İçerik
- Lupus nedir?
- Sistemik Lupus Eritematozuslu Kadınlarda Gebelik
- Romatoid Artrit Nedir?
- Romatoid Artritli Kadınlarda Gebelik
- Neden Bu Çalışma?
- Çalışma Hakkında
- Çalışma Sonuçları
- Sonuçlar
- alakalı kaynaklar
ACR Yıllık Bilimsel Toplantısında sunulan türünün ilk çalışmasına göre, sistemik lupus eritematozus ve romatoid artritli kadınlar, genel obstetrik popülasyondaki kadınlara göre daha fazla gebelik komplikasyonu ve daha uzun hastanede yatış yaşıyor.
Lupus nedir?
Sistemik lupus eritematozus, çoğu insanın "lupus" derken bahsettiği hastalıktır. "Sistemik" kelimesi, hastalığın vücudun birçok bölümünü etkileyebileceği anlamına gelir. Sistemik lupus eritematozusta vücudun bağışıklık sistemi olması gerektiği gibi çalışmaz.
Lupus karmaşık bir hastalıktır ve nedeni hala bilinmemektedir. Lupus aşağıdakiler dahil vücudun birçok bölümünü etkileyebilir:
- eklemler
- cilt
- iç organlar
Belirtiler değişiklik göstermekle birlikte deri döküntüsü, artrit, ateş, anemi, yorgunluk, saç dökülmesi, ağız yaraları ve böbrek problemlerini içerebilir. Lupusun semptomları hafif veya ciddi olabilir.
Sistemik Lupus Eritematozuslu Kadınlarda Gebelik
Yıllar önce, lupuslu kadınlara, hastalığın alevlenme riski ve düşük yapma riskinin artması nedeniyle hamile kalmamaları öneriliyordu. Düşük yapma korkusu, sistemik lupusu olan birçok hamile kadın için çok gerçektir. Lupus antikoagülanları, sistemik lupuslu kadınlarda da bulunur. Bununla birlikte, gelişmeler ve dikkatli tedavi sayesinde, giderek daha fazla sayıda lupuslu kadın başarılı bir hamilelik geçirebilir.
Lupuslu kadınların çoğu artık hamilelikten kaçınmaları konusunda uyarılmamaktadır. Lupus gebelikleri hala yüksek riskli kabul edilmekle birlikte, birçok kadın bebeklerini hamileliğin sonuna kadar güvenle taşır. Bazı kadınlar hamilelik sırasında veya sonrasında semptomlarda alevlenme yaşayabilir. NIAMS'a göre hamilelik danışmanlığı ve hamilelik öncesi planlama önemlidir. Lupuslu gebe kalan bir kadının hem doğum uzmanı hem de lupus doktoru ile yakın çalışması gerekir.Ekip olarak, bireysel ihtiyaçları ve koşulları değerlendirmek için birlikte çalışabilirler.
Romatoid Artrit Nedir?
Romatoid artrit, eklemlerde ağrı, şişme, sertlik ve işlev kaybına neden olan iltihaplı bir hastalıktır. Romatoid artritli bazı kişilerde eklemleri dışındaki yerlerde de semptomlar görülür. Semptomlar kişiden kişiye farklılık gösterir ve bazı insanlarda diğerlerine göre daha şiddetli olabilir.
Romatoid Artritli Kadınlarda Gebelik
Bireysel tavsiyeler farklılık gösterse de, romatoid artritli kadınlara genellikle hamileliğin ilaçlara ve fizik tedavilere özel dikkat gösterilerek ele alınabileceği konusunda tavsiye verilir.
Uzmanlar kesin rakamlar konusunda hemfikir olmasa da, romatoid artritli kadınların istatistiksel olarak daha yüksek erken doğum ve neonatal komplikasyon şansı vardır. Ayrıca düşük yapma şansı ve küçük bir doğuştan anormallik olasılığı vardır.
Bazı durumlarda, romatoid artrit semptomları hamilelik sırasında hafifler. Ne yazık ki, bu düzelen semptomlar hamilelik bittikten sonra devam etmez. Bebek doğduktan birkaç hafta sonra hastalıkta alevlenme meydana gelebilir.
Neden Bu Çalışma?
Romatizmal hastalığı olan kadınlarda daha fazla sayıda gebelik komplikasyonu olduğu bilinmesine rağmen, ülke çapındaki hiçbir çalışmada bu gebeliklerin maternal ve fetal sonuçları genel obstetrik popülasyonun sonuçlarıyla karşılaştırılmamıştır.
Çalışma Hakkında
Araştırmacılar, temsili ABD hastanelerinden alınan taburculuk kayıtlarının ulusal olarak tanınan bir veritabanı olan Ülke Çapında Yatan Hasta Örneği'ni kullanarak 2002'de toplam 4 milyondan fazla doğum tahmin etti. Bu teslimatlardan:
- sistemik lupus eritematozuslu kadınlarda yaklaşık 3.264 doğum meydana geldi
- Romatoid artritli kadınlarda yaklaşık 1.425 doğum gerçekleşti
Araştırmacılar daha sonra bu iki grubun gebelik sonuçlarını ve hastaneye yatışları genel obstetrik popülasyonunki ile karşılaştırdılar.
Çalışma Sonuçları
Sistemik lupus eritematozuslu hastalar, romatoid artritli kadınların karşılaştığı hipertansif bozukluk oranının iki katına sahipti ve her ikisi de genel popülasyonda bu olayları aştı. İki hasta grubunda da daha yüksek intrauterin büyüme kısıtlaması (zayıf fetus büyümesi) ve sezaryen doğum oranları vardı.
Sonuçlar
Sistemik lupus eritematozus veya romatoid artritli kadınlar, olumsuz sonuçlar için daha yüksek risk taşır ve genellikle diğer kadınlardan daha uzun hastanede kalış süresi yaşarlar. Sonuç olarak, hamilelik süreleri boyunca dikkatle izlenmelidirler.
alakalı kaynaklar
- Artritli Kadınlar için Hamilelik Önerileri
- Artrit ve Gebelik
- Gebelik ve Artrit: Zorlukların Üstesinden Gelmek
- Lupus
- Romatizmal eklem iltihabı