veya prosedürler
- Sonuçları ne zaman ve nasıl alacaksınız
- Sorularınız veya sorunlarınız varsa test veya prosedürden sonra kimi arayacağınız
- Test veya prosedür için ne kadar ödemeniz gerekecek