Makula Dejenerasyonu Nasıl Önlenir

İçerik

• Sigarayı bırakmak
• Sağlıklı Bir Kan Basıncını Koruyun
• Diyetinizdeki Antioksidanları Artırın
• Günlük Takviye Alın
• Karbonhidratları Azaltın
• Güneş gözlüğü takmak
• Gözlerinizi Kontrol Edin
• Verywell'den Bir Söz

Daha sonraki yaşamda görme kaybının yaygın bir nedeni olan yaşa bağlı makula dejenerasyonu (AMD), erken teşhis edilip tedavi edilirse yavaşlatılabilir veya tamamen durdurulabilir. Diyet değişiklikleri, rutin egzersizler ve sigarayı bırakma dahil birkaç basit yaşam tarzı değişikliği ile bile önlenebilir.

2:32

Makula Dejenerasyonu için Ortak Risk Faktörleri

Bu, özellikle hastalığın genel popülasyondan dört kat daha sık ortaya çıktığı, ailesinde AMD geçmişi olan kişiler için önemlidir. Hayatınızda yedi basit değişiklik yaparak, bir hastalık riskini azaltabilirsiniz. ilerleyici ve genellikle geri dönüşü olmayan retina hasarına ve görme kaybına neden olur.

AMD, Amerika Birleşik Devletleri'nde başta 60 yaş üstü yetişkinler olmak üzere 11 milyondan fazla insanı etkileyen körlüğün önde gelen nedenidir.

Makula Dejenerasyonunun Nedenleri ve Risk Faktörleri

Sigarayı bırakmak

Makula dejenerasyonu, retinanın makula adı verilen iç tabakası yıpranmaya başladığında meydana gelir. Hastalığın iki formu vardır: Merkezi görme alanındaki kör noktalar ile karakterize erken bir evre olan kuru AMD ve gözdeki kan damarlarının sızmaya başladığı ileri bir aşama olan ıslak AMD.

Sigara içmek, AMD'nin başlangıcına ve ciddiyetine en çok katkıda bulunan faktördür. Sigara içmeyenlere göre hastalığın ilerlemesini beş katına kadar hızlandırır Sigara içmek ayrıca kan dolaşımındaki ve gözlerdeki oksidan seviyesini artırarak tedavileri daha az etkili hale getirir.

Sigarayı bırakmak, AMD'li insanlar için tartışmasız bir numaralı değiştirilebilir risk faktörüdür Ne kadar uzun ve yoğun bir şekilde sigara içmiş olursanız olun, sigarayı bırakmak, sigarasız kaldığınız her yıl ve her yıl AMD riskinizi aşamalı olarak azaltır.

Bir 2013 incelemesi Oftalmoloji Dergisi 20 yıldır sigarayı bırakan ve bırakan kişilerin sigara içmeyenlerle aynı AMD riskine sahip oldukları sonucuna varmıştır.

Ekonomik Bakım Yasası uyarınca, sigarayı bırakma yardımcıları Temel Sağlık Yardımı (EHB) olarak sınıflandırılır ve tamamen sigorta kapsamında olabilir. Seçenekler şunları içerir:

• Chantix (vareniklin)
• Nikotin sakızı
• Nikotin pastilleri
• Nikotin burun spreyi
• Nikotin yaması
• Nikotin inhaler
• Zyban (bupropion)

Geçen yıl başarısız bir bırakma girişimi yaşayan Amerikalıların% 92,5'i arasındaysanız, pes etmeyin, bırakmak zaman alabilir, ancak sağlığınıza ve görme yeteneğinize faydaları buna değecektir.

Sigara Gözlerinizi Nasıl Etkiler?

Sağlıklı Bir Kan Basıncını Koruyun

Hipertansiyon (yüksek tansiyon), kanı koroid adı verilen gözün vasküler tabakasıyla sınırlayarak AMD'yi teşvik eder. Göze oksijen kaybı sadece AMD'nin ilerlemesini hızlandırmakla kalmaz, aynı zamanda ıslak AMD ve merkezi görme kaybı riskini iki katından fazla artırır.

Çalışmalar, beta blokerlerin, anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörlerinin kullanıldığını göstermiştir. ve anjiyotensin II reseptör blokerleri (ARB'ler) erken ve orta (kuru) AMD riskini% 25 ve geç (ıslak) AMD riskini% 23 oranında azaltabilir. Bu etki, antihipertansif ilaçlar tek başlarına değil, kombinasyon halinde kullanıldığında daha güçlü görünmektedir.

Antihipertansif ilaçlara ek olarak, kan basıncını önemli ölçüde düşürebilen yaşam tarzı değişiklikleri de vardır. Bunlar, özellikle aşırı kilolu veya obez kişilerde kilo verme ve rutin egzersizi içerir.

Ağırlık başlı başına AMD riskini artırmasa da, vücut kitle indeksinin 30 veya daha fazla olması, kısmen göz içi (iç göz) basıncını artırarak hastalığın şiddetini artırabilir.

5 ila 10 pound arası kilo kaybı, fazla kilolu kişilerde sistolik kan basıncını 3 ila 8 mm Hg düşürebilir Benzer şekilde, haftada 150 dakika yapılan aerobik egzersiz, kan basıncını 5 ila 7 mm Hg azaltabilir.

Bilinçli bir kilo verme planı her zaman dengeli beslenmeyi içermelidir. Fads diyetlerinin, vücudu gözleri koruyucu olan besin ve vitaminlerden yoksun bırakarak AMD'yi teşvik etme olasılığı daha yüksektir.

Kilo verme planına nereden başlayacağınızı bilmiyorsanız, doktorunuzla konuşun veya belirli bir diyetisyene veya beslenme uzmanına sevk isteyin. Sigarayı bırakmak da kan basıncını önemli ölçüde azaltabilir.

Maküler Telenjiektazi Nedir?

Diyetinizdeki Antioksidanları Artırın

Antioksidanlar, serbest radikallerin hücrelere verdiği zararı önleyen veya yavaşlatan maddelerdir. Serbest radikaller, oksidasyon olarak bilinen bir süreç yoluyla hücrelere zarar verir (burada sağlıklı moleküller, elektronları oksijenle değiştirildiği için kararsız hale gelir).

Antioksidanlar, elektronları serbest radikallere "bağışlayarak" normal hücreleri dokunmadan bırakarak oksidatif stresi azaltır. AMD ile retina, yüksek oksijen tüketimi nedeniyle (koroiddeki kan damarları yoluyla) oksidatif strese duyarlıdır.

Tamamen net olmayan nedenlerden ötürü, AMD'li insanlar sadece gözlerde değil, vücudun her yerinde daha fazla oksidatif stres yaşarlar (kan dolaşımındaki karbon seviyeleri ve diğer oksidasyon yan ürünleri ile ölçüldüğü üzere). Zamanla, stres sadece makulada geri dönüşü olmayan bir hasara neden olmakla kalmaz, aynı zamanda vücudun hasarlı hücreleri gözden temizleme yeteneğini (otofaji olarak adlandırılır) bozar.

Antioksidan gıdalardan zengin bir diyetin bazı insanlarda makula dejenerasyonunu en aza indirmeye yardımcı olabileceği öne sürülmüştür. Bunlar, lutein ve zeaksantin gibi karotenoidler ve antosiyanin gibi flavonoidler açısından yüksek olan yiyecekleri içerir.

En yüksek antioksidan içeriğine sahip yiyecekler arasında şunlar yer alır:

• Koyu yeşil yapraklı sebzeler (karalahana, pazı, ıspanak, kara lahana, hardal yeşili ve şalgam yeşillikleri gibi)
• Yeşil bezelye
• Yaz kabağı
• Kabak
• Brüksel lahanası
• Brokoli
• Kuşkonmaz
• marul
• Havuçlar
• Antep fıstığı

Çalışmalar, belirli gıdalar ile AMD riski arasında doğrudan bir ilişki olduğunu göstermemiş olsa da, epidemiyolojik araştırmalar, antioksidan bakımından zengin Asya diyetlerinin riski önemli ölçüde azaltabileceğini güçlü bir şekilde göstermektedir.

Dergideki çalışmaların 2019 incelemesi Besinler Çinlilerin, büyük oranda karotenoid açısından zengin gıdaları yüksek alımlarından dolayı Amerikalılara göre% 50 daha az ıslak AMD geliştirdiği sonucuna varmıştır.

Yağlı balıklarda bulunan Omega-3 yağ asitlerinin bir zamanlar AMD'ye karşı koruyucu olduğu düşünülüyordu, ancak son araştırmalar omega-3 bakımından zengin gıdalardan veya takviyelerden böyle bir fayda bulamadı.

Günlük Takviye Alın

AMD'li insanlar için yararlı olan tek antioksidan kaynağı gıdalar değildir. Ulusal Göz Enstitüsü (NEI) tarafından yürütülen araştırma, belirli diyet takviyelerinin, günlük alındığında erken veya orta düzey AMD'nin ilerlemesini yavaşlatabileceğini veya durdurabileceğini öne sürdü.

NEI tarafından Yaşa Bağlı Göz Hastalığı Çalışmaları (AREDS) 1 ve 2 olarak adlandırılan iki çalışma, belirli vitamin ve minerallerin AMD'nin ilerlemesini yavaşlatıp yavaşlatamayacağını veya önleyebileceğini araştırdı.

4.457 katılımcıyı içeren AREDS1 denemesi, belirli bir antioksidan ve mineral karışımının geç AMD riskini% 25 azalttığını bildirdi. Formülasyon şunlardan oluşuyordu:

• Beta-karoten: 15 miligram (mg)
• Bakır (bakır oksit): 2 mg
• C vitamini: 500 mg
• E Vitamini: 400 uluslararası birim (IU)
• Çinko (çinko oksit): 80 mg

3.529 katılımcıdan oluşan AREDS2 denemesi, lutein (10 mg) ve zeaksantinin (2 mg) eklenmesinin riski sırasıyla% 10 ve% 25 azalttığını buldu.

Bu "tarif", üreticiler tarafından, özellikle AMD'li veya riski olan kişiler için besin takviyeleri oluşturmak için kullanılmıştır. Bunlar, Alcon I-Caps AREDS 2, Bausch + Lomb PreserVision AREDS 2, Eyepex Macula ve ScienceBased Health MacularProtect Complete AREDS2 gibi markaları içerir.

AREDS çalışmalarında kullanılan besinler ileri AMD riskini önemli ölçüde azaltabilirken, hastalığın başlangıcını önleyebileceklerine dair net bir kanıt yoktur.

Makula Dejenerasyonu için Vitaminler ve Takviyeler

Karbonhidratları Azaltın

Daha az basit karbonhidrat yemek, AMD'nin ilerlemesini yavaşlatmaya veya durdurmaya yardımcı olabilir. Beyaz şeker ve rafine un içeren basit karbonhidratlar yüksek bir glisemik indekse (GI) sahiptir ve kan şekerinin aniden yükselmesine ve ardından tüketildikten sonra hızla düşmesine neden olur. Bu dramatik dalgalanmalar, vücutta aşırı iltihaplanmayı tetikler ve bu, basit karbonhidratlar düzenli olarak yenirse kronik kalabilir.

2012'de yayınlanan çalışmaların gözden geçirilmesi Tıbbın Moleküler Yönleri yüksek GI diyetinin sadece AMD riskini 1,7 kat artırdığı değil, aynı zamanda geç AMD geliştirme olasılığını da% 39 artırdığı sonucuna varmıştır. Aksine, düşük GI diyeti yemek, AMD ve AMD ilerlemesi için daha düşük bir risk sağlar.

Basit karbonhidratlardan kompleks karbonhidratlara geçmek, AMD riskinizi azaltmanın en kolay yollarından biridir. Karmaşık karbonhidratlar lif bakımından zengindir ve bağırsaklarda daha yavaş metabolize edilir ve kan şekeri seviyelerinde aşırı dalgalanmalardan kaçınır.

Diyetinize eklemeniz gereken karmaşık karbonhidratlar arasında şunlar vardır:

• Arpa, kinoa, karabuğday gibi tam tahıllar ve tam buğday ekmeği ve makarna
• Elma, muz ve çilek gibi lif açısından zengin meyveler
• Yeşil yapraklı sebzeler, brokoli, mısır ve havuç gibi lif açısından zengin sebzeler
• Mercimek, nohut ve barbunya fasulyesi gibi fasulye ve baklagiller

Kaçınmanız gereken basit karbonhidratlar arasında şunlar vardır:

• Esmer şeker, ham şeker ve yüksek fruktozlu mısır şurubu içeren herhangi bir şey dahil şeker
• Gazlı içecekler ve şekerli içecekler
• Meyve suyu konsantresi
• Hamur işleri ve kurabiyeler
• Beyaz ekmek
• Dondurma
• Şeker ve tatlılar
• Çoğu kahvaltılık gevrek

Yiyecek seçimine yardımcı olmak için, ambalajında ​​düşük GI etiketi olan yiyecekleri arayın veya cep telefonunuza bir GI hesaplama uygulaması indirin.

GI indeksi, 0 ila 100 arasında bir ölçekte ölçülür. 55'in altındaki bir GI puanı, düşük GI olarak kabul edilir. 70'ten yüksek bir puan yüksek GI olarak kabul edilir.

Makula Dejenerasyonu İçin Diyet Var mı?

Güneş gözlüğü takmak

Güneşe maruz kalmanın AMD'ye yakalanma riskini artırdığına dair çok az kanıt vardır.Ancak güneşten gelen ultraviyole (UV) radyasyona yoğun ve sürekli maruz kalma, yalnızca hastalığın ilerlemesini hızlandırmakla kalmayıp katarakt oluşumuna katkıda bulunan retina hasarına neden olabilir .

Riski azaltmak için American Macular Dejeneration Foundation (AMGF), UV 400 dereceli güneş gözlüğü takmanızı önerir. UV 400 derecesi, 400 nanometreye kadar dalga boylarına sahip tüm ışık ışınlarının engellenmesini sağlayarak UV maruziyetini yaklaşık% 99 oranında azaltır.

AMGF, bulutlar UVA ve UVB radyasyonunun yalnızca bir kısmını filtrelediği için, güneşli veya bulutlu günlerde insanların koruyucu gözlük takmasını önerir.

Hem renkli hem de şeffaf UV 400 gözlükler vardır, bunların en iyisi, yanlardan gelen ışınların içeri sızmasını önlemek için yüzün etrafına sarılır. Optometristler bunlara genellikle "koza camı" adını verir.

Görünür spektrumdaki en zararlı ışık bantlarından bir diğeri de mavi ışıktır. Mavi ışık hem güneşten hem de bilgisayarlar ve dijital TV'ler gibi elektronik cihazlardan yayılır.

LED ekranlar tarafından yayılan yüksek yoğunluklu mavi ışığın gözlere zarar verebileceğine dair bazı kanıtlar vardır, ancak çok az bilgisayar zarar vermek için gereken yoğunluğu (3 mikrowatt'tan fazla) yayar.

Yine de, bazı uzmanlar, geceleri elektronik cihazların kullanımını en aza indirmenizi ve AMD'niz varsa onaylı mavi ışık önleyici gözlükler veya ekran kapakları kullanmanızı önermektedir.

Gözlerinizi Güneşte Güvende Tutmak

Gözlerinizi Kontrol Edin

Düzenli göz muayeneleri yaşlandıkça sağlık bakımınızın rutin bir parçası olarak görülmelidir. Bunu yapmak, maküler dejenerasyonun erken belirtilerini (retinada drusen adı verilen yağ birikintilerinin oluşumu dahil) tespit etmeye yardımcı olabilir. AMD'niz varsa, göz muayeneleri görüşünüzde herhangi bir bozulma olup olmadığını da arayabilir.

Göz muayenesine ihtiyacınız olup olmadığını anlamanın bir yolu, Amsler ızgarası adı verilen bir kendi kendine yardım testi yapmaktır. 4 inç x 4 inçlik bir ızgaraya baktığınız test, çizgiler size dalgalı görünüyorsa veya merkezi görüş alanında karanlık alanlar fark ederseniz AMD'ye sahip olduğunuzu önerebilir. AMD'yi tespit etmeye ek olarak, Amsler ızgarası, AMD'li kişilerde görmeyi izlemek için günlük olarak kullanılabilir.

AMD'den şüpheleniliyorsa, oftalmolog olarak adlandırılan bir göz uzmanı, hastalığı teşhis etmek için aşağıdakiler dahil bir dizi muayene yapabilir:

• Otofloresanskuru AMD ile retinanın incelmesini ve ıslak AMD ile doku ölümünü (atrofi) kontrol etmek için invazif olmayan bir test
• Oftalmoskopi, retina, koroid ve kan damarlarını görsel olarak incelemek için göz genişlemesinden sonra gerçekleştirilir
• Fundus fotoğrafçılığı, retina ve makülanın yakın görüntülerini çekmek için özel bir kamera kullanarak
• Dijital retina görüntüleme, rutin göz muayeneleri için kullanılan fundus fotoğrafçılığının daha basit bir versiyonu
• Floresein anjiyografiIslak AMD'li kişilerde sızıntılı kan damarlarını tespit etmek için enjekte edilebilir bir floresan boya kullanarak
• Optik koherens tomografi (OCT) retina incelmesini veya atrofisini tespit etmek için bir ışık demeti kullanan bir ofis testi

Bir de ev cihazı var. Ana Monitör kuru AMD'li kişilerde retina değişikliklerini tespit edebilen. ABD Gıda ve İlaç Dairesi tarafından onaylanan cihaz, günlük olarak kullanılır ve her göz için üç dakika sürer.

Birçok insan için AMD durumunu bilmek, sigarayı bırakma, iyileştirilmiş diyet ve egzersiz ve kilo kaybı dahil olmak üzere kişinin hayatında önemli değişiklikler yapmak için gereken teşviki sağlar.

Makula Dejenerasyonu Nasıl Teşhis Edilir

Verywell'den Bir Söz

Yaşa bağlı makula dejenerasyonu, altta yatan genetiğiniz kadar yaşam tarzından etkilenen bir hastalıktır. Bu nedenle, yaptığınız seçimler ve oluşturduğunuz alışkanlıklar AMD riskinizi büyük ölçüde değiştirebilir.

Sonuç olarak, sigarayı bırakmanın, sağlıklı kilonuzu ve kan basıncını korumanın veya basit karbonhidrat tüketiminizi azaltmanın gerçek bir sakıncası yoktur. AMD'niz olsun ya da olmasın tüm bunlar sağlığınız için faydalıdır.

AMD'niz varsa, bu basit değişiklikler hastalık komplikasyonlarını önlemede uzun bir yol kat edebilir. Ayrıca, Eylea (aflibercept) ve geç AMD'li kişilerde görmeyi korumak için yaygın olarak kullanılan retina lazer cerrahisi gibi tıbbi tedavilere yanıtınızı iyileştirebilirler.

Makula Dejenerasyonu Nasıl Tedavi Edilir